七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。 6 F' `( o% l% e+ Y& m1 [3 u. h + R# |7 q: m5 U, T标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。, C7 O( u; n$ K- W1 W/ J$ X
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Ø 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体?0 I3 k) M) S; l- W, {9 n. D; V
/ j' p8 Q* F2 d X已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml# t) m( g/ r* u% v Y
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因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml 5 B `- `5 b( o% _" d. J8 } # @; T; F! w; aØ 1小时消耗的气态(液态)七氟烷?6 S8 r4 N# ~* s/ t4 i
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公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间 9 u) W! c5 B9 N' E" h1 }3 b: x9 l # d! A6 c: L& ~# F; C3 A) F例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml9 r8 b' j% B+ M$ E
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而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6)+ m% X+ p% Y" y3 t$ e+ V& l& R: s+ V
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Ø 1台手术用多少ml七氟烷?. q8 s& ^! p( H1 u
9 w+ m! n6 J, r4 R7 T5 I e; o
由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6; L1 R b1 R6 K% P4 m0 u% d+ z
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手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间 $ _6 Q( v# a) G8 u1 u2 ]' {% {5 T' q) b! S6 ~; m) ^/ m, S) D
例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml # N2 g5 M8 U: W) [: l" k1 A$ c& K/ Y! D/ [; O R- D0 C2 C
诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml/ d3 m% j. I6 Z# h/ O" Q
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因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。4 F0 W$ E' w; n- r* O- h/ U
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