开学谨防甲流、支原体等病原微生物感染

单身汉

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9月开学以来，上海的儿科医院
: O0 ^& x0 t$ f, C$ w, m2 g% M迎来了一波就诊小高峰
5 z- l2 r3 \+ K7 C; h( P6 l1 m2 e据悉，从上周开始
( U& I: Z4 l: A* K, l出现发热的患儿一直在增加
( h+ Y* X+ d9 C3 T门诊量较9月1日前增长了30%
( W* C  N2 y9 Q! D" f, O, ]# D周末就诊高峰期
1 |) _8 O$ {) ~0 B2 A( N单日挂水人次可达900人
8 R" G* A5 {( y, R6 C3 D4 R$ t什么病毒这么厉害？
- R/ n& O$ O$ C9 p% O) Y& K8 Q
# M% P) Y: p- ?$ Q0 ^甲流、支原体等病原微生物感染
有医院单日挂水人次达900人

记者在上海复旦大学附属儿科医院看到，13日上午开诊2小时内，共有90多位儿童挂号，全是发热。10点半以后，患儿人数越来越多，发热急诊将3个诊室增加至5个。

0 F! N9 ]/ \, }. K根据复旦儿科医院数据显示：近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。其中，甲流单日检出达100多例，较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期，单日挂水人次可达900人。
支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似，但它既不是细菌也不是病毒，是一种特殊的病原体，所以，不少家长如果初期没有引起重视，自行购买感冒药或消炎药给孩子服用，不但不对症、没效果，还会耽误最佳的治疗时机。

医生建议：
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孩子如出现流感样症状应尽早就医

复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫表示：开学以后流感抬头很明显，春季经历了一波流感流行，当时是甲型H1N1，近期流行的是甲型H3N2， 这波我们看到小学生不少， 还有幼儿园小朋友。
$ Y5 F& h' m5 M' a  V4 _那么，家长应该如何判断孩子是否流感了呢？
曾玫说：流感样症状往往会有发烧，小宝宝可能表现为流鼻涕咳嗽，大孩子的咳嗽症状会明显 ，还有全身肌肉酸疼也会很明显。
' m  b& w* M$ ^& F! m支原体感染在今年6至7月出现了一次小高峰，8月下降后，9月又现增加趋势。由于支原体感染容易导致支气管炎和肺炎，部分症状重的患儿需要阿奇霉素静脉补液一周左右。

$ j. V5 n$ Q/ m8 n! p" M  k/ e多地发布紧急提醒
4 z- P2 @$ I8 r' p6 \# M+ s多地发布提示
+ n7 a' ]! ]- k3 g- C
季节交替
要注意预防流感等传染病
" t; }7 ~* S5 k# j7 P
+ a2 ?6 Z9 `: f/ W; N2 F怎么知道得的是甲流?
9 z. [' j7 j7 P8 [
0 w1 C8 M! U4 M1 a7 E+ N流感病毒常规可以通过以下方式进行检测：
6 C" _) _# @: h5 F. a; Z+ o首先，病毒抗原检测：病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快，是医院里常用的流感病毒检测方法。由于检测方法局限，病毒抗原检测阳性支持诊断，但阴性并不能完全排除流感。
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6 [. [$ c+ ~; P2 ]其次，病毒核酸检测：主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高，且能区分病毒类型和亚型。
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得了甲流怎么办？

5 U4 ]2 z9 F% T$ V" q: ?& D哪些群体是甲流重症高风险人群？
3 S0 r( ~+ o  o6 J- p- |65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)。

1 Q6 q; V% O. q得了甲流怎么办？
6 ~1 D, G$ v+ Y7 Q9 y/ C包括甲流在内的流感属于自限性疾病，在发病 3-5天后发热会逐渐消退，头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。
6 t  ^3 F2 r, \6 b. G) o9 P. f' h出现流感症状后，不要慌张，可按照以下方式来处理:
, u2 a! D) j8 O2 x, w如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38℃时可居家观察，多饮水，多吃蔬菜水果并清淡饮食，保证睡眠。
如出现高热、体温超过38.5℃，伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状，则需要前往医院发热门诊就诊。
+ W6 e; s( X; B( E减少接触他人，尽量居家休息，居家时注意室内通风，与家人保持距离，外出时戴好口罩。
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治疗甲流有特效药吗？

3 u; \7 ?! S2 x1 X2 x需要首先说明的是：并不是每个患了流感的人，都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药，需经医生评估才能用；抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。
目前，国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦（包括颗粒和胶囊）、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。
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* W5 G3 ]% h! G  m" W! i. z如何预防支原体肺炎？

支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。专家介绍，今年和往年相比，我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点，一些3岁以下的儿童也有发病，出现相关症状后，家长应及时带孩子就诊。
3 Z* T/ Y& B* q) s6 w& x! x  L" ^专家特别提醒低龄儿童的家长们，出现支原体肺炎感染的时候，孩子发烧可能没有很严重，但是出现喘息或者说呼吸困难，或者在锁骨的位置出现了凹陷，也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑，或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞，要及时到医院就诊。
目前，支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防，所以专家提醒大家，还是要注意室内通风，尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻，做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。