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[五花八门] 中老年必知的100条看病常识,去医院前先看一遍,能省不少冤枉钱

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1. 小病先去社区医院,别一上来就挤三甲。社区医院挂号便宜人还少,常见的高血压糖尿病感冒发烧都能看,看不了再开转诊单去大医院,报销比例还更高。
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2. 第一次去某家医院,带上身份证和医保卡,在自助机上先建档,以后挂号缴费都能用机器操作,不用排长队。
+ A" P) m* z8 P# j: C  W8 u5 z1 I2 e( H' `; X% L7 S/ q; f
3. 挂号用医院官方公众号或小程序,比窗口早放号,很多医院提前一周就能约,热门专家号盯着放号时间抢。% P" D3 X' p) t+ H4 `7 M

4 p9 S1 E& t  o9 c/ y- \4. 不确定挂哪个科,先挂个普通号让医生分诊,别自己猜。挂错了重新排队浪费一上午,普通号几块钱帮你找准科室。
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5. 复诊尽量在同一个医生那里看,医生有你之前的记录,不用从头问一遍,检查也不用重复做。0 e0 J- u* C2 u$ D! k

$ @  U; ~4 o2 N8 g6 y+ K8 [6. 挂号时间选上午早一点,医生精力好看得细,下午快下班的时候容易催,你自己也说不清楚。, b3 l4 n& c6 o7 r4 P

  G' t8 U7 L+ T/ W5 j2 d7. 周一和节后第一天人多,能避开就避开。周二周三上午相对宽松,候诊时间短很多。" V2 r* {! A, e* J

5 B; l" p" ^* V8. 去医院之前把正在吃的药列一张清单,药名、剂量、每天吃几次写清楚,或者直接把药盒带上,医生一看就明白。8 F: R* b9 U7 q5 m$ V; s0 L

! E' q% T  g' l! f1 l) m) a+ t9. 把之前做过的检查报告按时间顺序装在文件袋里带上,尤其是化验单、CT片、出院小结,有些检查在有效期内不用重做。/ j9 J9 M4 p: s5 @  k' ~$ _

( v9 I- }( J1 _8 F' g8 ?10. 看病前想好要跟医生说什么,按时间顺序说:什么时候开始的、什么症状、自己吃过什么药、有没有药物过敏史。. J  g+ S% R( L  E

) P' z5 g0 l0 H* u: H11. 穿宽松的衣服去医院,抽血、做心电图、拍片子都方便,别穿连体衣紧身衣,到时候脱穿费劲。
. d  Y5 [, C1 p% l2 V7 ^! i8 d* \4 N4 h" {
12. 空腹抽血的前一天晚上十点以后别吃东西,可以喝少量白水,别喝茶咖啡牛奶,早上的降压药可以用一小口水送服。* n# _/ _. x- m4 D/ ?" J

( f% a. m% s7 j- o13. 做腹部B超要憋尿,去医院之前别上厕所,到了先取号做B超再留尿化验,顺序反了你就得重新喝水等。
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14. 女性做妇科B超要憋尿,做阴超不用憋尿倒要排空,去之前看清楚检查单上写的是哪种。
7 w7 \: I9 w0 S! |( L
2 q9 @" p5 i) \$ Q0 O% h15. 做胃镜肠镜需要提前预约,胃镜要空腹八小时以上,肠镜要提前一天吃泻药清肠,不按要求准备去了也做不了白跑一趟。% ^/ n/ \) ?2 }3 a& J" X' F
# P# {# y  i. t" C- E
16. 拍X光片和CT之前,把身上带金属的东西摘掉,项链耳环腰带手机钥匙都拿下来,衣服上有金属扣子的也得脱,不然片子上有影子影响判断。
4 W; {6 K, n, M8 x
' s$ u  v2 ?/ B17. 做核磁共振不能带任何金属进去,心脏支架、起搏器、钢板钢钉要提前告诉医生,有些能做有些不能做,别硬闯。) |) [; h" x& i+ ?# P

