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多数人可能在意手指是否纤细,指甲是否整齐、干净有光泽,却不知手指有时也预示某些大病。 & X4 Z( [6 Z6 u( _( n& ]. h, C2 o
- D: K; u& _$ b7 z4 } 据报道,广东一女子发现手指和脚趾越来越粗,起初她并未在意。偶然遇到一位医生,建议她尽快去检查,结果竟查出肺部长了4厘米的肿瘤。 9 @( W: R/ E* g- ?& H
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/ ?6 d9 [' k* f% q& b: R 杵状指是肺癌信号?
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1 E$ a8 }$ f0 O% a6 r, R9 T 杵状指是指在某些病理状态下手指末端指节, 尤其是背面的软组织出现无痛性增生、肿胀、肥厚, 致使末节指( 趾) 变形, 因酷似杵状而得名。
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" Q4 Y. W0 C. q9 K2 o 杵状指既可能是后天原因造成,也可能是遗传性病变所致。但其产生机制目前尚不清楚,一般认为与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。
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2 u- d. @% K' W J2 ], I u! U/ @ 其中相对常见的是因指端组织缺氧,通过某些血管活性物质引起局部微循环的动静脉支开放、血流增快,促使组织增生所致。
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! ?) O! V. W0 n/ G6 g/ y 杵状指和某些疾病有着内在的联系,往往是一些疾病的早期表现,尤其是可作为肺癌的首发或伴发症状。文献报道,肺癌中杵状指发生率约为1.6%~9.4%。
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! y1 P6 c. E. a. O6 p1 \( w 如果,长期吸烟+骨关节痛+杵状指,一定要去医院排查肺癌。 6 q4 g0 R- o( |# S- M# o
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杵状指常见于哪些疾病? / F+ {* r7 Q1 w* n8 U6 ?
. M r# W1 n7 _9 U( ^1 z: N 然而,是否有杵状指就等同于肺癌呢?并非如此。杵状指还可能是下面三类疾病的征象:
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1.呼吸性疾病(75%~80%):在呼吸系统主要以支气管扩张症为主的一系列疾病,如慢性肺脓肿、严重支气管扩张、慢性脓胸、纤维空洞型肺结核、慢性阻塞性肺病和肺囊状纤维化等。肺内分流也有可能引起杵状指。
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2.心血管疾病(10%~15%):在心血管系统主要以紫绀性心脏病为主的一系列疾病,包括先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎、肺动静脉瘘、慢性肺心病以及动脉瘤等。 # e2 [: [+ ], d) Z
+ p. m) j# G( G/ r 3.消化系统疾病(5%~10%):在消化系统以慢性溃疡性结肠炎为主的一系列疾病,如慢性溃疡性结肠炎、肝硬化、克罗恩病和肠结核等。
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% w: y% e( O4 S/ V. }# S) ]. a 如何判断自己是否为杵状指?
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手指末节背面皮肤与指甲所构成的基底角称为甲上角。正常手指的甲上角≤160°,如果此角度≥180°时, 即为杵状指。
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# B' J0 V9 Q# m! k' X 医生建议,单纯杵状指可去皮肤科、骨科就诊。 % O& w8 L0 c K# p$ X o$ `
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有原发性疾病可根据原发病就诊,或有症状者,可根据伴随症状选择相应的科室就诊,比如:心血管内科、呼吸内科、消化内科或肿瘤科就诊。
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