! b6 Y2 h" M& a. D/ ?中国营养学会建议,健康成年人每天饮水量为1500~1700毫升。+ a* e! b- p I7 \
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得了肾结石,如果小于1厘米,建议增加喝水量促进结石排出;如果大于1厘米,喝水就不能过多过猛,以免引起肾绞痛,建议在医生的指导下根据自身情况合理饮水。 , M4 [% _' n: Z; z% k C 4 o- ^$ I1 I" N0 H9 {5 [5类人群易得肾结石 % f9 S0 _0 ^: q$ g* I& ]4 i) J" {% M8 H1 t
大部分情况下,微小的肾结石不会引起任何不适,一些细心的患者可能会在排尿时发现“小石头”。但当结石长大后引起尿路梗阻,或随着活动、排尿发生移动时,患者就会感到两侧下腹部反复发作疼痛。. ]1 q1 o3 k% J& ^# J' i- Y
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疼痛常常轻重不一,轻者仅为些许不适,重者极度剧烈,并向会阴和大腿放射,甚至引起恶心呕吐。 V, p. C! ?! ^5 T
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结石还可能通过尿路时损伤尿路黏膜,引起不同程度的血尿:轻者尿色正常,仅在显微镜下找到红细胞,重者尿色变红呈洗肉水样,最严重的尿色可呈鲜红色。4 ]+ q2 r4 ~) ^5 F
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随着饮食结构、生活习惯的改变,肾结石的患病率呈逐渐升高趋势,尤其是以下人群,更容易被肾结石“青睐”:/ z9 O' Z' g" d2 h) z2 l
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1. 步入中年的男士;" F4 a! \2 z6 Z7 [4 Z
2. 亲属中有肾结石者;* j/ b& K1 y# ~+ S6 J
3. 长期服用维生素C、氨苯蝶啶、茚地那韦的患者; ( I, j1 [! @! i+ a% G3 C4. 从事高温作业的工种,如炼钢、锻造工人;* U$ W3 ]' r- T" q. U
5. 患有合并反复尿路感染、泌尿系统畸形、甲状旁腺功能亢进、糖尿病等疾病的患者。 : S$ B \+ `" w! d! Q7 ~9 S/ q+ o9 ?5 z/ X8 d5 g) ?& R" S' J$ ~
防肾结石要多喝水、调饮食: N. F6 C$ P! ~7 C: S
- a3 Y. v* l6 r3 ]# o+ C3 {. ?做到以下几点,能在一定程度上预防肾结石形成,防止复发。7 f9 p; x7 q. M1 u
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1 * ^' T; |# `$ ` L) d( z" f & {4 _8 K) v# l. E, }多喝水,少喝甜饮料, m% k+ d/ X; I
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每天饮用7~8杯清水(1.5~1.7升),基本可保证产生2升以上尿液。足够的尿液可减少溶质结晶析出成为结石,就像未化开的糖水中加入更多水便可溶解杯底的蔗糖。 $ S8 m, c% X( }# R 8 o6 i1 h& A1 p; V- h. u3 Y不能用甜饮料代替水。糖可能通过增加尿液中钙、草酸和尿酸的排泄,增加结石形成的危险。- e' Y' m& V9 P" k# V/ i' k- Q6 K8 c
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磷酸盐、咖啡因等成分,也是促进钙排泄的因素。因此,碳酸饮料、咖啡、浓茶等饮品也要限量。 - Z2 l' Z s4 q' G# y G- L0 H8 z1 T1 W1 C
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多摄入钙,少吃盐4 L1 {1 C+ v' v1 k
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常吃钙含量高的食物,如牛奶、酸奶等奶制品,豆腐、豆皮等豆制品,芥菜、小白菜等绿叶菜以及坚果。但补充钙剂不能预防肾结石,甚至可能起反作用。 * W8 d; ^- Q4 ^! f+ l! E 4 m% Y# t1 y; A5 f+ e充足的钙在肠道里可与食物中草酸结合,减少草酸吸收和在尿液中的排泄,使尿液草酸/钙的比值下降,降低肾结石发生几率。 ' ?1 B( Z0 H5 W2 U' y# E2 k1 _: M3 K3 S) k" {
盐的主要成分是氯化钠,摄入过多时,身体会努力排钠,同时会增加尿钙的排出量,从而导致肾结石的风险增高。建议每人每天盐的摄入量不超过5克。 ! }- N7 r0 F u% ^' h0 L5 ~/ u4 Y6 [* d
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多摄入果蔬,少吃肉/ ]7 q/ m3 l- z1 K$ l" T7 p
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多吃果蔬有助降低肾结石风险。除了钙,果蔬富含的柠檬酸盐、钾、镁等也有助预防肾结石。) t) y* t4 r3 ?8 j9 F
* w& I% ^: a5 V T- T草酸是形成含钙结石的重要因素之一,一般来说,有点涩味的蔬菜草酸含量相对较高,比如菠菜、苋菜、茭白、竹笋、芦笋、马齿苋等,吃前用沸水焯一下,有助去除大部分草酸。( w/ J+ M6 Q& f
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红肉、海产品等高蛋白食物摄入太多,会使尿液中的钙、尿酸和草酸含量增加,从而增大肾结石的危险。研究显示,高蛋白食物摄入越多,结石直径越大,数量越多。 3 z% t3 e, {0 h+ {3 o 6 @3 f' J3 }% r3 R8 n' ^适量摄入蛋白质并不会引发肾结石,建议每天分别吃鱼虾、畜禽肉40~75克,蛋类40~50克。9 a, F7 |* o$ x; @4 h