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[防癌抗癌] 身上摸到这3种肉粒可能是癌

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发表于 2024-11-8 16:52:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
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经常有人因为摸到身上长了肉肉样的东西(结节肿块)来找我咨询,主要当然是担心是不是得了癌症。1 Z5 W: }% s5 \( ^4 K: C9 |; n' ^
" `0 B% F" l: Y- }  Q" ~0 o
可以用手摸到的结节肿块通常是:
. A; v5 Y% S4 m3 A& N% C; m' t: Z' I* v: `7 O( q
1、肿大的浅表淋巴结(颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结);
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2、或者乳腺、甲状腺等体表器官上的结节肿块;
* S: M- ]  h$ r" G8 D8 }3 n! }2 H( |7 U# ?) y/ Y+ v) u/ u
3、或者皮下结节肿块。6 Z$ g- ]  J- I0 @* I/ V5 u" \$ h

, t- O1 \- M, e& x  D1 p淋巴结是人体正常该有的器官组织,所以摸到淋巴结并不等于一定是有问题,有的人由于比较瘦,皮下脂肪比较少,正常淋巴结可以很容易就摸到甚至肉眼就可以看到,给人肿大的错觉。+ U4 T5 c7 u& [

3 l. @: I6 l, m* ]! Q9 \+ _另外,即便是比正常淋巴结大的异常肿大淋巴结,也不一定就是恶性肿瘤。$ b3 t2 v( i, l( t+ `# a: w
9 W4 j% ?9 A& B- \  \
导致淋巴结肿大的原因很多,最常见的其实不是癌症,而是良性淋巴结肿大,比如炎性淋巴结肿大。此外,还有免疫性淋巴结增生肿大,一些自身免疫性疾病也可能伴有淋巴结肿大。
- x% k9 f+ o+ B. V! b% H$ A8 ~( b7 `4 }  f5 {  R9 H$ A  W8 m. H0 e
当然,癌症也是导致淋巴结肿大的重要原因之一,需要进行鉴别。恶性淋巴结肿大,主要包括两个方面:: f  A" d/ j2 A

  x+ O+ e$ G+ Q一是淋巴瘤、白血病引起的淋巴结肿大,通常摸起来质韧,容易融合在一起;
( N) T9 Y3 V+ w0 K$ C# t
- [! _% m' v& s! @8 Q, i二是实体肿瘤转移到淋巴结导致的淋巴结肿大,比如肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、食管癌等所有癌症都可能会出现淋巴结转移,从而导致淋巴结肿大,通常摸起来质硬,这个时候的淋巴结肿大只是癌症淋巴结转移的外在表现,但不能简单地认为出现淋巴结肿大就是发生了淋巴结转移,是不是淋巴结转移,需要综合触诊、超声或CT等影像检查,必要时需要进行活检(细胞学或组织病理学检查)才能确诊。! Z* v+ D6 b9 A; w8 W- M! ~
7 r2 M  K& L. K3 H7 m: W
身上摸到的结节肿块当然有癌症的可能,但不必要恐慌,很多其实是良性的病变,但如果有以下几个特点,就要引起重视,尽早就医进一步检查确诊。$ L8 u! f% C" P% m
; B3 P' E! q# d( |% e+ |
1、大小:超过1公分) T/ K9 j. H; o

' `* q6 @, C$ ?, L4 Z对于淋巴结来说,由于人体正常本来就应该有淋巴结,并不是摸到淋巴结就是有问题,1厘米以下通常考虑是良性可能性大,但不是绝对,还需要结合其他特征来综合判断。超过1厘米特别是1.5厘米的淋巴结要提高警惕。
  i. z- J5 {* s$ r
6 D2 q+ i5 k9 L; M( s' a% M) j0 |对于淋巴结以外的结节,正常应该是没有的,所以只要是出现结节,不管是多大,就是异常的。当然,异常的不等于就是恶肿的,很多其实是良性结节。
: _* s3 i' X. C" o/ i
( a  T" |0 N" t5 ~" M越小的结节从概率上越倾向良性,既然是概率,当然也就不是绝对的,所以不等于说小结节就可以不管不顾,也要注意随访复查;如果结节超过1cm则更要重视,不好的可能性明显增加。除了大小本身,结节大小的变化趋势和速度也具有重要参考价值,持续增大特别是增大迅速的结节倾向恶性可能,要特别重视,有必要进一步检查。
! g& W+ R0 C: V0 ?" K, r# W- W& B# N/ ?0 ^4 [2 s  E  h! w
2、质地:很硬: D% [) P% B; k$ n8 f" e8 H& z

$ C( J+ O8 A& S1 U& U0 y  v通常来说,摸起来软软的或囊性的结节,更倾向于良性,而摸着质地硬、固定不活动或者或者实性肿块,更倾向恶性可能,但你不能仅以这个就下结论。另外要注意,淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来质韧。7 i0 V  q& t3 p7 s% {  a

$ u8 F; i5 q7 H% i3、边界:不清, u; e  g: w) f5 Y

- F# Q' ^: D! t. f3 T& h/ R良性肿瘤通常边界较为清晰,活动度也较好;而恶性肿瘤多数边界不清,与周围组织往往粘连或融合,活动度较差。! ?1 p0 k6 W- w6 H( J1 B0 K/ m1 V

. Z/ q* P! q, L. \3 R2 p4 b+ E以上只是通过手触诊检查(摸)而获得的一些信息,综合上面这几点,你可以对肿大淋巴结或者淋巴结以外的结节肿块有个大致的判断,但千万不能就此下结论,更何况没有受过医学专业训练的人进行触诊肯定是不专业的,因此建议只要是发现身上有异常的结节肿块,都应该及时到医院找医生就诊,医生在触诊检查后会安排进一步的辅助检查以最终明确诊断。
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