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[五花八门] 开学谨防甲流、支原体等病原微生物感染

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发表于 2024-11-10 09:18:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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9月开学以来,上海的儿科医院6 Y8 L+ _3 t. n; G2 M) c
迎来了一波就诊小高峰5 B* U# E; d5 B* p
据悉,从上周开始) n& U" Y6 M8 D: t$ ^
出现发热的患儿一直在增加
* Q" U+ i% Y/ e/ m. s门诊量较9月1日前增长了30%+ C/ q0 F1 F1 l# G+ ~) J8 E; g
周末就诊高峰期( F( ^& d: x: u1 \* U( }
单日挂水人次可达900人% S0 k( R2 m" o' v+ m
什么病毒这么厉害?
! _; C5 T$ r+ ]5 Q, ?- E2 a! @. L, d2 K2 N2 n5 U
甲流、支原体等病原微生物感染3 h# l0 Y; c- O/ F
有医院单日挂水人次达900人
0 T  Z& L8 @# m3 W+ {3 p
! ?- B2 F3 i; d/ r; g记者在上海复旦大学附属儿科医院看到,13日上午开诊2小时内,共有90多位儿童挂号,全是发热。10点半以后,患儿人数越来越多,发热急诊将3个诊室增加至5个。: e5 D! Y8 E6 ]  r8 o  `! C
) e' ]) {& v0 Q1 f
根据复旦儿科医院数据显示:近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。其中,甲流单日检出达100多例,较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期,单日挂水人次可达900人。# |1 @+ n: H( R6 Y1 P% k
支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似,但它既不是细菌也不是病毒,是一种特殊的病原体,所以,不少家长如果初期没有引起重视,自行购买感冒药或消炎药给孩子服用,不但不对症、没效果,还会耽误最佳的治疗时机。/ [* ?& i" V% n

" ]  r, m9 q, Z3 W% N: ~医生建议:
  t5 Q# s0 y  f# v8 T0 m8 W5 @7 j6 _" Q1 ?
孩子如出现流感样症状应尽早就医
# s4 q# v: }! ^; z3 G7 _& M4 M
7 ]5 J# a% D% S* q复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫表示:开学以后流感抬头很明显,春季经历了一波流感流行,当时是甲型H1N1,近期流行的是甲型H3N2, 这波我们看到小学生不少, 还有幼儿园小朋友。
* l) W  G, {8 j$ U; u6 W那么,家长应该如何判断孩子是否流感了呢?& _) ^; Z- y/ g# \* i9 z, K# m
曾玫说:流感样症状往往会有发烧,小宝宝可能表现为流鼻涕咳嗽,大孩子的咳嗽症状会明显 ,还有全身肌肉酸疼也会很明显。
2 z2 q: _# Q# C6 g0 D9 @! O) O2 }支原体感染在今年6至7月出现了一次小高峰,8月下降后,9月又现增加趋势。由于支原体感染容易导致支气管炎和肺炎,部分症状重的患儿需要阿奇霉素静脉补液一周左右。* L2 g3 H! T% ~1 \, ?9 t

7 I4 G& X! m- Q; j, x' Q多地发布紧急提醒
0 y- c; c% x/ K1 j: o多地发布提示
4 y* o. I( a! e9 {0 q; r( h; V, N
季节交替
6 `8 j9 Y8 j" z$ w: r% g9 y0 }要注意预防流感等传染病) z* B4 k) n& c( N
9 ^* x5 M( T. S, v, J
怎么知道得的是甲流?
1 k, r) ~4 R+ g
$ y' }/ [$ `' B流感病毒常规可以通过以下方式进行检测:+ k/ E0 `' z" p5 r: j+ ~* g& n
首先,病毒抗原检测:病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快,是医院里常用的流感病毒检测方法。由于检测方法局限,病毒抗原检测阳性支持诊断,但阴性并不能完全排除流感。: Y. B+ e3 O" H0 M7 v% w! q
( q9 f7 {1 }# e& y6 Z/ b2 |% |
其次,病毒核酸检测:主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高,且能区分病毒类型和亚型。
5 i- q9 I4 [$ m, z6 P
2 ^3 v+ }4 Z; j; p3 q8 `得了甲流怎么办?7 Z  v1 K! x  F) n/ L

, s+ g0 W* N+ x, s# X哪些群体是甲流重症高风险人群?
5 t. D0 R- d) z1 I65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)。3 R8 z% X0 ?( `& Z+ s

- }; u. i8 s$ ]+ {: I得了甲流怎么办?4 h# M( A: g9 f# }* T8 g
包括甲流在内的流感属于自限性疾病,在发病 3-5天后发热会逐渐消退,头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。
$ v# z3 n! }9 g出现流感症状后,不要慌张,可按照以下方式来处理:
& q' K  U. \$ B1 m& y0 k如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38℃时可居家观察,多饮水,多吃蔬菜水果并清淡饮食,保证睡眠。* k  q1 ~' E, b4 z4 Z
如出现高热、体温超过38.5℃,伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状,则需要前往医院发热门诊就诊。7 d4 m) W5 ?4 D: m  r  X
减少接触他人,尽量居家休息,居家时注意室内通风,与家人保持距离,外出时戴好口罩。
- x: S1 T1 M. y& B7 l
0 l: A3 I8 y5 p) M4 w治疗甲流有特效药吗?$ {, H1 w- L. ~: X8 b; @% l
- `# W6 A9 f7 ^' \
需要首先说明的是:并不是每个患了流感的人,都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药,需经医生评估才能用;抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。
' c) Y( V: C/ x& Q目前,国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦(包括颗粒和胶囊)、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。
/ [" `9 D$ l. n9 B3 S& T% a3 B
3 c: c, z  A  L. v) j& W+ d如何预防支原体肺炎?0 S0 {' z" H+ C0 Y& E( O+ Y3 {

1 B& p& S: \; a/ a3 D$ M$ E支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。专家介绍,今年和往年相比,我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点,一些3岁以下的儿童也有发病,出现相关症状后,家长应及时带孩子就诊。
3 _* f0 q. r' X' A专家特别提醒低龄儿童的家长们,出现支原体肺炎感染的时候,孩子发烧可能没有很严重,但是出现喘息或者说呼吸困难,或者在锁骨的位置出现了凹陷,也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑,或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞,要及时到医院就诊。/ w2 b" l4 l- A; ^* S0 u  ^/ F
目前,支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防,所以专家提醒大家,还是要注意室内通风,尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必须去时应戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻,做好手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒,避免出现聚集性感染。6 P) i$ X" S9 m1 ^5 h) N( E
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