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[防癌抗癌] 脑梗来临睡觉先知?睡觉出现这5种异常要警惕脑卒中

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发表于 2024-11-9 09:43:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
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45岁的杨先生近期在无诱因的情况下突发轻度左肢体无力,上肢不能拎重物,走路时会有无力感,由于并未影响到日常生活和工作,以为是劳累所导致,所以并没有重视。5 j: d4 m, u& e1 i
但是,经过一段时间的休息后症状依旧存在,甚至伴有加重的迹象,于是前往医院就诊。0 k; K: X0 y  |) K# F8 h
就诊时,自述没有高血压等疾病史,但有近20年的吸烟史。+ M, ]2 f. V' B: ]1 @3 a- T
医生在给予头部CT等系列检查后,诊断为脑梗死,其结果显示左侧颈动脉斑块形成,右侧大脑中动脉存在严重病变,需行脑血管介入治疗。
, Z, [5 G6 F. k; {最终,杨先生与家属商量后同意进行手术,目前已手术成功,顺利出院。, o# ^! \) `* d4 c  J4 o
医生提醒,脑梗死在临床上还被叫做缺血性脑卒中,通常是指患者因自身脑部血液供应出现障碍,继而导致自身脑组织出现缺血性、缺氧性坏死,失去相应的大脑功能,是一种突然发生的脑血管循环障碍性疾病,约占所有卒中患者的80%左右。, C& o9 s, t' p. x
脑梗虽然来势汹汹、危害极大,但却并非悄无声息的发生,通常在睡觉时会出现一些异常征兆,要高度警惕,及时就医,以免耽误病情。
* N' ~4 ^0 i; u( V
+ Q2 A! Z' x* ?+ k5 A01# @5 k$ `) n8 c3 i9 ^6 _/ M' l2 I

, i5 l) d! d0 g头晕头痛
! Y& ^5 d2 Z; @6 k  ^/ C! N1 k4 M2 r+ A1 ?# q; C. [
如果晚上睡觉的时候,出现了持续进展的头晕头痛,尤其是突然感到眩晕,也就是看东西发生了旋转,并且出现了与平日不同的头痛,呈现剧烈、刺激样头痛,就要警惕脑梗死了。* u0 C& f0 R2 V* O, d2 d
3 S9 R' `5 b$ F% r- u& @, S( r
头痛和头晕是脑供血不足的典型症状之一,由于局限性的脑组织缺血导致血管痉挛,诱发头晕头痛的发生。
: P& B6 G' d4 r! B
8 o& y& @) _& w: b5 M另外,脑梗死患者常常合并有高血压病,在发病的早期,由于机体的代偿功能血压会异常地增高,从而提高脑组织的灌注量,防止梗死进一步加重,血压异常的波动会导致患者出现头晕头痛等不适。
2 T- |$ @% n/ ?5 E6 O0 f9 O; W3 F, n7 H
因此,对于脑梗死早期的患者,一定要监测血压的变化,必要时可以给予降压治疗。0 ~) f5 s3 H' s& _, s4 V

5 E/ N7 h; u9 I" |- Y; Z02# Y8 ?2 P1 Q* L5 j6 h' t8 I

2 o1 z! I  L' V; E5 M6 R0 ?8 v半边身体发麻或无力% D! H2 F' z6 ^1 L! w

% Z) j, W2 U$ u" B3 u脑梗死最常发生于睡眠中及安静状态下,患者可能在睡觉时突然感觉一侧身体麻木不适,可以伴有同侧肢体无力以及口角歪斜,还可伴有言语不清,患者常因此而惊醒。
  b  P% E* o2 k, ~% q) J+ }
4 B# `8 u, p; O" i  k脑梗的麻木一般是半侧的肢体,这主要是由于头部神经是对侧支配,当左侧的大脑半球受到压迫之后,可能会导致右侧半边身体发麻。. ?6 \$ f/ Q  b+ {6 N+ H* h

