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[五花八门] 一台手术究竟能用多少ml七氟烷?看完就会算了!

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发表于 2024-12-4 10:47:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
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七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。  @9 S. i9 G: H3 L+ C* k

7 y: t, D* K' i# R; P/ H标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。
! _8 A+ i! R5 f- `& m+ ~
* T+ N3 D& P+ ^  L( i0 uØ 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体?- c4 T0 B9 O( \% W, c9 W

! i% v2 Y* S" O已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml4 X  Q# @4 H0 L6 L3 V9 \
" C7 g) y! g/ I( d1 f# J
因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml
+ s# r. M  A# }! J' |% e4 D, c; q; e0 u4 s, S3 P
Ø 1小时消耗的气态(液态)七氟烷?
0 d+ m( }! ]) J6 e% N0 ?# h- M0 S. o* L6 B! K* `2 n( y
公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间
- s5 O/ s: e1 t8 L6 k$ ^
7 `* G) P: ^0 X% T例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml
9 ~5 H* \( P) D; ?; q3 Z6 v; ~
4 \; P6 [$ R0 ]; K而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6)
- B. ]( S( p& g. a2 D
3 W+ c& j: Z* ~- mØ 1台手术用多少ml七氟烷?$ N$ @- A4 z8 Z% u) ^& S' S
6 o1 r% a4 K" H7 I8 ^
由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6
$ K& D1 V; M8 R* \& Z  ^
) w, p1 R" h; ~. y4 R/ o( a手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间$ v0 u6 W2 ~9 e1 F% X, O$ X1 v

: D  a! _( `5 o4 M* e: S例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml1 B- \4 X2 n* b( l) r
* P9 |+ i9 m5 b% q, J1 ?' v: V/ w
诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml
2 l0 ]1 Q' {2 R  e& W& J0 N, @# c' g. m6 B. G+ ^
因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。* ]1 u8 r- K, @

/ {# a7 u/ f8 a! e# m5 l- ]1 J
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