" C/ z3 {- p  K) K& x$ R18. 糖尿病患者早上去看病随身带块糖或者饼干,万一空腹等太久低血糖了能应急。
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19. 老年人去医院尽量有人陪,缴费取药跑上跑下有人搭把手,跟医生沟通也有人帮着记,年纪大了耳朵不好使容易听错。* l: B, @1 Q; E- `; p2 A
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20. 挂不到专家号可以先看该专家团队的普通门诊,团队医生能处理的直接处理,处理不了的会帮你转诊到专家那里,比自己硬抢号快。
' o" z( D1 O; h) ]0 M4 }
" m5 s7 L! P1 [4 O0 ~" ?  V21. 普通感冒发烧不用一来就做CT,血常规加上医生听诊基本够了,CT有辐射还贵,动不动做一次对身体没好处。0 X# c5 L  Q6 ^! Y* R' y

8 ?5 N1 y  W0 T/ |4 Q22. 但如果咳嗽超过两周没好、反复低烧、体重不明原因下降,该做的检查别省,拖久了花的钱更多。$ `$ V$ \6 C) \+ s, Q' D0 e

) k: ~( ~( d6 f& s0 A* j3 @23. 抽血化验的报告单,大部分当天下午或第二天就能在手机上查到,不用专门跑一趟医院取,关注医院公众号绑定就诊卡就行。
  A% t/ s) o- o, A, r  r
' X! ^9 b4 Y2 Z' A& i24. 同一家医院的检查结果全院通用,在这个科室做了CT,换个科室看不用重新做,把片子和报告带过去就行。% d  r4 W2 V3 u" [2 \
0 l2 ~+ a( e8 N! g  ^
25. 不同医院之间的检查结果,按国家规定互认,但实际操作中有些大医院不认下级医院的片子,如果近期做过同样的检查,带上原版片子和报告,能做就做不能做再说。
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( a/ T6 x4 G( T5 S3 n6 H26. 体检报告上的异常指标别自己吓自己,很多指标轻度偏高偏低没有临床意义,拿着报告去门诊让医生看,别自己上网查完往绝症上靠。
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27. 血压要在家测了记下来带过去给医生看,医院测的血压容易因为紧张偏高,家里测的晨起血压和睡前血压更有参考价值。
1 ^, h: A6 B6 R' f! f8 m6 K1 I: Y- c6 K7 x& |  {
28. 血糖监测也一样,在家测空腹和餐后两小时的数值记在本子上,比在医院扎一次更能反映平时的真实情况。! y, m) B3 L" ~. W3 _/ W' N

$ e  C9 _! l* e8 {, v9 I29. 长期吃药的人记得定期复查肝肾功能和血常规,一般三个月到半年查一次,药物大多经过肝肾代谢,有问题早发现早调药。
* ?% C+ b2 \3 q2 h; \9 Y0 C2 \
0 M: a( a( a+ T* P) {% g4 K30. 五十岁以上建议做一次胃肠镜,没有问题三到五年不用再做,有息肉当场切掉,别等有症状了才去查,那时候可能就晚了。! s% i6 q: |: I. |+ t
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31. 低剂量螺旋CT是查肺癌的有效手段,长期吸烟或有家族史的人四十五岁以上每年做一次,比普通胸透清楚得多,辐射也不大。8 r8 z9 f2 [4 P8 B# Z

