星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
夏天,谁还不拉肚子?有什么大惊小怪的,NO,NO,NO,拉肚子也可能会要命!
" U: Z+ ?' M7 s* ?3 } |2 i$ l0 S3 H! u
56岁的王女士从腹泻到死亡,仅仅经历24小时。
& |) F! k% D$ d' z8 @5 y% H( N
( ]8 z5 y- n+ @( d5 Y4 ]) X
起因是王女士在家吃了一些不洁食品,几小时后出现上吐下泻、腹痛的症状。
D, |! s V, A$ o0 C6 l1 K6 X8 ?3 S7 `) c. O' J
可一天过后,王女士的腹泻非但没有好转反而更加严重,出现了精神萎靡、伴有胸闷憋喘,家人将她送到医院就诊,之后病情加重转入ICU。
1 V$ v: j2 g/ r# f7 ]3 l9 |0 u
7 }: w4 x# ~& B* i
王女士到院时已经休克,血压低至80/40 mm Hg,皮肤非常干燥,有着明显的脱水症状。
& {0 B4 a3 o; L: o* K$ a
$ D& U7 T* C9 ^, m% R这主要是由于王女士在一天腹泻中排出了大量水样便,还因腹痛大量出汗,血管里的水流失太多,没及时补充,再加上她患有慢性基础疾病,诱发了并发症。
: B( I0 E/ X7 z5 S( @7 L
: f6 A) a& m. i6 \) ^$ E, t4 x期间王女士的病情持续恶化,并发生室颤等严重心律失常,虽经全力抢救,但王女士最终还是回天乏术。
# U9 I9 A2 [, g$ x9 l( j Q) Q
$ S) X, X- I. v6 f# R据医生介绍,王女士腹泻会致命还是因为太轻视,夏天的腹泻最容易造成的并发症就是休克,休克以后如果救治不及时就可能造成猝死。
' O; o+ X9 J5 T; R" E9 }/ J# Q# Q2 ]% p( s
腹泻,也叫泄泻,是一种常见的消化道临床症状表现,俗称拉肚子,是跟平常的排便习惯突然表现得不一样,大便主要表现为不成形,有的人会伴随里急后重感,或出现肛门下坠感等伴随症状。
J0 ~% h& q9 V+ f6 t0 J8 b
0 @1 m6 F L( }( {" W( {
排便次数增多,每天>3次,粪质稀薄、含水量超过85%,排便量增多,每天超过200g时,就是腹泻。
; O% Q! p. l- N8 f( v1 w7 V
% @6 |) s8 ], E _# ^# V* j如果病程小于4周叫急性腹泻,大于4周叫做慢性腹泻,临床上慢性腹泻可分为四种类型:
3 ?7 _& B/ J1 R: W% f# @" S7 G
/ l1 e: c2 i; C7 @) H5 k% F- U1. 分泌性腹泻
" C) P+ G0 S3 q& x! D- Z
" |/ G4 a" h$ e3 X这类腹泻以霍乱为代表,特点是即使排便禁食水,腹泻仍然不停止,所以短期内患者会出现大量的脱水,甚至休克的表现,治疗上以充足的补液为主。
s& {. K+ D% Q) m; g. x$ t& O
* \; ]" }* {8 Z# a5 f1 x4 Z
2. 渗透性腹泻
+ F4 i {; s7 V. M' }/ {3 o1 p+ l- c7 j+ x3 c
这类腹泻以肠镜检查、口服聚乙二醇电解质散进行清肠为代表,这种腹泻的特点是停用渗透性药物之后腹泻就会停止。
2 z+ ?' r; C& T+ }3 [
+ @) z/ ^1 b/ C k k- ?) H! y; P3. 渗出性腹泻
7 F3 B6 }. h4 c$ |+ N- q S2 D6 v- b$ K
这一类腹泻主要是由于肠道炎症使黏膜分泌增多所导致,这种腹泻特点是粪便中有红、白细胞。
6 O5 X) Z+ o$ c" p) C
, u1 u3 V; w- G: Z6 t# s4. 胃肠动力异常导致的腹泻
6 `* N( v7 _2 D$ i" H( P8 ~3 A4 d! s, T2 h7 A$ [* G5 ^! j
分辨特点是没有红、白细胞。
" |$ x# y6 T9 o8 Y% P2 l: }2 o. t4 R+ Q
$ P# B3 u/ k' \5 ]在临床中,如果出现腹泻要进行腹泻的鉴别,进行相应的检查确诊疾病,制定合理的治疗方案。
' M; }( Z7 P" e& D- o' f5 w" A
, {1 `8 I6 Q( s8 u( _5 }6 n0 o夏季为何腹泻高发?