  D3 ]; l9 R0 n  ?03
, U4 N& v7 u' F+ t( @
, j- Y2 ]3 W1 x% H1 ~% i% F4 {! p; H# D频繁流口水
" r9 _$ O5 K; q. [- r$ p+ @9 q# P0 ]# f3 G% u: \1 S
睡觉时流口水,常常是因为局部脑组织缺血所致,可能会伴随头痛、嗜睡等症状。# ^9 H4 E* v3 G: O
  B9 d1 |: {" C! K* u
如果突然出现睡觉频繁流口水,晨起后对着镜子笑一笑,如果伴有口角歪斜等症状时,就要高度警惕脑梗发生的可能性。4 G: h$ ]0 V4 C. ]6 T

$ G0 g/ p8 p! A1 }% \如果本身就有高血压,糖尿病,冠心病,高脂血症等脑血管病危险因素,且伴有睡觉流口水,甚至在清醒状态下也流口水时,建议及时就医,进行头部CT或磁共振来排查。
# j& z4 y$ t  P5 j0 c9 g, P1 B0 V8 D& V" ^2 p
04% e' o' r6 D; g2 Z6 T; i; E

" o" @8 j' u' a一过性双眼黑蒙* E2 j3 Q# q: }9 M* P# }
3 u2 ^: c5 A2 W0 w- z& u* Q# m
如果晚上睡觉的时候,突然出现一只眼睛或者两眼发黑的情况,短暂性的视物不清,这可能是颈内动脉的分支眼动脉突然出现供血不足,导致视网膜缺血,进而出现一过性的眼前发黑、双眼黑蒙的症状。
% u, W9 l& d0 y) u
8 o. v( U! i4 o+ p, h% ~不过这种眼前发黑、意识不清、看不清东西是一过性的,往往十几秒钟或者几十秒钟后可以慢慢恢复正常。% K  @% @& X" E0 p6 H6 T
+ J/ p% O. H* D1 e) i% ?' P
如果经常出现这种情况,就要警惕了,这也可能是脑梗的信号之一。
6 f/ A- ~  ^+ ]0 X- w
3 h* m+ ^' }& b. t) @05
8 {7 k* F# h: f) O# O: B, e/ W! G+ G
频繁打哈欠6 q! k  J" s4 \
4 Y0 F6 M6 K3 @. B+ m
打哈欠是一种人体生理本能,特别是当大脑出现疲劳时,身体通过打哈欠让全身放松,深呼吸可以促进二氧化碳进一步的排泄,让氧气吸入的更多,使全身特别是大脑得到充分的放松,这样可缓解疲劳。
5 j" K$ E, ?3 ]2 b7 T+ a( _
, a( Z' F/ q# t8 t) e$ z但是,如果睡觉之前频繁的打哈欠,有时坐在沙发上都能睡着,且平时经常感到嗜睡或全身四肢无力或者有明显的头晕、恶心、呕吐时,这可能意味着脑部存在严重缺氧的情况,往往提示可能有脑供血不足或是脑梗的前兆。
: E$ w7 j9 x4 ^1 [: {* o! X5 M' a- D. n, `" m
如何预防脑梗死的发生?& x2 I! t0 P: f! w3 @/ m; X
6 _9 W1 i1 h$ [8 _
1% V5 B7 q. f; j$ c
" Z( @; r! \' |: L8 E( C
控制好基础疾病% ~6 }9 {9 J& K/ w6 y/ @% H% H
: n( s+ M1 ~/ Q  {& n
控制好血压、血糖、血脂以及同型半胱氨酸等,血压控制在140/90mmHg以下,随机血糖控制在8.3mmol/L以下,同时要把低密度脂蛋白控制在2.7mmol/L以下,BMI(体重指数)控制在22.5~25Kg/m²以内,避免过度肥胖的发生。
" l$ }6 @$ X% Y& J" D$ L. g3 e
& E9 Q  j) L1 d8 o: u) w( \" l2
% i; H8 f8 x2 a$ \7 U+ H
/ e- z' O# G6 m* p/ t: K( o' e8 f改善不良生活方式3 ?; x( L/ N/ F. Y, j) C% ~. ]( Q
! \% G# r# b* m; X1 v. O8 B  m2 B/ X
低盐低脂饮食,适当运动,减轻压力,保持乐观心态,保证良好睡眠,同时配合口服药物,如在医生的指导下,给予抗血小板聚集药物阿司匹林肠溶片100毫克,睡前长期口服,不要无故擅自停药,避免出现脑梗死加重或复发。' [4 c  o( a2 j9 P
6 z+ P7 ^! @2 @; _, f8 ^! C
39 H; m" R* Q, b6 p0 n' c2 i- V
; C7 Y- B( n" L9 ^6 c& E5 P' k9 i
戒烟
' M' f: }+ ~1 w' J4 E7 l& o; v
# k& |3 [, r8 y+ M6 \吸烟是脑梗死独立危险因素,烟中的尼古丁能够加重血管的动脉硬化,诱导血栓形成,会堵塞血管形成脑梗。
* D8 u5 i3 `6 a) J& A- B0 ?
; t) N% D' F- \* J( f同时,香烟中的尼古丁可以促进人体的肾上腺素分泌,使心率加快、血压升高,交感神经处于兴奋的状态,如果长期的交感神经兴奋也容易诱发脑梗。
" j2 y. ~; g7 `. f# @: @
( {4 O5 r( m. ^3 h9 v, u  X' h所以说,预防脑梗死一定要戒烟,特别是已经患过脑梗的朋友,更要戒烟,而且要严格按照医生的治疗规律用药,才可避免脑梗的复发。
; `1 ?* r3 E% Q
% y  v) r0 \# C# `4
) q/ W) P4 c$ l/ {
* T, d; V, ]6 P4 U' V定期体检' }0 ?% ~. J$ g  p/ L
8 P$ a- R* K( a+ ]5 h
对于那些有基础病的患者,每年建议定期体检2次,并根据体检数值调整药物,预防发作是非常关键的。, |& @7 @, `6 Y8 f" ^+ [. U

