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很多人特别关注癌症有什么表现,其实症状表现只是疾病的线索,顺着这条线索,可能会发现并诊断某种疾病,包括癌症。但你不能根据症状表现就来判断是不是得了癌症,身体有异常表现,要及时上医院,而不是简单对号入座。3 H# o; _! v" k! X2 ~( h' M" _4 E
% g K. h* M) `9 ^3 U. C有人问:睡觉时什么表现提示得癌?5 a5 Y5 K6 p$ g: J& m- w! u; j1 h
8 v& T g" s0 q3 ^4 i$ ^一天24小时有三分之一左右的时间是在睡觉中度过的,人睡着了,啥也不知道,能有什么表现提示我们的身体出问题了呢?这里主要是要讨论一种在夜间睡觉时可能出现的排尿异常问题:夜尿。3 A9 K+ d9 P+ Y
" P) F i& x# a* S- {* U `% ^所谓夜尿,字面上就是指夜里睡着之后起来小便。如果这样的话,很多人都会有这种现象,而医学上有临床意义的是夜尿频多,夜尿频多有一个标准,通常是指晚上睡着之后,连续多日,起床小便的次数超过两次。其实就是尿频在夜间的表现,一般睡着后就很少去小便,如果睡着后,总是被尿弄醒,那当然“不正常”。不过,夜尿频多可能是生理性原因,比如晚上睡前喝水太多,也有可能是心理因素(睡不着,焦虑,起来尿尿的次数就多了)。) b8 |9 N+ K3 V& B1 g! |
; A! K/ }& Q) e+ V6 y3 L5 R% N我们要关注的当然是病理性原因,也就是由某种疾病引起的夜尿增多。引起夜尿增多的疾病,大致两类吧:
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一是非肿瘤性疾病,包括良性前列腺增生(男性),尿路感染(女性居多),糖尿病(没有得到控制的情况下,血糖高,口干舌燥,控制不住多饮水, 尿次数也多了),肾功能异常(多尿阶段)等。3 N4 H4 @* O/ ^7 c3 P. l
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二是肿瘤性疾病。睡觉后如果经常性夜尿频多,排除了上面的非肿瘤性疾病,那就要考虑肿瘤性疾病引起的可能。' l( e$ A+ k: i6 C
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1、前列腺癌。良性前列腺增生是引起中老年男性尿夜频繁的最常见原因,但也要警惕前列腺癌的可能,两者在症状表现上其实是很难区分的。中老年男性如果尿夜频次增多,要去泌尿外科检查,医生会做直肠指检,考虑安排抽血查PSA,前列腺B超等检查。4 n! \" _1 o' R' D. c
4 V, W! B7 ^$ j6 U! |0 ]5 e% ?2、膀胱癌。膀胱是储存尿液的器官,除了非肿瘤原因外,有时膀胱肿瘤也可能会有夜尿增多的表现,但通常不作为首先考虑的疾病,不管怎样,要去就诊检查。% H& G! \# `% o/ I7 \7 H: x5 v
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3、盆腔邻近膀胱的肿瘤,比如卵巢肿瘤、子宫肿瘤、肠癌等,可能侵犯、压迫刺激膀胱引起排尿频繁,包括夜间尿频。3 t6 w# a* i" ~
& P2 v4 i# q% c8 J5 x4、多发性骨髓瘤,这是一种血液系统恶性肿瘤,按理跟排尿异常没什么关系,但某些情况下也可能表现为夜尿增多,这主要是由于疾病不断发展,损害肾脏,慢性肾小管功能不全,可有口渴、多饮、夜尿增多等表现。
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5、脑肿瘤,比如颅咽管瘤,肿瘤压迫下丘脑、垂体引起的下丘脑-垂体功能障碍,从而出现尿频,夜尿增多等表现。4 @) e! u1 \" R2 d
5 Z6 n# C7 s' ]; t最后要强调一下,不管身体出现什么异常,不要简单的对号入座。某种异常表现如果持续存在,要去医院就诊查明病因。 L0 H' R( Q, ]$ A- T: r
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