在麻醉药面前，你能数到10，算我输！

单身汉

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如果你对麻醉药 有非常深刻的记忆或印象 ，我想一定是 麻醉医生让你数数， 从1数到10 。

试试看你多久能睡着

  I& O8 T+ g; z8 {6 J* `1.2.3.4.5......

+ ^/ Q4 F7 a. Q' D可能你记忆里

数到10的时候
8 W! X3 H, {" L
4 s3 K2 Z# |& I( R* }那时手术已经好了
  r6 ^! t& g; H$ r* F: t
/ D1 T# ~+ R8 i而你只是睡了一觉
0 s, ]9 t/ E8 X8 m
同时，还做了个美梦
  x, g# d3 j8 @! k# N: I. d
4 G- T) F0 g4 d+ l9 G并且还非常嫌弃

' ^# r" b- f' ~- ^$ L& p听到麻醉医生

在你耳边呼唤

醒了没啊？

1 L5 i& n. f. L; X2 _* N' Q来，眼睛睁开来！

# y/ {0 S# I1 y3 S2 E& P. J3 ^觉得打扰你做美梦或者睡觉了
  \) S/ l2 ?7 X5 t+ d% Q
! ^+ T, U+ X( Q) o4 h0 Y麻醉确实是种很奇妙的体验

现在有的手术可以局部麻醉
& Y/ v6 W) {4 H8 [/ S
人在手术过程中完全清醒

; }9 b; _/ ?5 n- U; o( U但手术部位却

任凭刀割，电钻，撕扯

都不会感到一丝的疼痛

; R! ^* x, Y8 c, n麻醉是19世纪最重要发现之一
* T2 [% \" q8 _7 e- X
当时的外科医生一直以来
! R. @) B8 ^( L4 [! e3 p/ J. |; ]0 Q
都在寻找解除疼痛的方法

毕竟，

& c# Q- \* ~9 c7 K; J当时常用的这些个麻醉方法，
# T7 u( H8 M* e
棒麻，就是用木棒敲晕病人

放血麻 大量放血让病人休克

还有的是吸食鸦片，喝烈酒
, o2 S3 w4 }8 a' w7 Q/ B
实在是太不靠谱了！

' O% p5 U* I0 @  W5 \病人能不能活着从手术台上下来
0 V7 Y$ s6 s5 F
全凭运气
( o. c. K- y2 p( |$ ~% o- E
: ]3 L8 t2 g& c9 P有的一棒子敲死了

3 Q4 @& C; m" C5 N! ~4 e有的放血过多休克死了

! l" f) n- R8 y1 Z有的直接疼死了
% g; N  W7 A* N9 k! G8 j( b' y: D3 u0 O
手术做的再快再好
, S, |& q! L2 b$ B8 b
病人命没了，白搭~
1 D' Q7 F% f# O
终于在1846年10月16日威廉莫顿在麻省理工

对外成功演示了乙醚的镇痛作用，
6 u% P- X6 S9 Y; ]$ z
2 Y( G0 y3 z* d迅速扩大了乙醚作为手术麻醉的影响力
- l) s- o4 ~1 l. g8 g+ l' F, H
- s6 i7 k' W/ p+ W" N同年12月21日，
6 o2 U1 h3 e, [" @* H6 x3 U, W4 O
8 _/ d/ @9 E7 c. H2 V做手术非常快的罗伯特利斯顿，

) O* v8 g3 w: w) ~7 ]6 g' y$ }（创造了手术死亡率最高纪录300%的那位）
' T9 ^( r. s2 k7 r- \
& e" n, f2 o7 I5 z在乙醚帮助下下，
" T; k! D0 H( Z" ~& W# X2 f; s
( s2 S9 p; I: U6 Y成功的进行了一例下肢截肢术！
, a3 Q# a( @0 r  A! E$ s% |
也因此

% j: r4 E9 Z6 l2 Q: ]( Q5 z莫顿墓志铭的评价非常高
, z7 Z( m  @% g! Q- G( @6 _) w- s
% y: I$ T5 }0 ]* P" A, v1 n“在他以前，手术是一种酷刑；

6 ?; p  L' A7 e从他以后，科学战胜了疼痛”。
) _. G  V* n, z' Q7 B$ C
& c7 r' x9 u: X; [期间还有氯仿 ，笑气的发现，

这些麻醉药
% W( _) B) `$ ?% O4 E! E/ j
都是蒸发为气体后

6 x/ ~0 v" q2 G; Y. z0 b通过鼻子，气道，肺
# r/ Q' A/ I- A/ _: I6 @) t
进入到人体血液循环

1 a$ |3 W: r7 r* Z# Q: ]) g+ J2 K最后作用在大脑

发挥全身麻醉作用

为吸入麻醉药的鼻祖
1 V$ z7 v' Z7 }9 S; t) z  M8 V
" |: m  W: }; H3 o, K. n其发展历程在坎坷中前进

# n+ E, G; C$ Q' I0 L: C% _2 C吸入麻醉药的剂量
2 A3 B1 J' t# K* F! C, a; M
很难掌握

吸多了，会抑制心脏和呼吸导致死亡
' N3 B2 k1 P2 m3 k9 d5 ?
6 w, i6 [" P0 y! g% h; `4 E8 |吸少了，病人会进入非常兴奋的状态，