& z# j7 U2 X/ h5 \. D32. 体检别只做便宜的套餐,四五十岁以后加上胃肠镜、低剂量CT、腹部B超、甲状腺B超、肿瘤标志物这几项,虽然多花几百块但能筛出大问题。
: @9 [3 Z) c$ D$ j1 O
9 K( O* U' W/ `5 ]3 n9 z( K9 a33. 做检查的时候有疑问直接问医生,这个检查是查什么的、有没有替代方案、能不能不做,问清楚了再去缴费,别稀里糊涂做一堆。
7 |( e7 P5 Q+ P2 r- X( ?/ v
7 d2 C& s+ G" Q34. 有些检查有时间要求,比如激素六项要在月经第二天查、血脂要空腹十二小时、尿酸检查前三天别吃海鲜喝啤酒,不按要求查出来的结果不准还得重查。
- Z* X/ E) t$ n. @5 R$ l6 {- e2 V9 w% X( U
35. 尿常规留尿的时候留中段尿,开头那点不要接,接中间的,不然容易被污染影响结果,尤其是女性。
# X" _* V  I, G3 D" z* A7 G* p$ ~8 i5 X" N$ x( l7 ?
36. 便常规如果在家取样,两个小时以内要送到医院,时间长了细胞破坏结果不准,取的时候挑看起来不正常的部分,别光取好的。
; t  i# K& F" z2 L2 K2 r+ {/ }* Y9 S" E
; A. X0 A: b: S2 Q# v37. 做完造影类检查(增强CT、冠脉造影)之后多喝水,帮助造影剂排出来,肾功能不好的人事先跟医生说,造影剂可能加重肾负担。) P6 ?( X$ e3 N
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38. B超没有辐射,孕期也能做,CT和X光有辐射但常规检查的剂量在安全范围内,不要因为怕辐射该做的检查不做。. ~3 U, M- G4 H4 y% j5 G
7 j5 M% I0 J( a! b4 d# x
39. 检查报告上写着建议复查、建议进一步检查的,别当成耳边风,按时间去复查,很多问题就是拖出来的。
0 {% m: f- {8 X4 f2 i; j, S9 s1 H9 l- f' z8 [. q
40. 外院的片子如果是胶片,带上原片别只带手机照片,手机拍的清晰度不够医生看不了,光盘和电子报告也可以。
3 T# R1 [$ M" T" d3 ]/ x* S1 z. G% H& L2 [: G& X
41. 进诊室先把医保卡和检查报告递给医生,然后用两三句话说清楚主要问题,比如胃疼了三天、昨天开始拉肚子,别从八百年前的事讲起。* ?1 G1 s- \( O7 ]8 K$ ~

8 G- ?) Q7 e" I& N8 d- W2 L3 e42. 说症状要说具体,别说胃不舒服,要说左上腹还是右下腹、胀痛还是刺痛、饭前疼还是饭后疼、持续疼还是一阵一阵的,越具体医生判断越快。
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43. 之前在别的医院看过什么病、做过什么手术、住过几次院,主动告诉医生,别等医生问了才说,有些病史对用药影响很大。2 {) z' _! h  G" {3 z- `  G
5 M- s+ b) s& E  n0 k
44. 药物过敏史记得说,对什么药过敏、过敏是什么反应(皮疹还是呼吸困难),写在病历本封面上,每次看病让医生看一眼。1 Z  p2 k- k; l3 ?0 _

2 z) z- G- c0 [. ~4 z" _45. 女性看病要告诉医生自己是否在孕期、哺乳期或者备孕期,有些检查和药在这些时期不能用,医生会给你换方案。  f9 `6 k7 f4 I- e+ _" z# }

9 R  {& r: N) U7 o) j5 p$ l, L7 S; W46. 医生开药的时候主动问:这个药吃多久、饭前吃还是饭后吃、有什么副作用、出现什么情况要停药、能不能跟现在吃的药一起吃。% E9 s/ O. o  _  c$ Z. e! B, ^# a

6 ~% N- ?+ s; R' c47. 同样的成分如果有国产和进口的,问医生区别大不大,很多国产药通过一致性评价效果差不多,价格便宜不少,根据自己的经济情况选。
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48. 医生说的注意事项没听清就再问一遍,别不好意思,听不懂装懂回家吃错药更麻烦。可以让医生写在病历上或者自己拿手机记一下。
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49. 如果觉得医生开的检查太多,可以礼貌地问哪些是必做的、哪些是可选的,了解清楚再决定做不做,但别上来就质疑医生过度检查。
' S9 i3 D6 ~. a
" Z- T/ T2 h  r! [9 N4 d50. 跟医生沟通的时候别拿着手机搜索结果跟医生争论,网上的信息真假混杂,你看了几篇文章不代表比读了十几年书的医生懂,有疑问可以问但别杠。0 X! z8 P- E4 I
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51. 看病尽量一个人主诉,家属别七嘴八舌抢着说,把医生问糊涂了倒耽误事。家属有补充的等病人说完再讲。; F4 F/ o% m) u* Q2 b9 d- ^* U

