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19岁竟被查出胃癌 1 o2 b5 l* _! X( }* U: r A
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这个晴天霹雳般的悲剧
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就发生在小丽（化名） - U* t0 s/ h* {
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这个花季少女身上
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“我们还碰到过更年轻的胃癌患者。”
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( T- {5 n" L$ g$ Z0 A) ~浙江大学医学院附属第一医院 / m; L6 t6 W, d M2 y9 H
?3 P- l6 j0 j, a胃肠外科主任覃吉超教授指出， 8 t2 b9 v& `, m' F% X6 g$ N
2 H2 r6 o1 A2 g8 F/ e0 @9 r3 {“年轻人罹患胃癌几率越来越高 / B9 |1 \4 b7 X: y6 |- T
- _, h: k5 b- s/ m" l不仅在我国，在全球 # N) X$ E; H8 j" Q4 {( k% _
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都成了一个不可忽视的趋势。” ) v3 n l- _% o4 T# D
3 _4 w9 o6 t m; G一周三五顿烧烤
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# u) h7 a+ q" `: @4 d! ]花季少女罹患胃癌 / y2 ~% ?" }2 {4 O- I
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据潮新闻报道，小丽是湖北武汉人，跟随工作的父母在杭州定居。一向爱美食的她，最近没胃口还出现了上腹胀、不舒服，在家附近的一家医院就诊后，吃了护胃药没有好转，小丽家长经多方打探，赶到了浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科。 , q# K" G) f9 S) h9 A
_" c2 l4 j& V6 i2 I; B' b了解到小丽的病情后，胃肠外科主任覃吉超主任医师又为她完善了相关检查。一系列检查下来，专家团队考虑她可能是胃癌。最后经胃镜和病理活检确诊为胃癌。
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覃吉超教授为她做了微创手术-膜解剖腔镜胃癌根治术，与传统的淋巴结清扫手术相比，膜解剖手术的临床意义在于完整剥离并完整切除了肿瘤的供养系统（即系膜），因为系膜内包含但不限于淋巴结转移灶和血管，所以能降低肿瘤复发和减少手术中的出血。
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“她平时喜欢吃烧烤，每周要吃三五顿。” 覃吉超教授说，虽然挽救了生命，但也切掉了2/3胃，这对她今后的生活质量也有不小的影响。 0 u8 N1 k* Y& j: q
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“不良的饮食习惯跟胃癌有很大的关系。” 覃吉超教授说，有些年轻人很喜欢吃烧烤，还有些人喜欢吃腌制食物，这类食物中有较高的亚硝酸盐等致癌物。另外，吸烟的人胃癌的发病率也比较高。
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# J8 S; n2 }$ C/ p/ w8 _ {- p胃癌与哪些因素有关？
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专家解读 : ^* {: }/ a8 a0 m: c
) b; g5 [8 o* Q5 p5 _$ f世界卫生组织数据显示，在我国，胃癌位列恶性肿瘤发病率的第5位、死亡率的第3位。可见，防治胃癌的形势依然严峻。那么，胃癌与哪些因素有关，又该如何防治？
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专家介绍，胃癌成因复杂，涉及遗传、环境、饮食习惯和生活方式等多方因素。有家族史是胃癌的一个高危因素，对比普通人而言，有家族史的人发生恶性肿瘤的概率要高，也是胃癌早筛的重点人群，平时更要重点关注胃部健康。 8 L( T2 }8 M, o* R4 ]$ v
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有研究表明，胃癌的发病率是有明显地域差异的，我国西北和东部沿海地区的胃癌发病率明显高于南方地区；也有些患者是有家族史，呈现家族性集聚。
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此外，就是被大家越来越熟知的幽门螺杆菌。世界卫生组织已将幽门螺杆菌纳入了致癌物名单。它是明确的胃癌致病因素之一。感染了幽门螺杆菌不一定就会得胃癌，但它会导致胃黏膜产生慢性炎症，朝着萎缩—肠上皮化生—癌变这一系列变化发展。 ' k% @0 l, J6 ]; S2 x- s9 c4 i
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一些慢性疾病和癌前病变、胃的疾病，像胃息肉、慢性萎缩性胃炎或者胃部分切除以后，都容易发生胃癌。 & Z$ ]5 P3 b& ]8 T' r
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胃癌早期筛查至关重要 3 C8 f' r6 b& B- _7 Y
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胃镜是最可靠的检查手段 . n) f# |( _* I* {- j T" d
" c* C' W. B8 }* l# W“胃癌早期的症状并不明显，一旦患者出现明显的腹痛、腹胀、消化道出血等症状，可能已经发展到了中晚期。”覃吉超教授说，出现进食后饱胀、恶心等这些非特异性的症状，也并不代表病入膏肓，还是需要专业医生来判断的。 3 K9 N% v- u! R2 X* K1 _
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患癌年龄整体提前了，早筛早查是预防并提早发现胃癌的重要手段。胃镜检查仍是诊断胃部早期肿瘤及癌前病变最可靠的检查手段。大家千万不要等到出现所谓的“报警信号”再来做胃镜检查。 & k* y; W# A3 l8 _+ f! G
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现在胃镜除了常规检查的电子胃镜外，还有放大胃镜、染色胃镜、共聚焦胃镜、超声胃镜等，能更多元化地帮助发现早期病灶。 2 S+ }2 ^- b S( A1 w
" D; ~( h) a0 B6 g早发现早治疗，对患者治愈率和生存率有极大影响。专家建议，有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染或者患有萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病的高危人群，每1~2年做一次胃镜检查；非高危人群建议45岁以上就要开始做胃镜，如果没有基础胃病的，可以每3~5年做一次。
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发表于 2024-12-3 12:05:46