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一到冬天, , P( l& m3 D0 Y Q# Q6 s
最快乐的事情莫过于靠着暖气,
4 @6 J2 D8 g s# o5 C+ j吃酸酸甜甜的砂糖橘、贡桔等水果。
$ R- g2 D3 E+ f有人一吃就停不下来, + B6 a4 `! M9 f! U
甚至一下子能吃一筐。 5 g8 F* P$ A/ `- {- I, h
) Y- K7 _/ u. h: B紧急提醒: # x# d1 e& b; W3 d' G7 z8 g
一定要控制住量! 7 W' i) V" U7 d" u9 {/ ?
近期, t% _: n* a9 }# c( F
浙江杭州一医院接诊了
$ c6 Q2 g5 J2 S, u不少高钾血症患者,
" O) C& a1 M( h9 B- R; Q+ O- H3 t' B有人甚至还确诊尿毒症,
, G: c5 T* R! _7 R( D' l一问都是桔子惹的祸。
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( d1 b& X& }1 a+ A' K" J; u吃桔子吃进急诊室? : ~' r9 Y; @1 x( I, N! Z
此类案例并不少见
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$ h9 P! F1 j, s0 a【案例一】 " i1 ?" ~- P* T1 Y
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姜叔(化名)今年56岁,家有果园,最近蜜桔上市,姜叔经常边采摘边吃。每天都要吃四五个才过瘾。
- q0 x0 ]$ q! A. B! ~) W0 I9 v在果园干了半个月活,姜叔突然觉得手脚发麻、肌肉酸痛,他自觉是干活累到了,毕竟他去年还体检出来有慢性肾病,体力不如以往。慢性肾病每个月都要定期复查,这次到了复查时间,他进医院一做检查,把医生吓了一跳——肌酐超过800μmol/L(正常男性53-106μmol/L),血钾也高达7.1mmol/l(正常浓度3.5-5.5mmol/l),而心率只有40次/分(正常人安静情况下心率为60-100次/分),姜叔被诊断为尿毒症、高钾血症,随时可能会有心脏骤停的可能。随后,姜叔被当地医院紧急收治入院进行治疗。 5 |3 U% j* p9 x' u* k6 @5 n" G* A
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【案例二】 9 P/ [3 |3 o" j% z
据武汉晚报报道,2021年1月的一天,本身患有肾病的蒋先生,一口气吃下了5个桔子后,突然晕倒在地,后被紧急送往医院。
$ l( x1 f7 O6 T' ] x) l检查报告显示,蒋先生的肌酐高达1700umol/L,血钾也高达7.2mmol/l,而血钾正常浓度为3.5-5.5mmol/l,诊断结果为尿毒症、高钾血症,随时可能引发心脏骤停。 7 n. ~9 s3 u. }. b" v- s
幸运的是,经过医院及时地血液透析、降血钾等抢救治疗,蒋先生最终转危为安。
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吃水果致病年年都有, ! H; g+ c% l9 ^0 l9 L2 Q4 ?0 k
病人大多有肾病基础
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/ u3 w* O5 X" Y! w* @2 a, G普普通通的桔子,怎么就对一些人而言这么危险呢?
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1 g7 E# G1 U. E: v# \" H“每年都有好些因为吃水果导致高钾血症的患者。”浙江一医院肾脏病中心主治医师表示,慢性肾脏病在人群中的发病率并不低,有研究发现中国人群的慢性肾病患病率在10.8%左右,因为短期之内进食大量的水果导致高钾血症,进而查出尿毒症的患者,前面提到的姜叔并不是第一个。 ) C. r9 {" L) b9 g+ v
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“但大家不用慌,这些患者原本就有肾病基础。”医生解释道,有肾病基础的人肾功能不全,而肾脏又是调节钾的重要器官,比如对于一个没有肾病的健康人来说,当他钾摄入量增多时,肾脏排出去的钾也会增多,从而保持一个平衡。 : b" W# o5 R' b9 W3 ^
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桔子富含钾离子,肾功能不全的人群,短时间内大量摄入过多钾离子,而功能不全的肾脏拼尽全力也不能将过多的钾离子排出体外,不能及时排出的钾离子在体内积累起来,引起高钾血症,而高钾会直接抑制心跳和呼吸,不进行及时治疗的话,会有生命危险。
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) Q# ~5 `3 \: ~( _! S5 H+ v5 Y% ]" _2 K“毛豆、香蕉、葡萄、桔子、猕猴桃、蘑菇、菌类、紫菜等都属于高钾食物,有肾病基础的人群要少吃。”医生说。
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& [/ K. T Y" v- J1 ]- E桔子虽好吃,
9 }' Y7 ?# T: [; y. ^9 z可不要贪多 * p4 v E! t7 w9 M' E
5 N( M. _6 G7 A2 j$ H3 i- _. u此外,桔子中有较多的糖分和酸性成分,摄入过多会引起过高的血糖负荷、刺激口腔和咽喉黏膜,从而引起长痘、口腔溃疡等“上火”症状,血糖高的朋友也不建议一次性过多食用;还含有大量胡萝卜素,吃太多,来不及代谢,还易变成“小黄人”。
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因此,按照《中国居民膳食指南2022版》每日摄入200~350克新鲜水果的建议,中等大小的桔子一天吃2~3个就可以了。如果全天水果都打算吃桔子,最多别超过4个。吃完以后要记得及时漱口,避免出现“上火”症状。 J c& ]4 q8 _
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