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[五花八门] 去医院看病为啥动不动就做检查?

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发表于 2024-11-19 16:26:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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去医院看病为啥动不动就做检查?检查费都去了哪里?为你揭秘
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' |) }2 [* x  q- q# X! w. c4 l无论去医院看病也好,健康体检也罢,检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后,不少人心里可能会有疑问,这么多检查真的有必要吗?是不是当中有什么猫腻?今天就和大家扒一扒。3 M7 r% b1 p0 r! h& D9 D# M
8 p1 _! {! K7 h6 f
其实,这个真不怪医院或医生。
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虽然现在还有“望闻问切”的检查方式,但这样简单的问诊,有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查,实则是对患者负责的表现。0 {3 v4 Q' w* W5 a+ C# F
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另外,国家对于检查项目的标价都有明文规定,医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查,医生是要被处罚的,因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现,也没有任何好处。! @, I. w4 B+ e* [2 p2 T  S
* A; Y/ Z7 x# k+ H2 v5 m
至于为什么要做那么多项目?主要是为了更准确诊断,针对性治疗。
" d, `2 ?. \' N/ o; t' Z! F/ e2 b# Y! L+ P+ X! O
不同疾病很可能会有类似症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现,医生无法准确判断是什么疾病造成的。* l! m6 l1 O0 _# o$ M% E& P, ?& u
7 I. u+ ^+ K  X9 t* @
而通过基本的血常规检测,则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染,或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。
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# c1 l( v% j1 R& Q+ \9 j病人有时可能出于某些顾虑,不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。6 V2 F# {4 u# }% U, p( P* D

& ^% w2 c. u5 O& R% ~但哪怕有1%的疑虑,都需安排患者检查,拿到科学报告,才能准确客观判断。
: r8 M& }& z3 ~; b3 ]- S6 w4 {% s5 O; H. \: z
①频发房/室性早搏) X( ^: r. o( ^# w# c1 i# s
$ d$ z1 B1 Y; z5 k) M! P
如果是偶发的早搏,可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关,一般问题不大。5 _! y' a1 ~5 r7 S$ s; [
9 C" E: t. ?; o  u, q' e& @
但若是频发早搏就要引起重视了,这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等,一般建议做24小时动态心电图,明确性质。0 L$ K+ `5 A/ g  g+ |, e' O
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②异常Q波
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& _* B# _( A- I- M0 ]4 e" D7 U可分为梗死性Q波(病理性Q波)和非梗死性Q波,前者由心肌梗死引起,后者则是其他因素引起,初次发现异常,需重点排查有无心肌梗死的情况。; U; @/ k* E/ A2 ]( H% F7 u/ z6 n

4 x8 u" h+ d- g* H* U2 l$ N③ST段改变或ST-T改变
) M1 m/ }& _9 @% ^" |* L
3 I% a0 r4 _" s6 p( x  m往往是心肌缺血的表现,可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关,需进一步评估,由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。; I9 V& v) I$ Q. O/ C
. [5 a# {, R+ u" u: j- K
超声检查非常强大,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查,尤其是结节的检查。
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检查中如出现:实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,则可能和恶性肿瘤有关,经常需要进一步明确。
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$ _: t# @) }! V) f. B% W% X7 e当然了,超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级,评估风险等级越高,恶性的可能性越大。; D# Y8 g& z5 g3 h% x
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CT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。
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以最常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态,如果提示:结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能,应前往专科就诊,进一步明确诊断。
2 m  ?% U# m# O/ x& c. A4 s, Z, D" u5 _0 E. ]- C" e( \
胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但它也是胃癌的危险因素,要重视。- ^; z$ L4 {( D& e6 C
- O* d2 t  M6 b5 ~+ x: W
如果胃镜和肠镜,有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。' O5 d( b' ~2 x5 B  v% `" X
7 ~8 d4 U- v9 q: `( }% S
①女性避开经期4 a. @; L% }7 g, o

' J% t1 h% T$ J  X1 e, i1 u女性经期不要做尿常规检查、妇科检查,需等例假结束后3天再进行。
- ?, L, f/ E9 G$ F. s$ B! f- V1 F# r( m/ T/ }
②做好身体准备
+ p  o- b8 u7 G% L  f! y8 ~: r' M9 @6 f/ h4 U9 o& U
检查前3天,应保持清淡饮食,不宜暴饮暴食、喝酒,少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息,避免过度劳累。9 C( v, d2 f* D9 g) s# ~9 q3 M
; [: E& g+ B* l
①穿着便捷
* U: `8 q  d9 a: [) I$ P: Y
  d1 K+ R7 z% m. n/ F6 O  {- W1 {体检中的一些项目,可能需要直接接触肌肤,因此不宜穿着太过复杂,过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。
0 Q/ C! X9 T% C. Y# H( @2 G' P' d# \
②了解体检流程、项目注意事项
& o# H/ Y& ^$ k, I7 T" y$ E6 I' N5 F; b* O6 j1 ]$ Y- f$ k
体检时应根据项目要求准备,对于需要空腹的项目,应在12小时前,禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水,尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。
7 `/ F9 {9 T9 n: g% N3 _7 ]  u4 i
) n4 |* m( ?3 I% I3 W当检查结果出现异常,不要自己吓自己,及时复诊,让医生解读,进行医疗干预。
# Z$ |) ]; t0 f& J/ B
+ ~, v& N  o/ v# b8 T/ {# N身体检查确实像汽车进4S店检修一样,但人体可比汽车精密多了,医生也不会像修车一样治疗患者。
7 h9 @) Q" K" d  F- W9 ~8 Q7 d; p' s5 H3 q- d1 b
修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上,拎出来就可以去修理,但医院的检查仪器造价都是几百上千万,每年还要花费昂贵的维护费用,只为最准确地揪出患者的疾病。
$ _5 y: s( ]. K8 C6 ^
* V! b7 y- j+ h0 C2 i关于医院检查的一些小科普就说到这里了,正确认识体检,积极配合,才能更准确掌握身体密码。
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