吃下一粒紧急避孕药后，身体经历了什么？

单身汉

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紧急避孕药，或许是世界上最容易得到的“后悔药”了。数据显示，2016~2018年，我国避孕药销售市场中，紧急避孕药占了近六成以上。
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+ N5 w+ j( _' I, G0 [9 v每年法定长假、圣诞节和情人节之后，紧急避孕药在我国的销售额都会急速上升。
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: y% S5 D) d# ]# z; g( o: X2 Z但很多人并不知道，服下这粒小药片之后，身体会经历哪些变化……

服下紧急避孕药，身体经历了什么

& w8 f1 M% c/ [; s  e: \2 D紧急避孕药，也叫事后避孕药，是防止意外怀孕的紧急补救用药，不能当作常规或首选的避孕方法。
目前我国主要有两种紧急避孕药，米非司酮和左炔诺孕酮。我们能在药店购买的非处方紧急避孕药，成分一般是左炔诺孕酮。
1 @- M! s. I0 i4 l9 o紧急避孕药的孕激素含量，相当于常规避孕药孕激素含量的6倍。服下紧急避孕药后，身体会启动3大拦截模式：

0 B/ [, J6 n( X% g" Z9 i' z& Q抑制排卵
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大量孕激素进入体内，内分泌系统率先响应，卵泡刺激素和黄体生成素的释放会受到抑制，使卵巢不再排卵。
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- ?. F: M8 F- B改变宫颈黏液的稠度
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服药后，孕激素还可以使宫颈黏液的稠度增加，进而增加精子前进的阻力。
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! `% |6 Y' e8 N5 F4 T" g阻止着床
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) y) \7 o, r2 t6 H紧急避孕药可以抵抗雌激素，让子宫内膜变薄，就算有“漏网之鱼”的受精卵，也难以顺利着床，从而起到避孕效果。
) k* I, S$ c; R- p# X在发挥避孕作用的同时，紧急避孕药也会带来一定的健康风险。
  K% X- b1 K! }! F7 }7 s消化道不适。很多药都可能引起恶心、呕吐，包括紧急避孕药，往往和刺激消化道有关。如果服药后2小时内发生了呕吐，最好补服。
1 T& U: a% p( r' W7 g避孕失败。即使正确服用紧急避孕药，成功率也只有80%以上。
影响内分泌。激素类药物会影响内分泌，服后容易出现月经紊乱、不规则子宫出血等情况。
9 n5 }  F, q+ P2 A  H' {1 p3 b$ b宫外孕风险可能增加。服药后，会影响输卵管的蠕动速度，受精卵在通过输卵管时若受到干扰，不能如期进入宫腔，就会出现异位妊娠的情况，也就是宫外孕。
上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任石浩强表示，整体来看，紧急避孕药相对安全，并不会引发严重的并发症，可以按需使用。
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: E! L# L' X5 s$ B/ T+ m, i) P- n紧急避孕药，只是一种补救措施

《中国卫生健康统计年鉴（2021）》显示，我国每年人工流产数一直徘徊在950万左右，人工流产率在25‰左右，相比其他国家，属于中等水平。

1 }+ ^6 I8 i3 N: Q) D$ P北京医院妇产科主任医师赵晓东表示，比起人工流产带来的伤害，该服用紧急避孕药时就要果断使用。

* v! d$ N7 B+ O* v" H$ W不过，它只是一种事后补救措施，不能当作常规或首选的避孕方法。

哪些情况需要服用？

/ \. z1 G% `; J+ S发生了无防护性行为，或者是使用了避孕措施（如避孕套、宫内节育器），但因为一些原因（如避孕套破损滑脱、宫内节育器脱落）可能导致避孕失败，就应该使用紧急避孕药。
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2 r' B3 w2 _- j; x) o( c# e如何服用？

0 Y8 t& Y, E  S/ B; \按照说明书服用即可，以常见的左炔诺孕酮为例，有单次口服的，也有间隔12小时服用第2片的。在性行为后72小时内服用才有效，服药时间越早，效果越好。
0 G* i2 F0 W. i* G" W如果用药后3～4周内仍没有来月经，应进行妊娠试验，即通过化验小便或抽血化验hCG（人绒毛膜促性腺激素），以排除避孕失败的可能。如果用药后出现持续出血或腹部疼痛，更需要去医院就诊，以排除流产等情况。

避孕方法，有更好的选择
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& r6 [* V% K( P% U+ H无论男女，只要有性生活，只要没有生育的打算，就有避孕的需要。与其事后担惊受怕，不如在事前就做好充分的避孕准备。

( I: F. j  m" A; H2 `- K中国性学会青少年专委会委员黄莉莉，推荐了几个高效可逆的避孕方法：

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短效口服避孕药
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其实，避孕药家族有“三姐妹”，紧急、长效、短效口服避孕药常常被混淆。
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  A) k9 w9 ]# H4 `) Z3 m# \紧急避孕药，也称“事后药”；

/ s7 G( q: {7 Z2 O2 {$ x% m长效避孕药，服用一次能避孕一个月，副作用较大，如今已“隐退”市面；
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短效避孕药，需要每天服用一片，有效性高达99%，安全又方便，临床上还用于治疗月经不调、痛经、痤疮等。

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, A- @  ], Y6 u- \( H. x皮下埋植剂
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# U7 T; r8 l3 }3 |0 x- H- y+ q. z一种激素避孕法，由医护人员将1或2个能释放激素的小型弹性硅胶囊管埋在上臂皮下，避孕有效率高达99.95%，有效期长达3~5年。

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5 S0 k% s! i9 D8 [  Y+ @宫内节育器
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4 e; Q% [1 T8 y5 Q% `9 X6 Q* d2 B一种小型的含有铜丝线或铜柱的T型装置，放置在子宫内，通过释放铜离子影响精子活动或阻止受精卵植入子宫内膜，避孕有效率高达99%，可放置5~10年，期间可随时取出。

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: E, C; p8 C) P9 h7 D5 s/ E2 G安全套
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1 w  S3 h  w0 T6 z9 J与短效口服避孕药相比，安全套的可靠性及避孕效果没那么高，但其是能够防止性传播感染（如艾滋病）的唯一避孕方法。
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