7 ]' U% H3 B6 i0 e2 \- |+ G5 U* v1 m% ?/ t
有网友吐槽,一到夏天,肠胃仿佛变了一个样,吃西瓜拉肚子,喝冰水拉肚子,吃烧烤也拉肚子……为什么夏季腹泻这么高发?
1 s& `6 ^6 \0 d' P4 i) u
( ]% Z5 g/ D9 `# G+ o, h
夏季在五季中属“长夏”,在中医的五行中属“土”,对应脾脏。
' Y1 `: |# a( o! Z, l. r" H/ b; H
- ~+ D/ n6 ^4 U A( Z
所以在夏季消化系统疾病更容易多发,比如腹泻、胀气、消化不良、打嗝等,只是腹泻中招的人更多而已。
) c4 ]) B/ }8 M8 \$ K7 g9 s" I
" s/ D8 r! \8 |" ?$ S人们常把腹泻归根于“吃坏东西”,其实并没那么简单,腹泻致病原因有很多,常见的原因有:
0 j% B- v# |4 k0 w$ {4 S
8 V) J% l( k. [ g( v
1
& [: [0 r4 Y# j% \
5 [% k- f# {9 w3 y8 _% S% ?饮食所伤
. d0 p8 }# E7 v5 v- t7 Y! P( A( r" y" X7 f
进入夏季,昼长夜短,人们的夜生活也丰富起来了。
/ S9 C3 r& Q9 D, v. W+ _4 G- D1 i" x) q' q3 Z6 {7 Z, S
晚上邀三五好友把酒言欢,啤酒加烤串更是成了夏季“标配”,然而过多食用生冷、辛辣、肥甘厚味的食物,会损伤脾胃,导致脾胃的运化功能失调,从而出现腹泻。
7 k7 M R v# G/ }
8 S; c2 M4 f- r% S并且夏季高温潮湿,容易滋生细菌和病毒,食物极易被致病微生物污染而导致人们食用后感染机会增多,所以饮食不洁也是导致夏季腹泻的重要因素。
, a( ]1 ?2 e- p X1 U2 x
! X! G1 N: c7 Y2
% G( t2 [% ~/ D% N0 B( E2 P; O" N8 ~: m7 E
情志失调
2 Y! e) ?+ Y7 a0 O( ]$ J2 ^! k/ X3 k8 b+ P
高温天气下,人的体液排出较多,可能会影响消化系统的正常运转,部分人群会出现烦躁、焦虑、易怒等不良情绪,从而间接食欲不振、不吃不喝,导致免疫力下降,引发消化道疾病,出现腹泻症状。
4 G; P8 i* k1 E5 Z3 R/ Y* S7 u! R# W8 _
还有些人在情绪紧张时,也会出现腹痛、腹泻的症状,这就是我们常说的“肠易激综合征”。
3 ?4 G d. t) V" c
5 P8 ~4 g: u% R$ Z中医理论认为“肝为阳脏,喜调达而恶抑郁,在志为怒”,夏季是人体阳气最旺盛的季节,人体阳气旺盛导致肝阳易上亢,郁怒伤肝,肝失疏泄。
' f7 n4 M4 Z. a7 J* m, `, f7 F4 b& F6 V/ I2 d2 |8 }
肝气过盛,可克伤脾土,脾胃受制,运化失常,导致吃进去的食物不能完全被消化,出现腹泻。
3 K5 `9 Q5 z! D8 T% W( j D, R5 W) |: b; }
3
9 ?1 L _* L& k( o
2 i$ M- m" q; w% a# \脾胃虚弱
6 M5 A+ A9 Z/ I6 T, z, l u4 J: I
' q% ~' k, B4 M+ j+ T长期饮食失调、劳倦内伤、久病长年不愈等,易导致脾胃虚弱。
% I9 a! }4 h X# U1 v
2 P7 `; K8 k* ^* l/ U如果饮食不规律,吃太多,吃不易消化的食物,或胃动力不足时,就会导致腹胀、腹泻、恶心、呕吐、酸、胃灼热、打嗝等症状。
5 L9 y* Y$ S( Z1 l3 i6 I
( g% n$ r1 y _. T M: G- u* m- P4
( [9 l% R1 E( d( Z. X+ A3 a
* }0 k0 i- g4 g3 l6 x% x q3 t细菌感染
G1 k1 K L: `: {4 u
- N: Y& Z" t h S, O2 s: f% W
夏天天气炎热,细菌的繁殖速度特别快,食物的保质期较短,食物放置的时间超过4小时之后,极有可能就会变质或被细菌入侵污染,如大肠杆菌等,一旦摄入被这些细菌污染的食物,肠道收到刺激就会出现腹泻。
9 }8 l! U8 `* _; e- K2 Z5 a- {9 `5 P# b4 j6 U
夏季常见的细菌感染有沙门氏菌、霍乱弧菌等,可通过食物或水源传播,引起腹泻。
, E% p4 U# _1 w2 U+ i I' v% C9 U