* R' ?" d# y- T4 X# n+ C52. 老人记性差,医生交代的事情让子女在旁边听着记下来,吃什么药、什么时候复查、什么情况要马上来医院,写清楚贴在冰箱上。
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53. 医生开了处方先去缴费取药再走,有些药医院没有要去外面药房买,问医生哪个药房有、能不能用医保,别回家了才发现药没配齐。# t. i) b0 d9 h' n& |
" H( W* e; ^& E4 c% p  Q# G: i) W! k
54. 如果一个医生看了几次没效果,可以换个医生或者换家医院看看,但不要频繁换,每个医生的思路不一样,换太勤哪个方案都没坚持到底。3 [; R" P8 s* _4 F, h) j

( ]# d2 X( j) Y6 |9 R2 W8 Z55. 看病的时候别哭穷也别摆阔,有什么经济困难跟医生说,医生会尽量在医保范围内选药,你不说医生默认你用什么都可以。
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56. 急诊不要等,胸痛、剧烈头痛、一侧肢体麻木无力、呕血便血、呼吸困难、严重外伤,出现这些情况直接打120,别自己开车去,路上出问题没人处理。
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57. 急诊是处理紧急情况的,普通感冒、慢性病配药、常规复查别去急诊,急诊按病情轻重分诊不是按排队顺序,你不急就可能等很久。
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58. 看中医早上不刷牙不吃东西去,舌苔脉象更准,但降压药等急救药该吃还是要吃,别硬扛。
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# ?, w3 W# r' T) S59. 住院期间每天的费用清单可以在护士站打印或者手机上查,有疑问当天就问,别等出院了再一笔一笔对,对不上的也不好查。- |& @5 T# w) h

' m0 ^" [; i- ^" F/ F60. 手术之前主刀医生会找家属谈话签字,这时候把想问的都问了:手术怎么做、风险有多大、有没有替代方案、术后恢复多久、大概花多少钱,别签完字了才想起来问。
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7 b5 A' F+ V7 |$ G. u( F  |7 `- ?" M61. 处方药得凭医生处方买,别凭经验自己去药店买处方药吃,尤其是抗生素和降压药,吃错了出问题没人负责。
  K8 m. y2 Y9 |, k
4 e" I1 e9 `8 K% k- |3 g+ ^62. 感冒别上来就吃抗生素,普通感冒大多是病毒引起的,抗生素杀病毒不管用,乱吃还伤肠胃、产生耐药性,真到需要的时候倒没药可用。
7 u& z, `8 q$ d3 T- c# n: P4 c; b+ t
63. 退烧药选一种就行,布洛芬和对乙酰氨基酚不要交替着吃,容易吃过量伤肝,体温不超过三十八度五物理降温为主。
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& f& Q$ j" a; b5 w7 ^64. 吃药看清楚剂量,说明书上写的毫克和药片的毫克数要对上,有的药一片五毫克有的十毫克,按片数吃容易吃多或吃少。
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1 f9 m/ s+ u/ E6 [0 q. ^; N- d+ }65. 饭前服的药一般是饭前三十分钟吃,饭后服的是饭后十五到三十分钟吃,空腹服的是饭前一小时或饭后两小时,睡前服的是睡前十五到三十分钟吃,时间别搞混。
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66. 吃药用温水送服,别用茶水、咖啡、牛奶、果汁,这些东西可能跟药物发生反应影响吸收,尤其是降压药、补铁药和抗生素。
! g, V$ `' Y6 P" [
. f" y% L) y% }% _67. 胶囊不要拆开吃,肠溶片不要嚼碎,缓释片控释片不能掰开,这些剂型的设计是为了让药慢慢释放或者在肠道溶解,破坏了结构要么失效要么刺激胃。
' x/ g3 [/ n! v0 K( ^* D& S+ [- M+ U
68. 眼药水滴之前洗手,头往后仰拉下眼皮滴一滴进去,别滴在黑眼球上,滴完按住内眼角两分钟防止药水流进鼻子里。6 E7 Z6 h: _; J' s  s- a* g

