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[五花八门] 去医院看病为啥动不动就做检查?

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发表于 2024-11-19 16:26:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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去医院看病为啥动不动就做检查?检查费都去了哪里?为你揭秘% _! ~, h- D7 e" o6 X" J

% F/ g$ M5 u3 l8 e! y8 ^无论去医院看病也好,健康体检也罢,检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后,不少人心里可能会有疑问,这么多检查真的有必要吗?是不是当中有什么猫腻?今天就和大家扒一扒。
6 v  N/ f' q/ w& X  ^: i+ X5 S% R  a! g' s8 l$ m
其实,这个真不怪医院或医生。  z: s2 U2 K2 m5 `6 i+ [, O

; r- i; e$ W4 \. V# @* X虽然现在还有“望闻问切”的检查方式,但这样简单的问诊,有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查,实则是对患者负责的表现。. @% O3 j& ~. u! }9 N

/ L) C( ]- u- W! N- L* ?/ g另外,国家对于检查项目的标价都有明文规定,医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查,医生是要被处罚的,因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现,也没有任何好处。2 f; c4 i: I6 i4 `) f
7 ~( U! Y* e. f, y& [& [' Q
至于为什么要做那么多项目?主要是为了更准确诊断,针对性治疗。
6 M$ u* {2 j' T! W8 @2 f$ I* T1 e" k6 E# y  {
不同疾病很可能会有类似症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现,医生无法准确判断是什么疾病造成的。. M8 Z( @# y6 n9 `; @0 ?- q* L
; a+ |9 U/ O, w" U; j+ ]+ K: }
而通过基本的血常规检测,则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染,或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。6 V/ A. m% r. v2 E" @

' R, C: d( j7 H- _病人有时可能出于某些顾虑,不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。: c/ f, |, c  v  V5 F3 [

0 f$ z. i2 F4 M; {0 k9 ?; v- e但哪怕有1%的疑虑,都需安排患者检查,拿到科学报告,才能准确客观判断。7 `+ }. w8 [# \( V1 c
- A4 Y5 d3 m- c* {/ Y- l4 _0 f
①频发房/室性早搏
. y' N: U4 S7 t6 [' }+ ?5 x# K* K* M. N+ m0 w, N
如果是偶发的早搏,可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关,一般问题不大。
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但若是频发早搏就要引起重视了,这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等,一般建议做24小时动态心电图,明确性质。
2 P9 x; m3 `, w4 v: o
) w! y. i0 k2 b/ M; e②异常Q波$ J* r2 y* m- x3 n( q' E

6 [8 X! Y8 E) C/ }5 o可分为梗死性Q波(病理性Q波)和非梗死性Q波,前者由心肌梗死引起,后者则是其他因素引起,初次发现异常,需重点排查有无心肌梗死的情况。
! {! Q6 |4 B9 D, \* k
. a  t, m3 A4 ]$ j③ST段改变或ST-T改变) T1 \: Z7 N: S! C* o# P5 E

+ D" k) A: I' \( L往往是心肌缺血的表现,可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关,需进一步评估,由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。1 q, }4 U) y  Y8 w4 j

( y; R  g( u* {; m超声检查非常强大,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查,尤其是结节的检查。/ r5 a" q: n" y; f1 h

$ z, l2 A, R3 A, ^2 X* q检查中如出现:实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,则可能和恶性肿瘤有关,经常需要进一步明确。$ s+ V4 Z7 M$ R1 F$ M. R# k

3 S1 H; t% d( B- ~6 q0 r. S& |; R  q当然了,超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级,评估风险等级越高,恶性的可能性越大。
0 X. e6 U% E4 D" o. ~" _2 |9 M$ x1 p: O/ H" a* Q
CT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。  O$ t+ |. B/ x5 u8 p, W

: m7 i* q) h" C3 ]8 b" j& j以最常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态,如果提示:结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能,应前往专科就诊,进一步明确诊断。
" ?6 a: |9 R3 S, F
" }# D5 F* K# i+ I胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但它也是胃癌的危险因素,要重视。( G$ w0 F* B$ u+ K$ x! @% i
+ |" h" `; a# i( [' v, D3 l
如果胃镜和肠镜,有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。
! e  X, {/ w  I' C
2 G$ ?! T" L) K% A①女性避开经期
" T; K8 S4 g' t' a3 _* a6 N
% o& O; t; k' ?3 D女性经期不要做尿常规检查、妇科检查,需等例假结束后3天再进行。5 i: v5 Y/ y. W3 l  T) E3 {

% r2 Q$ b8 Q# C; z! @' |" N②做好身体准备, R8 k. D# B. c6 L3 X8 K

/ i- }# g/ f/ V% H8 E$ J# O/ i9 H检查前3天,应保持清淡饮食,不宜暴饮暴食、喝酒,少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息,避免过度劳累。9 s/ i1 y  a, I9 K# V
! F3 y& r7 p( T' I0 F. C0 q% b
①穿着便捷/ j( W2 }8 S* p' U
, R" x2 q* z$ O6 X# t  j
体检中的一些项目,可能需要直接接触肌肤,因此不宜穿着太过复杂,过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。
% U& b" I: G, h4 \  A/ E5 I+ a! p8 g0 S& S+ y
②了解体检流程、项目注意事项" A; t( h; Y) ?
  k: ^: A! U7 P+ @9 A! G
体检时应根据项目要求准备,对于需要空腹的项目,应在12小时前,禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水,尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。
. z' `' k+ m8 _) e6 R( {. b' N0 @* y! W+ \1 ]# C4 z( }
当检查结果出现异常,不要自己吓自己,及时复诊,让医生解读,进行医疗干预。
' {& ]' T4 A! N. W  |& l% l8 }4 K. a# q2 o$ Z
身体检查确实像汽车进4S店检修一样,但人体可比汽车精密多了,医生也不会像修车一样治疗患者。
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修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上,拎出来就可以去修理,但医院的检查仪器造价都是几百上千万,每年还要花费昂贵的维护费用,只为最准确地揪出患者的疾病。
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& A) A- E& M4 {  }  l6 G关于医院检查的一些小科普就说到这里了,正确认识体检,积极配合,才能更准确掌握身体密码。9 q8 r; R( t. V( w: E! J9 V
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