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[五花八门] 一台手术究竟能用多少ml七氟烷?看完就会算了!

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发表于 2024-12-4 10:47:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
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七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。
* {3 k8 o5 q+ I# `$ C% Y# W5 q2 C' w- c& r* C$ H6 {1 r
标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。
( y/ b6 @9 S/ l& h7 y8 Q
2 F; W6 P$ L3 RØ 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体?, N: j; @5 x. l9 t0 D

, n) U2 A) l2 C! a已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml, [( c* x& D! [9 F$ E

& j6 D$ s& ~: D' {0 |. z8 y6 }因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml# B; {1 \, ~: o4 m
! n" [, l" ^5 \# [8 m- X
Ø 1小时消耗的气态(液态)七氟烷?
, n3 t4 s+ a( l  |& @0 r- X: ^
: Z2 F$ ]3 ?/ m+ h公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间
( S2 B6 g. M- l3 P1 E9 A, z/ f( B8 a
例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml
" ~0 b0 R4 R# H) M8 d# ^* \/ t( \8 V1 P* A
而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6)( m  m  e$ v. W. a% d3 G- W5 p6 @( j

4 m6 H3 \  _- c. NØ 1台手术用多少ml七氟烷?
* }: H, J- B; @% W0 \2 ~
) |! E# `5 _4 g1 l0 e3 w4 o, ?由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6
1 M0 Y( t7 \( ]- c- H
7 C, Q7 `' b0 G1 H5 R7 F手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间
* J  A$ P" A% D/ _7 s+ F. e; R
4 R; k3 U1 Q& e) N, Z0 x例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml
, W' J0 D7 ?/ Q0 U+ J* Y
! J/ l. {- @; M诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml
$ J! G( {% V4 Y- E% ]# x" x6 Q  n" L
因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。
$ r9 H2 h  S) H: k% _; G3 H1 E+ `3 `* O
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