/ ^( Z2 ?0 E, m: h" c5
$ b9 J# a4 p' q) { M- ^6 f' f) a6 M0 t0 x% ~9 A. A0 {0 P
病毒感染
! A1 A# \ r# L7 M: b) I) e
( L* |+ s% D* N3 g
夏季常见的病毒感染有诺如病毒、轮状病毒等,尤其是轮状病毒感染最为常见,可通过飞沫传播或接触污染物传播,诱发腹泻。
. U) }8 K; h: h6 m
2 w: s: Q7 ?4 s3 |3 A4 r% _另外,夏季苍蝇与蟑螂等虫类活跃,其携带大量病原菌,易传播各类消化道传染病。
4 y0 l: g+ @ {9 O* k
, X& A8 @5 I: J9 y: R5 U6
! _9 V7 c# t- N5 s" t2 i
$ p* a6 S7 C" x& F3 W( ~1 Z+ C- k食物中毒
% d- r! z! A$ u
. c6 C, @/ @ g2 a( W5 J8 y
很多人在夏季爱食用凉拌菜、瓜果等生食和冷饮等,此类食品由于缺乏热加工过程,更易被污染和变质,如食用了未煮熟的扁豆,引发急性腹泻。
6 g$ }+ d* H& n% E- t
8 G' k- n- g3 [" I5 T- [5 A8 {5 e7
, ]3 \* j) b, |+ L- S% b0 B, h
/ }. G7 M' @3 u* {腹部受凉
4 `2 [/ X' P" f0 L) G- m, w) N) Y6 v6 v c: I+ u1 R; d
夏季由于天气比较炎热,所以不少人会大量出汗,在晚上睡觉时会不盖被子甚至开着空调睡,这种因素会导致腹部受到寒凉刺激,进而导致肠道局部缺血、缺氧,这时也会引起腹泻。
2 ^# O: A9 ^' e# |
1 q0 T- G: A; m, y4 a夏季腹泻,如何治疗?
7 f1 k% X3 |# |- S$ R
2 k7 i' l$ R$ N/ u' H
如果是腹泻的同时伴有发热、呕吐、腹痛等的症状,可以口服藿香正气片、颠茄片、吡哌酸等药物治疗。
' m4 v N7 |& R( l1 V+ ?
" I r2 r7 R+ B( o2 H
腹泻严重时,可以配合蒙脱石散、苯乙哌啶片等止泻的药物治疗。
: C2 I X$ j7 A# Y9 I; f# |
! v4 o+ I+ D! E' w* W8 `1 X; Z0 J腹泻严重时,建议最好是在医生的指导下进行补液治疗,避免电解质紊乱导致脱水发生。
# Z$ b v0 \9 i# A x
# N7 w) j+ ^! L/ Y( c/ K9 [+ x平时注意饮食卫生,三餐规律,定时定量,以清淡流质饮食为主,少食辛辣刺激食物、避免暴饮暴食。
" P5 s$ w$ i3 o i. @3 Z# x2 J1 j
3 V, ?; Q' i7 v& ^教你4招远离腹泻,拉肚子
: c/ S5 W$ G+ ~* |$ h- l6 h; W
5 P" [+ ^) K! W& }% ~在一些人看来,拉肚子或许是个小症状,事实上,它除了会引起肠胃不适外,更危险的地方在于会造成脱水、电解质紊乱、肾功能异常、酸中毒、休克等。
$ ?/ M$ H) O; j/ ?, d
: u6 T S+ O$ D& n% {8 V: ]
预防腹泻建议做到以下几点:
! U S5 X) d2 s5 d7 z
, ]. S: B; i; p, k01
. F" r( o3 T1 n8 W+ I6 w3 `
$ ~8 l: }& A( F1 T) ?3 c
忌贪凉,做好腹部保暖。
1 d( @" L+ r, N ~6 ^' g9 p, H
# p% J, f4 Y6 b5 \0 ^/ g
有些人喜欢吃生冷食物,一定要根据身体素质适量食用,即使是夏天,也要注意腹部保暖。
' r' ]2 M+ ~, |
, r, }% C2 M$ @02
* V' @4 n8 }7 @$ W$ S: e" E( [
7 s$ o9 u8 K3 a8 l" b注意食物清洁卫生。
6 J5 {* k! v7 p5 k/ T* s$ v
- J/ J* m0 G4 L0 ~; n9 ?和食物接触的区域保持清洁,注重厨房用具和餐具的清洁,加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用。
4 u9 O6 O" _ [( r* l
# o; E4 q# m8 G, F7 z+ b+ d& d另外,饭前便后接触食材都要洗手。
4 |* q4 y* J g+ n' b. {- {+ R- L# y% G/ R8 e) F/ V7 x( T) y/ s
