! E' [, i. w$ t, u/ p$ p2. 渗透性腹泻 ! P. u* M# D8 E9 X 5 P( \; R2 b+ w( r, w这类腹泻以肠镜检查、口服聚乙二醇电解质散进行清肠为代表,这种腹泻的特点是停用渗透性药物之后腹泻就会停止。7 n- f+ q, ~* r; o: S% r
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3. 渗出性腹泻$ G5 t$ @3 K2 c! c; }- D) s; w6 L
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这一类腹泻主要是由于肠道炎症使黏膜分泌增多所导致,这种腹泻特点是粪便中有红、白细胞。$ t3 o3 p' j! H U) f8 _2 O. Q
5 U6 ]' o+ Y4 I! t" c4. 胃肠动力异常导致的腹泻 " a& w* m: T& I* q+ d, h* x; p0 p) q2 Q8 v5 s
分辨特点是没有红、白细胞。 - `* q4 `5 B2 _' _; N5 O; j# ? 6 S+ _0 m) [& B, \5 O# V) H在临床中,如果出现腹泻要进行腹泻的鉴别,进行相应的检查确诊疾病,制定合理的治疗方案。' ~+ \$ t: q6 Z8 ~ v- e; @& V# z
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夏季为何腹泻高发? & R; i6 G4 U2 `# f 6 [2 I& n. }# w9 E有网友吐槽,一到夏天,肠胃仿佛变了一个样,吃西瓜拉肚子,喝冰水拉肚子,吃烧烤也拉肚子……为什么夏季腹泻这么高发?; { A& V3 ]% E; ?3 o4 l! ?8 ]; j1 G
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夏季在五季中属“长夏”,在中医的五行中属“土”,对应脾脏。5 S3 {0 k6 [, ^ _; U, m- B S
* P/ V& @7 F0 r: j所以在夏季消化系统疾病更容易多发,比如腹泻、胀气、消化不良、打嗝等,只是腹泻中招的人更多而已。/ C. \2 P! |/ Q: H* Y" u
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人们常把腹泻归根于“吃坏东西”,其实并没那么简单,腹泻致病原因有很多,常见的原因有:- n" m5 ]! g, t+ u3 M# P6 M
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1 0 d; V; u$ S* t 6 U* k2 {& s1 u0 A: K饮食所伤 / Q' k8 P; C) M& T0 H3 z ; `/ I) M8 j M# J/ N进入夏季,昼长夜短,人们的夜生活也丰富起来了。 1 V9 ?" _/ F3 C' c0 f1 b; }7 A# m3 c2 b ] ~' |% ~
晚上邀三五好友把酒言欢,啤酒加烤串更是成了夏季“标配”,然而过多食用生冷、辛辣、肥甘厚味的食物,会损伤脾胃,导致脾胃的运化功能失调,从而出现腹泻。 5 i4 E1 }3 {3 i7 V 0 V$ c2 ]0 R e" J7 d8 `并且夏季高温潮湿,容易滋生细菌和病毒,食物极易被致病微生物污染而导致人们食用后感染机会增多,所以饮食不洁也是导致夏季腹泻的重要因素。* w" M+ B, t* B- I3 K
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& J: }; K: H) D% a1 W; G情志失调 / }8 v; x6 P+ ~. o* D" F $ i: \6 C3 E2 t! T% R# G3 F: P9 ^高温天气下,人的体液排出较多,可能会影响消化系统的正常运转,部分人群会出现烦躁、焦虑、易怒等不良情绪,从而间接食欲不振、不吃不喝,导致免疫力下降,引发消化道疾病,出现腹泻症状。 4 |, |, T! Z) C+ B I2 I/ } ~/ Q9 r; U: M
还有些人在情绪紧张时,也会出现腹痛、腹泻的症状,这就是我们常说的“肠易激综合征”。! G( O" S4 d" g2 Q( Q5 z
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中医理论认为“肝为阳脏,喜调达而恶抑郁,在志为怒”,夏季是人体阳气最旺盛的季节,人体阳气旺盛导致肝阳易上亢,郁怒伤肝,肝失疏泄。 8 O, \6 |' E+ L9 v6 a7 D# H: s9 j) c ; Q; p8 a8 Z9 }6 G% w, J肝气过盛,可克伤脾土,脾胃受制,运化失常,导致吃进去的食物不能完全被消化,出现腹泻。, L- t6 U( w! t9 q1 V3 j6 X
