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[五花八门] 去医院看病为啥动不动就做检查?

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发表于 2024-11-19 16:26:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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去医院看病为啥动不动就做检查?检查费都去了哪里?为你揭秘
  a8 _( q1 }1 R8 s% O% x$ ^7 L' {* K6 B/ r0 t+ }; Y+ V) o
无论去医院看病也好,健康体检也罢,检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后,不少人心里可能会有疑问,这么多检查真的有必要吗?是不是当中有什么猫腻?今天就和大家扒一扒。! t! v. c- G: y+ I+ P

& `" d1 j" C6 N" I其实,这个真不怪医院或医生。2 ~5 \$ N& V, Y  w2 k0 `# m. i/ l- W! s1 P

+ Y- }6 g, P( x! N& p' d4 E/ E虽然现在还有“望闻问切”的检查方式,但这样简单的问诊,有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查,实则是对患者负责的表现。# J% O7 J7 K! Z' w) B7 {2 U$ s
$ Z, G, J8 O. c+ ?* b. r0 z
另外,国家对于检查项目的标价都有明文规定,医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查,医生是要被处罚的,因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现,也没有任何好处。, L" C+ k2 T  E! ?: b
' v0 t, U, \3 G7 b3 z, ^  h: E) x
至于为什么要做那么多项目?主要是为了更准确诊断,针对性治疗。& I8 M& A; \% E
0 v7 G; t: Z2 l' A* Z
不同疾病很可能会有类似症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现,医生无法准确判断是什么疾病造成的。# o& y8 B) H8 M: g5 X2 X0 x

% D8 h3 s! {" `; }- F而通过基本的血常规检测,则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染,或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。* D. C! x* p1 S8 a2 n. y8 _; U
: S8 F* H3 o) c' m
病人有时可能出于某些顾虑,不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。
" |( l/ j# r% u& a5 k" X- [0 j/ V3 f  O* V2 b# u- {4 {  x6 P
但哪怕有1%的疑虑,都需安排患者检查,拿到科学报告,才能准确客观判断。
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. D- T' ^% s/ J! C; g3 M①频发房/室性早搏
3 v+ }, G& d6 g) @$ I* x! j4 Y& k0 W  i7 P, D
如果是偶发的早搏,可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关,一般问题不大。# ?8 q( q# @, l" n( }  a

, U4 F6 k1 n3 n+ A$ E7 _但若是频发早搏就要引起重视了,这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等,一般建议做24小时动态心电图,明确性质。: o' z* g, {0 u* l- N3 }* P
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②异常Q波" e! a* I6 w/ X! b' H3 x6 @( \4 u

2 y! e2 F9 G$ g; _/ L6 {可分为梗死性Q波(病理性Q波)和非梗死性Q波,前者由心肌梗死引起,后者则是其他因素引起,初次发现异常,需重点排查有无心肌梗死的情况。
5 N3 {& w$ |9 b& C9 {" P% Z
% u: Q: l6 |  U0 i③ST段改变或ST-T改变: N1 |& W$ r# c# O' C$ P' d

; h3 h7 l* d6 T/ {/ w往往是心肌缺血的表现,可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关,需进一步评估,由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。
# W4 f" q2 b5 r7 Z! N8 a4 }. K+ @# D8 K0 T- M
超声检查非常强大,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查,尤其是结节的检查。
8 n% d+ A! j5 H4 |) M
9 g3 M3 X' R5 H; j, z检查中如出现:实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,则可能和恶性肿瘤有关,经常需要进一步明确。2 X. ^) R$ I* u/ A

% a' ^4 Z8 ^, m# `* F2 X当然了,超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级,评估风险等级越高,恶性的可能性越大。
# `8 a5 R8 J' s+ \# c! ]* D9 C- Z" f1 v% x1 j3 H5 [" b& f
CT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。/ ~! S/ V8 E- N: C

( e0 G3 ]3 I! i: s7 B% _以最常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态,如果提示:结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能,应前往专科就诊,进一步明确诊断。$ E( E" l, I) T! o( t0 @

* g1 f* j& K# H1 W; r胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但它也是胃癌的危险因素,要重视。
1 b# H3 C9 x0 `( A! B0 U, D  c6 p8 a) b1 Q! j4 q- g3 l
如果胃镜和肠镜,有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。
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①女性避开经期# G1 ?! r- J6 F+ U& S9 q: t
( k& U2 s% p; q* u! Q& _. r
女性经期不要做尿常规检查、妇科检查,需等例假结束后3天再进行。
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! g7 f$ o3 _" W% ]2 ~8 `②做好身体准备0 L8 X5 f/ [# p6 f

' D+ y* {- z! [检查前3天,应保持清淡饮食,不宜暴饮暴食、喝酒,少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息,避免过度劳累。
8 P9 e! o" k) n+ B: C0 I% Y# r2 @2 i' d7 s7 W  h
①穿着便捷0 k. e" `5 G4 t6 J& u+ T0 w, n! t

) p0 a6 T5 o! T% f体检中的一些项目,可能需要直接接触肌肤,因此不宜穿着太过复杂,过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。
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②了解体检流程、项目注意事项
' I, c  Z, h: `: O  t$ _: M4 x
( O4 {$ P1 e+ j体检时应根据项目要求准备,对于需要空腹的项目,应在12小时前,禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水,尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。0 r. i( O0 L/ d1 B% G' I3 _

; G0 _  y: @4 v8 k. _5 m( W当检查结果出现异常,不要自己吓自己,及时复诊,让医生解读,进行医疗干预。
% [) [( E* w- g$ I% b: C$ Y0 {+ h+ k0 n8 S# b6 ~( ?5 ^
身体检查确实像汽车进4S店检修一样,但人体可比汽车精密多了,医生也不会像修车一样治疗患者。
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# v* Y3 V( W- L. ~+ Q4 T修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上,拎出来就可以去修理,但医院的检查仪器造价都是几百上千万,每年还要花费昂贵的维护费用,只为最准确地揪出患者的疾病。
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关于医院检查的一些小科普就说到这里了,正确认识体检,积极配合,才能更准确掌握身体密码。1 I) R9 H. ]* `1 S- O2 o( x: @& c+ K

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