6 R2 g& [5 g! A/ L% s8 F69. 中药和西药间隔半小时到一小时吃,别混在一起吞,有些中药成分跟西药有相互作用,间隔开比较稳妥。( K: `8 W# c4 B2 v3 o3 U

+ w5 a0 U9 y& l: U7 z/ e70. 药不是越贵越好,对症的药几块钱也管用,不对症的药几百块也是白搭,别觉得医生开便宜药就是糊弄你。; F. _' N6 ?  r$ U6 Z( e+ b6 s; [

2 j* v  T2 t; O) a8 s: }71. 医生开的药要按疗程吃,不能症状一好就自己停药,尤其是抗生素、降压药、降糖药,擅自停药可能导致病情反复甚至加重。
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72. 吃药期间别喝酒,头孢配酒能出人命,降压药配酒容易低血压,安眠药配酒抑制呼吸,服药期间以及停药后七天内都别沾酒。
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* q, z6 m; v# U% X; G8 [73. 西柚(葡萄柚)汁跟很多药有相互作用,降压药、降脂药、安眠药都受影响,服药期间别喝西柚汁,橙子橘子没事。7 ^: K6 Z3 B& L- f- i- c5 x5 p

( {, S/ t! \. l1 D& P1 e! \74. 家里备一个小药箱,放体温计、血压计、创可贴、碘伏、棉签、退烧药、止泻药、抗过敏药,定期检查有效期,过期的药扔掉别心疼。
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75. 过期药品不要随手扔进垃圾桶,送到药店的过期药品回收点,有些社区医院也收,随意丢弃污染环境还可能被人捡到误服。
0 w/ Q$ N1 ]: h! m
# x  Z3 H. w' A  G7 N76. 药要存放在阴凉干燥的地方,不是所有药都要放冰箱,看说明书上的储存条件,有些药冷藏倒会受潮失效。" v! d7 F8 g8 R0 Z! j4 [
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77. 保健品不能替代药物,不管推销的人说得多好,降压药降糖药该吃还得吃,保健品顶多算营养补充,耽误了正规治疗得不偿失。; F5 g+ o; T8 i( n0 _0 l

8 h6 t/ Y7 a( Q  [2 E7 i/ @78. 去药店买药注意看通用名,同样成分的药不同厂家价格可能差好几倍,认准通用名别只看广告打得多响的牌子。
6 u2 t: }/ I8 u6 C2 d# C$ v
, w  y7 ]3 O5 U5 l) Q. y7 y; y79. 药店推荐的高毛利药品要多留个心眼,货架上跟你视线齐平的位置一般是利润高的,好用又便宜的往往在底层,蹲下来看看。/ b! u" @" v. b) ]8 z

$ u! ?( K- F' u7 H$ K7 D% y( R80. 用药后出现皮疹、呼吸困难、严重腹泻等异常反应,赶紧停药并去医院,带上吃的药盒给医生看,别硬扛着以为适应适应就好了。- ^4 W& Q  Z+ x' I; `
9 S5 T) l& P: Z  h1 e0 Q" p
81. 住院三天内把医保卡交到住院处登记,有些地方超过三天不登记报销会受影响,去住院的时候医保卡身份证一起带上。4 @* Y$ |8 F1 @; A! R! l1 W