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脾胃虚弱 y0 f7 v6 Z6 a+ ^ a1 |. t . F/ ?8 M3 N4 A$ h/ }长期饮食失调、劳倦内伤、久病长年不愈等,易导致脾胃虚弱。 , m; D5 d+ m7 F# E4 ^ & d$ o) R# s. K2 q, {" D, W$ v如果饮食不规律,吃太多,吃不易消化的食物,或胃动力不足时,就会导致腹胀、腹泻、恶心、呕吐、酸、胃灼热、打嗝等症状。 7 Y, l7 V/ \0 v; I - G1 G6 _7 C" m+ V4 1 w4 @0 b, K i# x: v7 f/ f2 m m 8 c1 l- X2 q: B# S4 Z/ q细菌感染# A/ X4 _6 s3 G r) U. e; r" L
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夏天天气炎热,细菌的繁殖速度特别快,食物的保质期较短,食物放置的时间超过4小时之后,极有可能就会变质或被细菌入侵污染,如大肠杆菌等,一旦摄入被这些细菌污染的食物,肠道收到刺激就会出现腹泻。 3 D6 ~5 P3 r! {; G' T7 i' o " a7 z& T* P. _! O, G1 w夏季常见的细菌感染有沙门氏菌、霍乱弧菌等,可通过食物或水源传播,引起腹泻。6 i% f( b, x1 L) |8 N
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病毒感染 - e/ T; }* Y, ^* ~6 ^* H; c/ Z+ c2 f! W) R& w6 P
夏季常见的病毒感染有诺如病毒、轮状病毒等,尤其是轮状病毒感染最为常见,可通过飞沫传播或接触污染物传播,诱发腹泻。 0 ^3 c# I" }& [; L: k0 Z, F) P& W; ^( ]7 {* l: y6 D
另外,夏季苍蝇与蟑螂等虫类活跃,其携带大量病原菌,易传播各类消化道传染病。 # F. e- u2 \9 E( W. x) e3 |* O* z7 G
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食物中毒 & C5 L4 e; I& Z+ T- r4 f" h5 o; Y0 g( X
很多人在夏季爱食用凉拌菜、瓜果等生食和冷饮等,此类食品由于缺乏热加工过程,更易被污染和变质,如食用了未煮熟的扁豆,引发急性腹泻。 ' Q5 T" M+ R) [/ X% V+ @$ b L C" ~( I8 G( G! l3 k
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- j: _: w3 U" l8 `# K" |6 T Y2 r腹部受凉+ b' S0 A8 k" p0 q: L
; m# s2 \' g4 Q5 @; ^夏季由于天气比较炎热,所以不少人会大量出汗,在晚上睡觉时会不盖被子甚至开着空调睡,这种因素会导致腹部受到寒凉刺激,进而导致肠道局部缺血、缺氧,这时也会引起腹泻。 4 P( A# e. ?; m) R) T& N- M1 z1 I 0 A' A5 A( x7 j. m+ h夏季腹泻,如何治疗? % ~! c% r6 x M! @ 7 {. R/ t" c' B* t# Y! [6 ]& y9 q如果是腹泻的同时伴有发热、呕吐、腹痛等的症状,可以口服藿香正气片、颠茄片、吡哌酸等药物治疗。: J" {" {* `* J% m. j
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腹泻严重时,可以配合蒙脱石散、苯乙哌啶片等止泻的药物治疗。 ' [7 e) L( r* K) J$ m! F - U+ E# d7 ^! F) Y, H3 O腹泻严重时,建议最好是在医生的指导下进行补液治疗,避免电解质紊乱导致脱水发生。 4 b: V0 z! {+ f* ?. h! W' C 4 S) s( |- G3 _+ z( [) @* V平时注意饮食卫生,三餐规律,定时定量,以清淡流质饮食为主,少食辛辣刺激食物、避免暴饮暴食。# I( c& b0 ?; N
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教你4招远离腹泻,拉肚子( l" \& w% D5 d: Y6 P7 L
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在一些人看来,拉肚子或许是个小症状,事实上,它除了会引起肠胃不适外,更危险的地方在于会造成脱水、电解质紊乱、肾功能异常、酸中毒、休克等。0 G" A" x5 Z% M/ K8 o6 W% I