03
- K! `) |. e: U4 @
: f4 ]9 I" d: D4 g* K. F% a
注意冰箱卫生。
& ]: }( `. }! m" P) B& m& K: ~ W* t+ s/ b U. E9 o( s0 v7 S, A
冰箱食物尤其需要生熟分开,避免被一些适冷怕热的细菌污染,冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天。
9 Y- g, F; B9 |3 V9 |
9 E7 D/ u7 d/ O+ \% O- J( `
04
2 ^( J- `8 x" L3 E+ y) c" X# W
: U8 t3 I! N* x! }8 S
食物最好煮熟后再吃。
* k! X1 a' b4 Y+ P. H9 _! p* ]) x4 o7 ?' Q! N7 `# V6 d* U5 t3 }
食物要煮熟,不要食用不新鲜、不清洁的瓜果,变质和过期的水和食物不要吃,还要注意保证水海产品的卫生。
/ h$ a% l3 r; A" f4 I# G( s8 `2 e1 \2 w3 U5 b. q; T! _6 u
5个穴位推拿法,调养脾胃、止泻
8 X, J6 o* E5 }! k! }& {* Q3 D/ @8 ]# D/ z% I& k9 S
腹泻的主要病变位置在脾胃和大肠,所以推拿手法主要以健脾和胃、温化寒湿为主,穴位主要选取足阳明胃经、足太阴脾经和任脉穴位为主。
( h: G- b! p) k& A7 o
2 J/ ?+ Y" x# m* K% X( k
1. 揉腹
- ]1 |( \: }; F/ y1 w* L5 I0 i, Q9 z p) P4 p
逆时针掌揉上腹部,顺时针掌揉脐周及下腹部,共约5分钟左右。
7 v2 L4 L' e$ Z8 a7 S7 k1 W$ B* ~2 b
本法主治健脾和胃,涩肠止泻。
4 Q' D' J. k; o* U; U) ?
2 ~2 ~7 P* H$ E) c9 f2. 点揉天枢、足三里
0 @8 W- ]- D9 y' r* J) h
# `- i+ G# x6 R3 ]8 w7 y天枢:横平脐中,前正中线旁开2寸,左右各一穴。以拇指、食指两指点揉两侧天枢穴,各约2分钟左右。
H I/ z6 l& J3 h: j3 t* E" E" j3 M
; K, Z7 f% y& b! J足三里:位于小腿外侧,犊鼻下3寸。用拇指按揉两侧足三里,各2分钟。
7 }" d% i0 w$ c/ I/ d
. U4 t. k; x8 A* C U% a, N( S0 D
3. 按揉中脘
# _, P8 U4 l. ^8 Z* W( q
, Y$ T+ P$ ]* d0 m, _, Q1 }
中脘在腹部,前正中线上,属任脉脐上4寸处。
* K9 ^$ f* O5 I* J. v
% x5 H; b3 I. A5 `按揉中脘穴可以疏肝养胃、消食导滞、和胃健脾、降逆利水。
) w: g6 F9 [6 h0 J% g f
# R _& q9 e! w1 w2 e# p+ d4. 按压下痢穴
* P4 ?/ E& g1 p3 S6 d- R6 c' s, A5 L: O6 b& x ]' n% U) q
下痢穴是治疗腹泻的特效穴,用手指用力按压这个穴位,便意就会立即消失。
* ]' k% y' C2 z8 x* m+ g2 b9 I, o; ~% R( M, n, [
出现严重腹泻的时候,刺激这个穴位,症状也会减轻。
' p6 T- H _3 ~6 Y5 ]2 @& I7 }* s
! C3 W% m/ [9 w% M# C正坐或者仰卧、翘脚的姿势,这个穴位于足背部位,脚拇趾和第二个脚趾中间向里2厘米的地方。
; P: T7 {6 ]" h: t$ K& t. R, X
( O4 f9 k V* j& I& u2 |% f5. 外劳宫穴
0 w. {; ?+ |% E4 S
( B- C' h: N* v' j- ^& }拉肚子可以用大拇指顺时针揉外劳宫穴,可以每天按摩3到5分钟,能够起到缓解腹泻的作用。
, D; e; N; ]3 y3 i/ n' r# [# Z) H0 @; |2 D
患者伏掌取穴,外劳宫穴在手背侧,第二、三掌骨之间,掌指关节后0.5寸。
6 l7 J. P6 @ [( `+ Q/ X% O" i, M6 c+ Y! \
' f( I+ h2 X9 r8 s, C; e