星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
当被诊断出癌症时,所有人第一时间想知道的:癌症可以治愈吗?
F; B! E# r4 h4 {8 k X1 j* [7 @9 i f: H
癌症究竟能不能被治愈?
2 G) B1 w! t/ _6 ~7 U; O- T( J( ~4 \# J" R6 S+ u
根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)最新发布的《2020 年全球最新癌症负担数据》显示:2020 年全球新发癌症病例 1929 万例,其中中国新发癌症 457 万例,占全球 23.7%,高居全球第一!癌症已经从过去的罕见病变为常见病,我们身边越来越多的人罹患癌症。 ) Y8 l& I/ s$ |( f
+ o8 Q/ K2 b( f4 p9 A9 S: F+ A
治愈是一个医学概念,包括两个方面:第一,治疗之后检测不到癌细胞,用医学术语来说,叫做「完全缓解」;第二,完全缓解后没有再复发,叫「临床治愈」。临床上公认以「5 年生存率」来衡量某种癌症的治愈概率。所谓 5 年生存率,并不是指治疗后只能活 5 年,而是指治疗 5 年后,还有百分之多少的患者活着。5 年生存率越高,治愈这种癌症的概率就越大。治疗 5 年后,如果没有复发,那么就认为达到了临床治愈。
1 Q7 ^" @# T5 T! p! ?8 J4 ?. h( a" W1 s
下面标注红色的癌症最有可能被「治愈」。 $ w4 q" r, W- G- o9 t& ^& Q
& Z4 H" Y3 o/ u" d. _
32 类癌症 5 年生存率统计
; N+ D1 \1 l7 i7 H: |2 v
3 Y' y/ c: Y, d6 R
: ?2 [8 a6 r& M5 e3 D, X
& M5 B1 G+ T, H4 @
(注:癌症数据统计通常会延迟 3-5 年,因此 2012-2018 年为最新统计数据) ' `4 E- O0 [6 ]
, z/ p+ F, ?$ |2 }近期,英国顶尖医学杂志「The Lancet」(中文名《柳叶刀》)也发表了 2000-2014 年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告,Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3)。该研究报告详细分析了全球 71 个国家和地区、18 种主要癌症患者的五年生存率变化趋势、地区差异及部分国家和地区所采取的癌症预防、筛查措施等,属于目前在全球人口癌症生存率方面最详尽、样本数据最多、最权威的研究报告之一。
8 @ O- E( C7 R6 D( j! M3 d8 u3 J
3 P9 X [+ A) N9 l0 h9 ^CONCORD-3 研究结论之一:中国癌症患者样本数为 59.4 万名,其中肺癌的发病占比最高,为 22.6%;胃癌发病占比其次,为 15.6%;随后为肝癌、食管癌和乳腺癌,分别为 12.5%、12.3% 和 9.1%;
9 o; F" I9 ^" [; L' H# U" j
w/ P+ g( T" W! [4 j) lCONCORD-3 研究结论之二:全球范围内,癌症生存率有普遍上升的趋势,一些致死率高的癌症也不例外。在某些国家,肝癌、胰腺癌、肺癌的生存率已经上升了 5%。在 2010-2014 年确诊癌症的女性中,澳大利亚和美国的乳腺癌 5 年生存率已经分别达到 89.5% 和 90.2%,中国也达到了 83.2%。
& a0 i& ? y+ h$ j2 @7 X% Q3 r7 }6 P# ~3 X# @, o# U: S
CONCORD-3 研究结论之三:中国癌症 5 年净生存率变化。可以看到,除极个别癌症(胰腺癌、卵巢癌、儿童急性淋巴性白血病)的 5 年生存率有降低外,癌症 5 年生存率均有上升趋势。其中,乳腺癌的 5 年生存率最高,为 83.2%;肺癌、肝癌的 5 年生存率均不足 20%,分别为 19.8% 和 14.1%;胰腺癌的 5 年生存率最低,仅有 9.9%。 9 Q1 ]* q' w* |6 o
" P2 H% ?3 M" C( z1 ~. b综上癌症的生存率,不同国家不同地区,不同病理不同分期均有差别。但随着现有的医疗技术、治疗手段,如手术、放疗、化疗,靶向,免疫等巨大的发展和进步,大部分癌症是完全可以早期发现,甚至是可以预防的。
6 I( U# U2 e+ K3 y; \! \
3 O N$ y$ @5 m5 F$ C& ?$ G那么回到开头的问题,癌症可以被治愈吗?答案是「YES」。 5 i) k, y7 A9 M" I6 @6 C
% H8 M8 ]8 v) Q5 F3 H% w/ [通过上面的统计数据可以看到,癌症能否治愈主要看癌症的分期和病理类型,大部分的早期癌症是可以通过手术等综合治疗手段达到 5 年甚至更长的生存时间,获得临床治愈的。有些癌症晚期虽然还不能治愈,但通过新药物、新技术等综合治疗可获得长期带瘤生存。 5 D% I& ] \0 M
! M6 s+ k2 b0 _
9 a0 v7 _9 i1 n |