今年55岁的刘大叔，十分重视健康养生，单位今年组织的体检中显示有他幽门螺杆菌感染阳性。刘大叔听说幽门螺旋杆菌是导致胃癌的高危因素，于是找时间去医院看诊，想要医生开点根治幽门螺旋杆菌的药物。 1 O; z" k: M$ {7 s # u8 Y( k- i& A8 Q) \4 L4 E( ]医生查看报告后，发现刘大叔除了幽门螺杆菌阳性外，肿瘤标志物等指标都很正常，但考虑到他的年龄，还是建议他进行胃镜检查，之后再考虑是否进行根治治疗。/ q h* J5 T$ W# v# Z/ t
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想到自己从来没做过胃镜检查，刘大叔便同意了医生的建议。经检查发现，他的胃部存在异常病灶，病理检查结果显示进展期胃癌。这个结果让刘大叔傻了眼，自己不是除了幽门螺杆菌感染阳性外没有其他异常吗，怎么会是胃癌呢？! u( ~+ |7 H2 k
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好在病程还处于早中期，经过手术治疗刘大叔很快就康复出院了。出院后他仍然心有余悸，如果自己当时没有听从医生的建议进行胃镜检查，很可能病情会持续发展下去，那时后果将不堪设想。 ~5 D; k; F% {5 L( v. E0 N 8 _0 I, u4 o* d01( o ^3 O1 I8 o: {1 S: |( E
1 A: u4 l8 f+ V" c6 }# f为什么人一到60岁，就很容易患癌症？ : d4 Y: \0 Y; H' i: [) T5 D& a & J) i% n. g* K; @' }国家癌症中心杂志于2022年2月发布的癌症最新报告显示，2016年我国新发癌症病例约有406.4万例，换算一下每天约有1万多人确诊癌症、每小时有464人新确诊癌症。因癌症死亡的病例约有241.35万例，换算一下每小时有276人因癌症而死亡，一天有6600多人死于癌症。' b) d3 n+ H" ?) k
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该报告显示，我国恶性肿瘤的发生率随着年龄的增加而增加，其中发病率和死亡率的高峰年龄段均为60~79岁。6 d% c) K# z* B; n$ ?* w" E5 {9 B
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为什么人一上了年纪更容易患癌？华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科主任医师姜永生解释，主要与以下几个原因相关。) ]$ e0 p; P- a# i
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一是年龄因素，因为年龄越大的人，接触致癌因素的时间也越长。这些物质给身体带来的伤害是累积性的，到老年时期可能一并爆发；* `7 b7 F5 p u9 {
二是癌症的发生具有很长的潜伏期，一般为十年至三十年左右，而潜伏期过了之后，正好就是中老年阶段，此时正是癌症的高发期； ( U+ Q m2 R' [0 K4 z最后是免疫力的变差，老年人随着年龄的增加，体内的免疫功能会越来越差，对于肿瘤细胞的免疫监视、清除作用会明显下降，容易让癌细胞在体内无序增殖，诱发癌症发生。 : U! d v7 I8 J7 f2 h$ M 7 l! q. c3 k; ~2 b9 ]02 . }, u/ _! r% q2 M) R5 w5 F ; c0 M3 ^' D5 o* S" Q# u为什么年年体检，发现癌症时还是晚期？ ( ^+ h L. B$ G& c, s+ ^/ r V$ W& A) r; C2 E
现在大多数单位年年都会有组织体检的安排，但为什么年年体检都没有发现异常，突然某一天却突然查出癌症，还有可能是晚期呢？ T i! ~* k( o p4 ]- \3 Y( |/ }" O5 m, Y% g- X# I
北京协和医学院肿瘤医学博士曾维根表示有三方面的原因： ' p" \5 Q2 Y6 j * Y" {3 k4 ?% S6 \5 G& I5 H一是体检的项目不对，大部分早期癌症没有特异性症状，通过常规体检难以及时发现，需要进行相关的针对性检查才能及时发现； 5 l' u3 s5 C/ V* N% s+ w) @二是一些所谓的体检机构工作人员水平参差不齐，对于早期癌症出现的一些指标异常或身体异常症状，难以及时发现，以至于出现误诊、漏诊；( ]" B' ^! e- N3 u. r% }
三是早期癌症在体检中留下了蛛丝马迹，但身体没有明显的不适症状，没有及时引起重视进行下一步的检查，以至于让病程持续发展下去，发展到晚期。$ ^) y4 S2 B) X% V$ z; a7 c! I( J5 L' X
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面对各种各样体检项目，到底哪些才是有效防癌体检呢？+ ]3 p5 n( e+ l: C! Q% j1 G
8 H" p0 J: `7 \# M! H胃镜检查0 a$ x1 l& b6 e ?6 J( U
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胃癌早期一般没有明显症状，仅仅会在胃粘膜上表现为颜色改变等，通过CT、彩超等技术都难以发现。但在胃镜检查时，可以及时发现胃内的异变，早期胃癌、癌前病变都可以及时发现。数据显示，胃镜检查可发现95%的早癌。6 }' f# I% q& z4 E
' ]5 R1 T* z j肠镜检查2 Q# y4 g3 ^5 ?. Q/ \. x
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肠镜检查可及时发现肠道内的息肉、癌前病变、早癌，很多息肉可以直接在肠镜下切除，无需进行二次手术。临床上确诊肠癌的患者中，很多都是由息肉演变而来的，这个过程需要几年甚至是十几年时间，只需要进行一次肠镜检查，就可以预防肠癌发生。 ' K0 n1 X# D* ?) A / C4 w2 n0 i" ?7 a4 R( K7 o$ k2 }1 F0 q宫颈癌筛查' h- K! P% n. j: ?* l/ Z
+ P. U f( v( L( N2 S E宫颈癌筛查一般建议进行TCT+HPV检测，两个检查联合进行是筛查宫颈癌的“金标准”，建议所有女性都要定期进行筛查。 5 s3 q" u! J, F8 {1 }' S& q: w % k o/ M. _% f6 W低剂量螺旋CT1 b! T# e; ^3 P7 y4 ^7 j) F
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低剂量螺旋CT是检查肺癌的金标准。相较于普通CT辐射量更低，且可以发现1cm以下的异常病灶，该检查对于肺癌的诊断有重要意义。5 @ t- ?, z. H$ y* u$ k: K
发表于 2024-11-9 14:41:56