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[五花八门] 去医院看病为啥动不动就做检查?

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发表于 2024-11-19 16:26:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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去医院看病为啥动不动就做检查?检查费都去了哪里?为你揭秘
- P; r& W7 c* c0 I
  ^# \9 Q5 x# O5 S7 L无论去医院看病也好,健康体检也罢,检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后,不少人心里可能会有疑问,这么多检查真的有必要吗?是不是当中有什么猫腻?今天就和大家扒一扒。" D6 `, ~. @; I. B5 d% Q" v
% C  }+ ]& U7 p0 S7 K/ E# \5 n
其实,这个真不怪医院或医生。
( G# j+ E% I! O8 l
" P+ m8 \* s+ k虽然现在还有“望闻问切”的检查方式,但这样简单的问诊,有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查,实则是对患者负责的表现。, V( ^& n( R6 [/ z8 D) k2 Q$ U0 M

- q  [4 E. o1 Z1 V' I另外,国家对于检查项目的标价都有明文规定,医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查,医生是要被处罚的,因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现,也没有任何好处。
9 W) t+ v% M+ ]+ c( I' k4 ^' f5 x7 @' B' Z5 j1 ?. Y) V% U
至于为什么要做那么多项目?主要是为了更准确诊断,针对性治疗。
( d8 Y0 P8 O, x6 R6 t# Z) e1 c& j, d  c3 y
不同疾病很可能会有类似症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现,医生无法准确判断是什么疾病造成的。
% N% k: B' j4 j* {& i. |% }) f9 Z( j. K5 }" i' L8 Z8 f1 F
而通过基本的血常规检测,则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染,或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。& e: U: Q: {" ?3 h$ F* c# R6 y
' G( x9 R  K  ~' U' y3 B3 g+ A
病人有时可能出于某些顾虑,不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。+ k4 Q# j- X7 ]" m+ I+ T

4 m$ t7 E6 K* S; d2 x但哪怕有1%的疑虑,都需安排患者检查,拿到科学报告,才能准确客观判断。
+ q  x' e. X7 f1 k4 R. I1 w$ I$ J9 Z. G4 U0 ~$ Q- N
①频发房/室性早搏4 s: J. D# [5 S0 _$ M7 \

9 y9 i- \2 W& f如果是偶发的早搏,可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关,一般问题不大。) m9 H, [2 k8 {
. \) M# }6 E5 W: b/ `' F1 U
但若是频发早搏就要引起重视了,这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等,一般建议做24小时动态心电图,明确性质。3 h) ]4 I3 C( g5 Q* |
3 o0 ^8 y( o: j
②异常Q波
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+ I8 |- H# o0 ?+ ?5 `! _7 X可分为梗死性Q波(病理性Q波)和非梗死性Q波,前者由心肌梗死引起,后者则是其他因素引起,初次发现异常,需重点排查有无心肌梗死的情况。6 V! r: Y" D+ t* Y5 J) m! e
# _% D/ q4 s; b3 ~  X7 a# e2 ~
③ST段改变或ST-T改变
  x3 W% F! H2 C7 K& g) F% `
! `4 L$ p7 C  U- w7 {4 J& C往往是心肌缺血的表现,可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关,需进一步评估,由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。
8 `2 f( \( S2 D" Q
) A; t) O; M7 N超声检查非常强大,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查,尤其是结节的检查。
" X! y6 C8 ]! _& e
/ i. O2 A) p. d" z检查中如出现:实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,则可能和恶性肿瘤有关,经常需要进一步明确。
' x8 U1 z* _" f! Q, \, c9 N" a4 }6 W" T6 W5 _9 N
当然了,超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级,评估风险等级越高,恶性的可能性越大。
0 j7 k' D  {0 V5 l* S8 P: S. [! h- S7 A; [# w! q
CT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。
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以最常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态,如果提示:结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能,应前往专科就诊,进一步明确诊断。! l1 h0 H- w' T( ]
' }4 m+ N) I5 H2 ?4 l
胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但它也是胃癌的危险因素,要重视。
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如果胃镜和肠镜,有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。% f4 W1 C* m! n/ `, r

4 F& v: Q- \. N. ^5 _- x①女性避开经期  ^7 X. q) o$ T' n
+ z2 c) }9 D, T
女性经期不要做尿常规检查、妇科检查,需等例假结束后3天再进行。
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% _/ B! R* ?5 \8 J& {5 Z②做好身体准备
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0 x& O- b. n3 u: r8 X/ ~- |检查前3天,应保持清淡饮食,不宜暴饮暴食、喝酒,少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息,避免过度劳累。
' K, D5 @1 k% U2 z1 P% H- j( ?+ E
①穿着便捷
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: V. m" y" x5 ^体检中的一些项目,可能需要直接接触肌肤,因此不宜穿着太过复杂,过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。
0 k4 @+ a3 i  I1 A; `0 r; d% m  C& \% u2 I' \- ?
②了解体检流程、项目注意事项
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体检时应根据项目要求准备,对于需要空腹的项目,应在12小时前,禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水,尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。: _- t4 ?) I4 `! A; a+ r% h+ K
5 f" D: S8 L: v' m3 u2 }, R
当检查结果出现异常,不要自己吓自己,及时复诊,让医生解读,进行医疗干预。6 D6 I8 i- D2 {+ m- ]

2 v6 D4 S3 _# g1 @9 x6 d& D; i4 z身体检查确实像汽车进4S店检修一样,但人体可比汽车精密多了,医生也不会像修车一样治疗患者。
" d- u/ F- H4 M! |1 a3 }# j) f0 G& m, K$ Q4 l3 t& H% @2 o) L5 L
修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上,拎出来就可以去修理,但医院的检查仪器造价都是几百上千万,每年还要花费昂贵的维护费用,只为最准确地揪出患者的疾病。8 Y, {. \* s- n4 Q9 {2 V) s% f

% T9 G. {$ H7 L( U6 |8 w关于医院检查的一些小科普就说到这里了,正确认识体检,积极配合,才能更准确掌握身体密码。
) [6 l. J  F' h* J" a, K8 |
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