星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
今年65岁的李伯，一直被包皮过长和包茎等问题困扰。
* d5 I# d& [ y1 M) u6 [, I* _* z+ [' M" Y, S/ I( m( N
在2年前，他又发现阴茎龟头与包皮末端有菜花样的肿物，但没有明显的症状与不适感，加之部位特殊，李伯实在不好意思就没有就医，只是自己用消毒液清洗、涂药而已。
' q) P8 c3 O, N V" E8 Y
可最近，李伯开始出现排尿困难的症状，肿物不断变大且伴有剧烈疼痛感，产生大量分泌物并伴有恶臭，这时李伯才选择到医院就诊。
3 N# Q8 K) C( z8 K8 }/ x! |
# Q" ^2 u7 r! A1 j4 `经过检查，李伯这个情况确诊是阴茎鳞状细胞癌，并且肿物已经侵犯阴茎、尿道海绵体，癌细胞甚至已经转移至双侧腹股沟以及周围淋巴结，情况十分复杂。
: c1 y4 v* M, ^4 x7 G8 A' h
医院了解清楚李伯的情况后，组织多科室会诊，先通过新辅助化疗缩小肿瘤，消除一些转移病灶，而后再通过阴茎全切手术完整切除肿物。
, S1 J3 D! x$ ^3 h" d李伯不禁感慨，还好自己已经结婚生子，不然这辈子可就完了。李伯也十分后悔，如果当初能够早些到医院检查治疗，就不用遭那么大的罪了，所幸手术很成功，李伯术后恢复良好。
# `& E. C5 U6 @7 ]2 R w5 _+ w
01
$ c1 t+ V6 X; M3 P! V+ ?3 Z
+ n8 O: D% }$ U- [9 T难以启齿的阴茎癌，是怎么回事？
! m7 ]0 M+ C8 D阴茎癌其实是恶性肿瘤疾病中较为罕见的，国家癌症研究机构的统计数据指出，2020年全球阴茎癌新确诊病例为36068例，且超95%为阴茎鳞状细胞癌。
$ c( k* Y0 f" W2 B; w3 I: d/ w" R
: o. \- G% U/ A& `# q; c. |
目前，关于阴茎癌的高危因素，主要在以下几个方面：
) c4 t$ `8 ]* o1.包茎、包皮过长
) N- C2 P, ?2 {. O: {3 y9 ?) S
包茎与包皮过长使得局部微环境欠佳，从而引起反复慢性感染，又由于生殖器长期得不到及时和全面的清洗，就会让炎性物质和包皮污垢堆积在局部，所引起的慢性炎症容易引发癌前病变、原位癌以及阴茎癌。
! n6 t3 ^/ @" P) @2 f& B0 T, D0 L2.人乳头状瘤病毒感染
# I7 l/ o5 K$ \7 ^
/ y6 K- l6 }6 `3 P# c; J2012年GLOBOCAN所记录的2万6千例阴茎癌病例中，有50%发病原因与HPV感染有关，所以对于男性来说，HPV感染是诱发阴茎癌的一个高危因素。
0 e( t4 q" `4 Z' M, f& Y
3.基因
6 J$ f) K. p" u* H男性自身遗传基因与外界相互作用下，所引发的基因突变、基因检测微卫星不稳定等，都可能导致阴茎癌的发生。
6 c- B5 q, z. s9 ~7 v% s4.抽烟
- f# i% c) {+ E9 ~; h
目前多项医学研究均指出吸烟与阴茎癌的发生存在关联性，如巴西一项针对230位阴茎癌患者的研究中，显示有50%患者是吸烟者。
# u) o# {, N# D) q1 v: y0 Y
5.转移癌
$ [5 n5 Z, ~8 z
8 ?1 t: l- Q' q其他癌症发生转移时，癌细胞可通过血液循环转移至男性阴茎海绵体，从而导致阴茎癌的发生，不过发生几率相对来说比较低。
$ H% C3 p' b' G3 M* a( }. R4 P6 S
: H7 T6 `. q& _3 U02
3 H# Z. z' Y9 k/ q* w
中老年男性易“中招”，
. B( S K7 X! e& S
出现症状别大意
, R x9 o* G+ ?/ y
$ v1 o% z: g0 b/ Z7 H# K! L; Z
随着年龄的增长阴茎癌的发病率会不断升高，常见于50-70岁的中老年男性，而阴茎癌发生部位较为隐私，出现症状时一定要引起重视。
8 I) P! C% B- W- c/ b5 K中山大学孙逸仙纪念医院整形外科张金明教授表示，阴茎癌最为典型的症状，其实是阴茎头部出现溃疡、丘疹、疣状物或菜花样斑块，会出现脓性并伴有恶臭的分泌物。
5 M) h! x: |; U$ L- N; b) h' ^9 u3 r
除此之外，阴茎癌还可能会有以下症状：
) D" u8 _% t0 y' w
阴茎局部皮肤增厚
0 T2 d& ^8 G+ j' l
