七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。' @& a, |1 v' W
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标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。 A" j0 D" F7 B0 o1 b7 z$ x / ?3 m( h. m; j7 d! a! ]2 i4 ^Ø 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体? ( J4 f' L% Z1 u$ h; \2 M. k) d0 Q# i' N. e( a e! D$ t6 L
已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml5 g' B5 j5 E- b3 z
1 L- l) w1 p7 W6 X7 V9 |5 ~因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml % I- D; J4 P* j9 L " z! _9 V. o# d9 r( t6 `, ^+ oØ 1小时消耗的气态(液态)七氟烷?) J. o3 W2 x; j% |1 l
' d. B& h7 }6 M7 u/ @公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间 ) M; t4 |& b0 a; h' t1 ^$ Q" w2 ?
例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml* x; l9 @) u- t9 R) }
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而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6) + }* |' I# G$ P # d+ G2 w9 H7 t+ W6 f' r0 LØ 1台手术用多少ml七氟烷?$ A1 G/ M8 }$ q
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由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6 $ X3 |0 V5 _: I$ b: n0 Q) w1 k * E/ O; c, y" ?手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间 # n$ [3 ^( h! O- O f8 o6 U. k. O& t; v1 q4 |. f
例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml( O6 T9 t3 M" j
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诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml + r; c8 X0 z& T# p; N j0 p1 P5 V2 j1 m0 a1 l, U8 q
因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。) ?( b! S a6 |6 N