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[五花八门] 一台手术究竟能用多少ml七氟烷?看完就会算了!

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发表于 2024-12-4 10:47:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
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七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。  w' g) b! l1 \8 z" z% Z  d+ M
9 a/ ?8 Z: K7 Z& K) O/ O
标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。
. S! Y* i- D7 M  o
- J1 T9 ~" g1 w8 @& y) EØ 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体?% V7 X. V4 U1 M% M
/ x" M4 f3 K9 `2 Q& A# w2 L$ S
已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml7 }9 i( @3 l' n  ^+ m* ^

2 c9 a, A, f. B& h4 K& R9 z; G9 M/ u因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml! G) \  w; L2 A5 t8 L5 s! o
8 l, ]5 A3 ]2 c" U' O7 W; x7 d
Ø 1小时消耗的气态(液态)七氟烷?
; t2 k3 c  t3 f, ^4 _! b7 _- u6 u0 p4 t3 O! ?
公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间- `! Q7 F4 |2 P$ s, {
5 v9 t1 J' K0 V2 I) A+ M
例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml0 {  h4 C! D0 l, N3 `/ ?5 k1 o& y

7 A# g4 g8 i. _而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6)
. U- M  @; _! X9 |' X6 A
5 ]+ f% p; |" E* I2 UØ 1台手术用多少ml七氟烷?
& W0 t$ d9 r! d4 D, I9 A  H# Y, U
1 S" q7 a4 O; }( G( p2 f1 g: D由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6
* l" F- Z- r+ i2 v9 E# n; G0 r) E) o/ x" Y8 _. u9 [
手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间
/ G5 [5 n& z5 B- m$ x0 R, I3 F& Y, ~, K7 o: Y% f
例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml
' o$ G: R& [% ]# N. C& e
7 @5 z( P9 S  f9 ~# {" P诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml2 Q% D: |0 @+ [/ \

0 F/ v6 S6 v" s* S因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。
, T. K7 y# a$ r1 ]  u7 n8 t  J" y1 |
- F9 _6 h6 X/ ~. f* y
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