包皮内出现硬块
# a' @4 w1 B6 [: I阴茎出现灼烧或刺痛感
* ~' i5 F% G+ X, N; k3 Y
腹股沟淋巴结肿大
; r. T/ Z" |) _$ i8 x
排尿困难
4 e6 C0 p& \) \0 F; ^ U
如果你出现了以上症状，但不确定什么情况，可通过39AI全科医生进行初步诊断，点击下方卡片即可一对一免费问询：
2 @: r: `5 e3 t, m3 S- d0 V! U% K3 Z6 W5 O0 ?+ U" P; G1 Y2 G$ K$ Y
03
1 ]% G# |' f) Y! Z: w& s1 z
2 `4 M/ Y+ F6 T7 l; n P
得了阴茎癌应该怎么办？
0 X' r' m- f5 C
还能过夫妻生活吗？
" O1 u g9 @4 f4 ]: B' m
; O+ w* k3 X G' P+ G阴茎癌发生在男性生殖器部位，出现症状时，不少男性可能羞于检查而不愿意就医，甚至自行用药处理，其实这样反而会耽误病情延误治疗。
5 N& A, Y5 w3 }* c% c7 S1 C; N如果出现了阴茎癌的症状，最正确的做法还是及时就医。
- x# h' u$ {: u目前阴茎癌的主要治疗方式仍以外科手术为主，包括原发病灶切除如包皮环切术，阴茎部分、局部或全切除术等，同时转移淋巴结则进行淋巴结清扫术。术后根据病人的情况，可以再进行放化疗等辅助治疗。
9 V/ s* j7 n' M- i* l* D: z
" K: w' v6 E* E! F) @# d5 K这时可能就有人问了，如果阴茎癌患者接受了外科手术，是否还能过夫妻生活呢？
/ _. Q( c3 i y0 } o3 [" M
对于手术一刀切的阴茎癌患者来说，阴茎全切术基本就是和夫妻生活说再见了。
/ Z, Q2 e0 }9 O! S1 K' g5 g1 a
但如果是早期阴茎癌，一般是切除部分阴茎，切除癌变部分，治愈率还是较高的。阴茎癌术后1.5至2年内，若病情没有复发，可以进行自体组织移植阴茎再造术。
" u& i6 L) i" G: x. |: e一般会按照阴茎的缺损程度进行，成功再造的阴茎具有排尿、生育乃至性功能，意味着再造阴茎后，患者仍可以有正常的夫妻生活。
3 i6 f5 y, [1 s# Y* d
8 ` B4 k: t) r! X04
: `8 y$ N+ ~# v t如何预防阴茎癌？牢记3点
0 L) Z' o1 \7 f8 C8 F3 M2 }9 [
+ h% w" ?* l/ A7 V; x/ s6 A0 s尽管目前阴茎癌是一种较为罕见的恶性肿瘤疾病，但男性朋友仍然不能大意，做好这3点，才能远离阴茎癌。
( U7 \6 k$ R) h' }0 M1、预防HPV感染
5 N) |1 T! D( ?
男性朋友要注意洁身自好，避免有多个性伴侣，同时注意佩戴好安全套。
T6 Q( A$ @9 N
如今被大力推广的HPV疫苗，男性同样可以接种，以帮助男性降低HPV感染，预防尖锐湿疣、肛门癌与阴茎癌。
/ n/ R' s7 H. |9 J2 C
只是目前还没有可供男性接种的HPV疫苗产品，但已有不少产品在男性人群中展开临床试验，希望未来，男性同胞也可以尽快拥有接种疫苗的机会。
9 r: E' G' M# E& f/ @( q) |
2、割包皮
; ~# M9 V) G5 p, Y+ n: C& A7 V& j
& @2 ]! p. q0 o' ~( f4 `阴茎癌的主要诱因是包茎和包皮过长，及时手术切除是有效预防措施。
$ k) v! C4 K! H: s: \ Q6岁前，儿童出现生理性包茎时若无反复感染或排尿困难，做好清洁即可。但若6岁后，尤其是青春期后，依旧包皮口狭窄上翻困难，并且已经反复感染，建议尽早去医院接受包皮环切术，这样才能改善局部卫生环境，降低感染风险。
3 ^5 S; g ], M: }- N
3、改善生活习惯
* M: V, X: J# W0 M: X/ o8 T
男性朋友一定要尽早戒烟，戒烟可以降低肺癌乃至阴茎癌等多种癌症发生率。另外，男性注意平时最好穿宽松且透气的内裤，注意局部的卫生，适度运动提高抵抗力，不要久坐。
2 r/ {8 g; \; C. S
阴茎癌的发生与感染、包茎等因素有很大关系，平日男性一定要多留意生殖器的卫生情况，若有包茎的问题，也要尽早就医治疗，特别是出现阴茎癌的症状时，不要羞于检查，积极配合医生检查和治疗才是正确的。
1 A# ]! n+ ]) S6 N
7 O$ R$ }- _8 K2 e/ F
% G( J& v- Y+ R 
发表于 2024-11-9 15:48:50