$ X+ C$ z  c: @; b- Z遇脑卒中该如何急救?4 N8 e& K: `: x2 h

6 g) F" i4 e) B8 b8 l1 b' p脑卒中识别三步法2 h) f2 u6 f5 {8 q1 P4 o0 J( N) Y

: V( s' f' P- x$ Q. P/ [, |" K7 J+ N脑卒中是由于大脑血管堵塞或破裂,导致大脑得不到血液供应,而引起的一系列症状,对于意识清醒的患者,可通过以下表现进行初步识别:
& {9 A  p6 V% V2 e- \% H
5 C( b& P+ o; @4 A1. 笑一笑) w* i6 h: g0 \- e

# n: l) `2 Z" s" ]让患者微笑,是否出现口角歪斜或不对称。& ]8 `" n6 [) a9 t# K5 m
! a; V+ c& @! B) R- `0 ^7 b9 `2 q
2. 抬一抬
) p6 y; N( Y3 `  c$ a) V& ^+ i# R* v* A/ s
让患者平举双臂,患者是否一侧肢体不能抬起或肢体无力。' E2 E; e$ r% C
0 Y+ ~4 s1 h4 \4 v4 z
3.说一说+ g+ J( ?6 f! I6 a" W+ t. g

. L" _4 b3 W. E让患者回答问题,是否出现表达困难或言语不清。
3 f4 w0 m. n5 c! L  Z
, R" x3 A4 H- F$ E) k; M3 N4 ^以上三项任何一项出现异常,即可初步考虑为脑卒中。; i" ~2 P* E: O/ {" ^! Y! M4 T

$ n- f7 P- N) }, N4 D温馨提醒:脑卒中的溶栓时间窗只有4-6小时,患者发病后应第一时间送医,以减轻其后遗症的发生率。
1 p5 f$ h3 f+ ^3 M* A) j8 o# h
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