相信大家都知道,癌症总体上是慢性病,不是一日一夜就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。% \8 Z* z; a7 j! d3 A
8 o1 I8 ^; G% b9 e3 B+ g小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤(癌症)。以下几种所谓的“小病”,如果不重视可能拖成癌症。 8 f' j8 {6 M B, U& Q 5 f1 f7 y: m6 l% ?: m# ], w$ \ Y1、慢性炎症 , z& A& N1 F% d4 y 5 U9 u. y1 ]) H5 c6 [# Z* C- Y比如,反流性食管炎增加食管癌风险。 : N5 I: l. d3 c0 C7 ]" N. n; a比如,慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。 6 g5 b1 k9 o8 S; C0 w比如,慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。 5 \+ O5 W$ G# G4 a% i ~比如,慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、药物性肝炎也是危险因素。 3 o% A0 l/ x6 x- P9 x比如,慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。+ E' r: F/ v; o. a+ b" x/ z
比如,胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。0 }+ \) c' H0 z* W# w
比如,膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒)可能增加膀胱癌风险。 9 d8 O1 ^3 X- W# ]比如,前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。 4 h. L" {1 { \) x$ T2 r' c" @比如,包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。 ( I- ?9 Q8 ^* n, f- g 4 V9 X: V4 \& n# O2、慢性阻塞性肺疾病 2 d! _6 b6 c+ ]* I3 t2 h. }3 B( f' [. _, W
研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气肿等都和肺癌有一定的关联。 ) [) ?2 n$ k% M3 b- _ P7 d0 Z3 @7 F! L
3、胃肠道息肉4 K( ~- t. ? F1 o" P4 \4 b
! _8 S9 z9 A* x3 S" H N' u有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。 v. _1 h/ C+ ]( E* n) @8 Z* d; N" F- T. @3 o3 v
4、结石4 S6 U/ A4 F) Y. l) I S, M3 N
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比如,胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。 2 s( Z! ]) R& U* s比如,膀胱结石可能增加膀胱癌风险。5 v/ M7 k5 Z; D/ V) c6 l+ a. O
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5、白斑性病变' C: h. Z8 S0 f! L; l$ v
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比如,口腔粘膜白斑或红斑是口腔癌的风险因素。 ; t6 J3 [5 `# e! z2 F# S比如,外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。 C ] V/ k7 |+ M
+ ]: F0 h/ ?9 x( K5 x0 K1 L) N! R6、溃疡性病变6 c) R! c z1 o3 I# z
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比如,胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。 ; Z2 V: L m2 _# x比如,口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。3 h. [2 k! `6 J/ ^& n* F3 C) _+ B# I2 y
其实任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。 M5 c) ]0 c) g* b: D' d) A) {+ R ! {; j! s- F; S) ]5 W