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相信大家都知道,癌症总体上是慢性病,不是一日一夜就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。 % l# q3 O* X) B; z$ k, e( A
' H0 n: I( c5 m: D( {7 s小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤(癌症)。以下几种所谓的“小病”,如果不重视可能拖成癌症。
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. N5 \# h' l# i( t* ?. w6 L1、慢性炎症 2 T& b$ B, d* a4 x
: e) o; Y. ~7 K ^% R- R比如,反流性食管炎增加食管癌风险。 9 y- A( c! t2 j4 Q4 G# M* ?
比如,慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。
% o& ]( O3 a# V# I7 Z: U+ R比如,慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。 5 J, ~5 i" _! c" t
比如,慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、药物性肝炎也是危险因素。
* {' N" U' k, r5 c5 g! J比如,慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。 2 ?7 k0 A8 ^* `$ r
比如,胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。
/ p( T9 w7 z% z+ p$ V比如,膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒)可能增加膀胱癌风险。
& B# }. Y# u7 |比如,前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。 6 c3 E4 I. u" {' P: d+ {! H
比如,包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。
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8 p6 a0 Y) Z) c5 h( V) l2、慢性阻塞性肺疾病 5 _9 O/ |! |4 ^9 t6 Y7 v; |7 s
C1 ]& \* o% \- O! r- S研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气肿等都和肺癌有一定的关联。 / {* r: S9 {. v9 b- U
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3、胃肠道息肉
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有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。
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4、结石 - w% O% r; K0 w( J
E, H# ^/ S9 L9 W) M/ v比如,胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。
2 k2 p2 h7 S; g+ ?7 `: f1 h2 I+ F6 v比如,膀胱结石可能增加膀胱癌风险。 ) M* H' B) E+ b) @0 ~& D( `& j
$ M9 B2 G( E/ N. W5、白斑性病变 8 }: b/ }/ O h1 d. r& u
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比如,口腔粘膜白斑或红斑是口腔癌的风险因素。
1 q; i: }0 \" R6 V* l比如,外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。 + f- V! k' X0 f6 g" A! s
- W; G0 _( G. Q8 u% E6、溃疡性病变
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比如,胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。 9 e9 E2 G3 M4 d5 o, b
比如,口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。 $ G/ \8 [+ V) `* \ L; M4 n9 e* R
其实任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。 . u% ], Z2 ^/ J' Y9 N4 V7 g
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