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预防腹泻建议做到以下几点: % s& w" D9 T8 {7 M( b6 V# ?! `! b+ q3 P5 G5 r1 ?! ^( ^
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忌贪凉,做好腹部保暖。 6 m% I1 P" Y7 C. F- e$ ?0 V r3 ~- s8 T
有些人喜欢吃生冷食物,一定要根据身体素质适量食用,即使是夏天,也要注意腹部保暖。 + L h7 e g$ a5 p' w: v8 _+ Q u. N
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注意食物清洁卫生。0 L% v) ~* o% J' b# d
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和食物接触的区域保持清洁,注重厨房用具和餐具的清洁,加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用。 , B* r9 u9 W: A$ U6 z4 G1 [! f , A) ?$ u, S: J& a T5 P+ v* n另外,饭前便后接触食材都要洗手。' W' T( \# \& g* X
* s a" H4 }) r! | @" Q03 % h. E: H$ i' E. B 4 B5 `5 l# v8 f2 M) j" v, H+ A注意冰箱卫生。$ m! e( S6 W" C
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冰箱食物尤其需要生熟分开,避免被一些适冷怕热的细菌污染,冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天。& B3 V! `: g3 L; p. A
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食物最好煮熟后再吃。 7 J) W2 \7 p& G$ \ 7 c( r0 m/ t1 ^$ V- C' A$ x食物要煮熟,不要食用不新鲜、不清洁的瓜果,变质和过期的水和食物不要吃,还要注意保证水海产品的卫生。8 I5 q) \5 G$ p% b$ _/ P- B% F; h
8 _" l4 }3 Z# ?# h3 H0 {' @5个穴位推拿法,调养脾胃、止泻 , i$ G: A" m' K8 y) V& S* h& R9 W# u3 L- K
腹泻的主要病变位置在脾胃和大肠,所以推拿手法主要以健脾和胃、温化寒湿为主,穴位主要选取足阳明胃经、足太阴脾经和任脉穴位为主。: U n, p! P* q q7 @: h
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1. 揉腹" |$ B0 U, T4 ~; K3 s+ I% ~
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逆时针掌揉上腹部,顺时针掌揉脐周及下腹部,共约5分钟左右。( B6 l1 e) P- k+ @) D
( t% y' p. m! p5 _9 P$ U本法主治健脾和胃,涩肠止泻。& b) U, n/ A6 L- V, w
6 V. r& w9 E, Y) a2. 点揉天枢、足三里 : V, ?0 y2 h: t' T5 k 5 I3 y2 o# W; K q" ]( |( n天枢:横平脐中,前正中线旁开2寸,左右各一穴。以拇指、食指两指点揉两侧天枢穴,各约2分钟左右。 ) K2 k; G* O4 [* r: \' w) E! b( k7 X5 g/ J0 {" V' X
足三里:位于小腿外侧,犊鼻下3寸。用拇指按揉两侧足三里,各2分钟。6 w. E/ s6 n+ w: E
8 D; {) d2 f- }' ?1 Z5 n1 z3. 按揉中脘 . Y3 x2 |8 e A& q B6 K+ Z& h" y中脘在腹部,前正中线上,属任脉脐上4寸处。, I, h; L- m$ C+ z
; r. P2 I% ]" E: @: m. Z6 O! [8 p' Y按揉中脘穴可以疏肝养胃、消食导滞、和胃健脾、降逆利水。 I$ o. N \7 z
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4. 按压下痢穴0 F5 F0 y1 z# O5 Q
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下痢穴是治疗腹泻的特效穴,用手指用力按压这个穴位,便意就会立即消失。 / c$ g9 m* x( {! e ! C. i, w. `( ^! M5 O. v: G出现严重腹泻的时候,刺激这个穴位,症状也会减轻。& [8 b- A! Q+ q; E+ Y