4 b. j( b( @/ S* |4 T; t82. 住院起付线是自己要先掏的部分,超过起付线的部分才按比例报销,不同级别医院起付线不同,社区医院起付线低报销比例高,三甲医院起付线高报销比例低。) \8 i: `1 G" Z+ v7 H( }# o1 }6 T
* z: v  [. Q1 o3 J' F3 ^
83. 转院要让医生开转诊单,自己直接去上级医院住院报销比例可能降低,有转诊单才能按正常比例报。
- z& p2 r, |! t9 s, v3 n: V! N% L0 P
84. 异地就医提前在手机上做备案,国家医保服务平台APP上就能操作,备案后在外地医院出院直接结算,不用自己先垫付再回来跑腿报销。
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1 y1 y  l* n- o8 H# D3 P" ^3 Z85. 门诊特殊病种(高血压、糖尿病、癌症放化疗、尿毒症透析等)可以申请门特待遇,门诊看病拿药也能按住院比例报销,去医保窗口问怎么申请。8 S& z/ k& j5 v

4 ]+ v" o0 `* _0 `. W' e5 Y86. 住院期间如果医生建议用自费药或自费耗材,问清楚是不是非用不可、有没有医保内的替代方案,有些自费项目效果差不多但价格差很多。
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- J9 O: W. i- b% G) v6 g87. 手术中用到的耗材,国产和进口价格差距大,问医生国产的能不能用,很多国产耗材质量已经过关,没必要一味追求进口。
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88. 出院的时候带好出院小结、诊断证明、费用明细清单、发票,这些东西商业保险报销和单位二次报销都要用,少一样都可能报不了。5 I/ k$ |- e% w; t" L

! P: r" h# l) g) ]2 l$ Y2 m89. 出院带药一般带七到十四天的量,到期了去门诊复诊再开,不能住院期间要求多开几个月的药带走,医保不允许。
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90. 如果有商业保险,住院期间就打电话报案,出院后按保险公司要求提交材料,别等过了报案期限才想起来,理赔会很麻烦。
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) }$ v+ M5 B% K) e91. 医保目录里甲类药全额纳入报销范围,乙类药要先自付部分比例再报销,丙类药全自费,医生开药的时候可以问一句是甲类还是乙类。
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7 P* H9 o4 B6 i, I0 Q92. 同样的病在同一家医院同一年度第二次住院,起付线会降低,有些地方减半,所以需要反复住院的别因为怕起付线拖着不去。
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" P; f2 D' X% o+ {% P) u93. 困难群体(低保、特困、重度残疾等)住院报销比例更高,还有医疗救助,符合条件的去社区或街道问清楚,别白白浪费了政策。
% A, t* O/ N! Q" r$ l9 r" z" W! U+ R
94. 看病的所有发票和清单保留至少一年,商业保险理赔有时间限制,医保报销如果有疑问也需要凭证,手机拍照备份一份防止弄丢。6 K  z% k& `! Z! i( Q2 @' `2 [

0 F3 I7 o! g% o. c! e95. 别轻信医院门口发的小广告和主动搭讪的医托,说什么祖传秘方包治百病、不用做手术吃中药就能好,都是骗钱的,真有病在正规医院看。
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1 J# r4 H7 r, `; c96. 网上问诊可以作为初筛和复诊咨询,但不能替代面诊,尤其是需要查体和做检查的病,网上看看就下药不靠谱。8 i1 s# H4 v7 H0 s# q9 ~% t

  W; L% b5 f4 d" H; Y97. 加入当地医保的慢病管理群,家庭医生会定期提醒复查、调药、做健康指导,很多服务是免费的,比自己瞎琢磨强。
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98. 每年做一次体检别省那几百块钱,四十岁以上加上胃肠镜和低剂量CT,早发现一个问题省下来的钱够做十年体检。& T9 p; H! I  ?- M

* k4 L* n' p; \- q) y5 s, a+ u99. 看病别托人找关系插队,正常挂号按顺序看就行,找了关系倒可能让医生为难,踏踏实实排队比什么都强。% V7 W, A& z, d! q, R1 l, ^
6 {, b- f* C1 p! m  R. D0 n$ {
100. 身体出了问题别拖,很多病早期花几百块就能控制住,拖到晚期花几十万也未必救得回来。在健康上花的钱,从来都不是冤枉钱。
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