症状酷似感冒，传染性单核细胞增多症一旦感染，终身携带

单身汉

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一说高热、发烧、嗓子疼
许多家长们首先想到的就是感冒
! n- }- b) {0 F1 f# X然而有一种病
9 _, u7 w6 P0 U+ H$ r" J/ g8 U神似感冒，又非感冒
但传染性强
它就是
% t1 m0 }% h! q. B) T传染性单核细胞增多症
近期
市儿童医院
4 H+ m% o, s% x3 d/ F& v: I儿科门诊出现了几例
传染性单核细胞增多症
1 @& @; k. F  v, v; }7 I9 b  ]" e
# Y2 T! |: B& p* p" r症状酷似感冒
+ B: C/ s: V9 Q1 A& |- X5 ?  e四岁儿童患上传染病
% Z' y& @) M9 ]
- I% Q3 Y* s, d6 e“孩子感冒了，出现高热，咽喉痛、眼睑也肿起来了，还有一侧或双侧颈部鼓起来多个大包，怎么回事？”
, z6 f% T" T4 ^6 q/ B前不久，在泉州市儿童医院，今年四岁的东东（化名）母亲刘女士焦急的语气中透露出无尽的担心。
4 @, z. h# P1 N; h( c' b起先，刘女士以为只是感冒，并未太在意，可症状持续了好几天，刘女士赶忙将孩子送到泉州市儿童医院就诊。最终诊断东东为传染性单核细胞增多症。

+ T& \, L( ^  |- K" L) j- V5 i0 C据了解，传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病，白细胞正常或轻度增高，早期以中性粒细胞增多为主，随后淋巴细胞增多，儿童和青少年容易得。

: |9 w6 \  J5 l) |初次感染EB病毒后，症状轻重不一，少年期常比幼年期重，年龄越小症状越不典型，婴幼儿可为无症状感染或仅表现为上呼吸道感染。
8 O4 u$ E' s, [# `: w
& B; }% m2 ?  K$ g7 E传染性单核细胞增多症
, f/ Z0 g& `- X
& H  y) y$ y1 k' S; q2 @全年均有发病
1 h/ f, C6 u3 x- X人群感染率高
多为幼儿时期感染
) E% M" G( N. }& v; L5 t受感染者成为终身病毒携带者

该病暂无特效治疗措施，一般以对症治疗为主，病情重、进展快或有并发症可给予服用抗病毒药治疗。患者在发病期内注意休息，保持充足的水分摄入，适当缓解症状。

3 a: i  T: e, J0 y/ @$ j发热 咽峡炎 颈部淋巴结肿大

2 A: G, E' X( @2 J9 n是典型特征

% f) |* ?2 f% o6 T  @传染性单核细胞增多症其典型临床“三联征”为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大，可伴有肝脾肿大，并出现异型淋巴细胞为特征，具体特征如下：
! s) K6 n( |- E) k发热
一般患者均有中度发热或高热，发热可持续数天至数周。
淋巴结肿大
* D3 h1 H5 t& D出现全身性淋巴结肿大，以颈部、腋下、腹股沟部多见。淋巴结肿大在第一周达峰值，然后在2-3周内逐渐消退。
( Y4 G% Q5 N0 U4 d- P乏力、咽痛
精神不振，肢体软弱无力。常伴随着咽部炎症和扁桃体渗出液，渗出液可呈白色、灰绿色。
肝脾肿大
部分患者会伴随肝脾肿大症状，通常在疾病的第三周开始回缩。
皮疹  
( d) B1 M7 g* n出现概率为10%，常见的皮疹为泛发型，多在病程第4~10天出现。如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹等。

8 I+ K7 K+ l7 f' `传染性单核细胞增多症
$ c3 @; r7 T" M& M3 Y, J1 W如何预防
' g* m8 ]. V( ]  `2 I
传染性单核细胞增多症是一种良性自限性疾病，如无并发症预后大多良好。
2 v8 R7 T7 R0 o  F: A  q& ?. o0 a' r病程一般为1～2周，但可有反复，部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后乏力可持续数周或数月。极个别者病程迁延达数年之久。

# v9 @! D! [/ }, x, K该病病死率为1%～2%，死因为脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后，病情迅速恶化。

该病主要经口传播，也可见飞沫传播和血液传播。急性期患者应进行呼吸道隔离，避免亲吻他人或者与他人共用餐具。不去人多拥挤的地方，勤洗手，多通风换气。
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% f/ t3 C; g3 M最后提醒大家
当孩子出现
# b- b: m) t$ \反复发热、咽扁桃体炎
颈部淋巴结肿大时
" h" ?" [4 y) U要及时就医，避免延误病情

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