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七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。
" f, A% W H) R u N/ L% K
2 J2 u2 `8 O& N* g4 b8 ~标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。 6 Q, D0 z, k' _1 P/ m( X1 i6 l& x( b
3 M: S; M; p5 I& E0 j1 v& U3 h
Ø 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体?
# x3 {* d& s) S% t- @) n0 |, x1 @ ~. n. g* M
已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml 2 S, X; I$ `$ e/ C) w
4 Q6 q9 Z1 J5 ]1 U. ~
因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml
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5 H$ R, j" M! {' z1 {8 e& TØ 1小时消耗的气态(液态)七氟烷?
' C/ b8 `5 J! S
# P5 D# K2 j5 N$ Q, h; v公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间 * y* Y. ~) j8 N8 i0 f1 i' ^- W
' I; j1 ]1 T0 i$ l: \例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml , R+ U: p2 d; ~3 |; D2 L4 h
* D& @/ u7 E$ D: d7 ~ g
而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6) 0 [/ W% Y1 @3 [2 f. E+ o i/ ?' K% E
! g, {5 ~' f# A9 cØ 1台手术用多少ml七氟烷? 7 k% s9 D) l/ o; U) h
3 u8 R7 ?) |0 p% u+ M( A/ R- n: ~由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6 & I' l' V9 J* p6 v8 n
" N# T2 x' g0 o" c ~手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间
0 |3 L! K# ^0 r$ h- c0 @2 u0 T0 h
1 R: O; h8 j% H' }, |$ g: `( I( w例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml
# u8 S. ]- a$ d+ w$ E4 a4 \* p% P
诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml 3 k) @4 Z+ O9 F4 ]4 l3 D
& j" n. r8 l7 i9 S; t2 N+ n7 a因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。 2 l7 I: t. |0 y: N* p
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