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癌症不是一日就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。 4 B+ y# m$ \9 F# |' W9 o
) E" s1 P; S, t8 l小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤。以下几种“小病”不重视可能拖成癌症。
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1、慢性炎症
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反流性食管炎增加食管癌风险。 9 q# |0 v6 i' Q7 K" r* |
0 M8 ^0 h+ K; d+ S4 \8 G6 r* Y) E慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。 : V4 c9 Q2 Q# P, W
" |3 [+ g- S: c4 b; I. c% D" |, x慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。
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$ I% i' W" e0 F慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、‘药物性肝炎也是危险因素。
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' f7 e# a8 g4 F& s) \& y慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。 / N3 @) Z. G" r3 T- L% t
0 [0 T# d" I s* d胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。
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8 v0 ^, U1 g3 d膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒感染)可能增加膀胱癌风险。 ; X8 p: x/ }. W. c" O
+ s* T/ S1 ]1 V" w5 @! A7 F- w前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性
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4 B$ Q) b) Y; x9 ^7 B0 m D癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。 1 G6 ?7 u) V9 L8 V5 o% j: i% K! O
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包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。 7 Z( ^7 p( R# g1 P f1 Q7 K# s
" m0 {, J# V& L/ A" E* q2、慢性阻塞性肺疾病
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研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气吸等都和肺癌有一定的关联。 ) N+ f& m, ^; M& a4 W
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3、胃肠道息肉
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: |5 l8 }! h2 G' { N, Y* {有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。
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4、结石
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1 d$ E- |) Y3 c9 M胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。
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膀胱结石可能增加膀胱癌风险。
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5、白斑性病变 0 v: J `+ |9 v! r3 h
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口腔粘膜白班或红斑是口腔癌的风险因素。 2 p6 s4 y" J0 K+ c! C& @4 v
! Y" E2 i8 X l$ i h( i& `9 ?) v外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。 # b u4 ]# l/ N. i! m
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6、溃疡性病变 % C) e! M' D& c+ d2 J, S2 w
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胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。
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