什么脱衣服，讲脏话，
. T$ `, I2 ?  i: M4 v5 h6 u" I2 Q
各种平时鄙视的行为都来一遍
' M. w: [) w3 L0 }6 t
这让很多贵族非常担忧，怕被人看笑话
) g6 R, f1 w* g$ i, M9 t
所以，早期在吸入麻醉下进行外科手术
% ], L4 e  G0 \) o7 b6 |
对于生命和面子，
* B7 v& o7 d1 l% ?4 |. Y
都是件挺冒险的事情

不过，当十级的剧痛来临时
% j- H$ `* o3 l
再怎么冒险
' a# F9 x# m9 w( E
  m; \2 l6 z* I0 b( @" L也要吸点麻醉药呀！

; u0 A. J) k3 D; L2 {% @  v7 O总比疼死好吧~

于是
9 ~  `; p1 Q+ A! Q- Q
$ L0 g6 A" @3 d- C3 `2 r5 H9 S# p$ I$ _  T维多利亚女王在氯仿麻醉下

进行了最早的分娩镇痛。

随着时间的推移
2 a' h' M* V0 G
8 e& i) f6 L* O+ H0 S0 \7 }. r吸入麻醉在无数手术中的成功

& H# w+ i/ t. p外科医生也越来越有自信

用手术刀指向人体中枢
7 Z2 O* N% z, [, {; t8 Q+ ]' F
大脑和心脏
  l' V. B, o; E* P# F/ X
# d8 g4 _2 s* ?# D8 \, X2 c8 W% {对比过去
* k7 h* W! r( @; Z8 s; L5 o
手术过程中病人起来跳舞或暴走

5 J9 @. o; u6 G, t4 \3 s& w现在那是不太可能了
2 G9 v8 N/ M# e) i& ?
6 E1 _/ J3 _" V而且麻醉死亡概率也非常低了，

小于1/10万

因为我们不仅有了吸几口，
7 F6 A8 l6 ?, p9 f, k$ `0 |2 a
搞定调皮小孩的吸入麻醉药

七氟烷，氟烷等烷
5 u) n: V5 n  L; H& ?
还有从人体静脉进入到达大脑
- b, I; g/ l$ B# c( A9 s/ k
) G& Y: |/ Q3 Y发挥麻醉作用的静脉麻醉药

! H, Y1 G5 K, x; F; W. p" L4 I她们是

数不到10就睡着的静脉全身麻醉药

丙泊酚—俗称 “牛奶”

1 \# G/ H4 @7 `) G0 [+ A据研究 对急性头痛也有治疗作用
1 e3 A+ H6 X3 A! d+ X2 U: [' e
( U' v  G5 H/ r' L有专治--困恼外科医生觉得的有点紧的
+ P( U2 C  @3 B0 O8 ?
9 j8 Z: S( f. g8 a; n, z骨骼肌松弛药—阿曲库胺，罗库溴胺等等胺

有疼痛的冤家--镇痛强度是吗啡
$ K+ ~! _' I% V
几百倍的舒芬太尼等芬太尼类
( I0 f( z% [2 w( U. {# ?6 l4 E4 o
还有打在脊髓或神经根，神经周围

就麻的动不了的局部麻醉药
6 [2 D7 s% @- X+ h
利多卡因，布比卡因等等卡因

让病人可以醒着做手术的同时
% L( X% w3 ?) v% e/ v8 Q: I3 X
感觉不到一点疼痛
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正是因为有这些优秀麻醉药物的出现

3 B6 X% B# v& Y, ]外科医生可以专心给病人做
8 M; W7 s. }5 J! z2 t
高精度的神经外科手术和心脏外科手术

- D2 g/ U; F7 \2 V0 G# _* o也可以在腹部非常松弛的情况下

3 c' u, s3 a: \9 W# u( z6 h悠然自得的完成腹腔镜手术和达芬奇手术

麻醉药和麻醉技术的不断提高
8 I- x" J$ X) G$ n
% W* W1 U8 G$ @+ v  L0 \7 ~成就外科一次次的克服难题超越自我

# A6 F8 F& q6 }& [+ u当然麻醉的崛起只是外科革命中的关键之一

还有止血，抗感染，输血等基石。
! _& q3 Q# O& `" @* A
而我们共同的目标都是对抗疾病，延续生命。
/ i; E* E& P" P. H( E  o, d5 c& G5 ~