星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
李阿姨今年52岁，身高162cm，体重只有84斤，平时不抽烟不喝酒，因此没有中年发福的情况，朋友们都羡慕李阿姨身材保持得很好。然而，上周例行体检，李阿姨却被提示转氨酶轻度升高，有被查出脂肪肝。
3 M$ I' y+ C4 z6 k, [4 z z+ \' M$ d
“脂肪肝？这我也不胖啊？怎么会有脂肪肝呢？会不会搞错了？”李阿姨不理解，自己明明是个瘦子，怎么会得了胖人专属的脂肪肝呢？带着疑惑，李阿姨又做了一次检查，结果，腹部超声和无创肝脏硬度+脂肪含量测定后，医生告诉李阿姨，她的确是患上了脂肪肝。
( x2 |. M. J% Y' W+ n
+ T+ ?4 S: |$ T: G01 0 M. u1 d) K, c" [( Q: W; I
脂肪肝不是“胖人”专属，瘦人也要注意
7 P6 @2 D1 b* @: x' z; Z5 |. S8 q1 C/ ` Y9 D
脂肪肝是由于各种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的一种疾病，可以分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性的脂肪肝与长期过量饮酒有关；非酒精性的脂肪肝与糖尿病、肥胖、脂代谢异常等原因有关。据数据统计，我国有一亿两千万脂肪肝患者，已成为我国第一大肝病。
: v, k; i: P/ p( _2 T
9 [; d5 [0 L; a( }$ O* u要注意的是，虽然肥胖诱发脂肪肝的概率很高，但脂肪肝并不是“胖人”专属疾病。像高脂血症、遗传病、过量酗酒、营养不良、喜欢吃高脂肪高热量的食物、久坐不动等，都可能诱发脂肪肝。 3 i* D5 W# `7 X9 E( k! z
: l! Y4 e5 C4 Y瘦人患上脂肪肝，主要与长期营养不良有关。营养不良会导致人体内会出现蛋白缺乏，引起载脂蛋白合成障碍，无法将脂肪运输到肝外，导致肝脏内脂肪堆积，诱发肝脏脂肪病变。 9 s8 W- Y0 h' F) M3 t: X; l! w
$ `; h, V: K, A5 \2 h* A
02 . D" r8 X2 l& b
脂肪肝会发展成癌症吗？ 2 A5 [- l4 ~' Z- J
9 {- B, z1 D. \; M; O4 _9 u可以肯定地回答，脂肪肝若任由其发展，是可能癌变的！
6 k8 V O: y; p; I& ` V' ^+ I
* {$ ]0 b2 r; z% Z7 m. [* v! W80%-90%的脂肪肝患者一般都处于早期的单纯性脂肪肝阶段，此时若能有效控制病因，病情可以实现逆转。若放任发展，病情持续恶化，便会逐渐进展成脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化，甚至发展成肝硬化。而一旦发展为肝硬化，病情将很难逆转，其中，40%-62%的人可能在肝硬化基础上发展为肝癌。 ( R# W& d& U$ ]* w
* l, p: G8 @7 i# U8 ` z
所以，从轻度脂肪肝到癌变绝不是危言耸听，虽然发生过程比较漫长，但若久拖不治，疾病将从“量变”到“质变”。
" g& ~1 w' w- e3 {. ?
/ c9 ?5 K6 {& C; o% C u$ [$ |除了要在早期及时干预外，也要防止生活中危险因素对病情的“推波助澜”。不同脂肪肝患者的进展速度、临床结果不同，与驱动疾病发展的因素不同有关。如果患者同时合并其他疾病，可能会加速肝病的发展，像2型糖尿病、肥胖、血脂异常、垂体机能减退、高血压、胰岛素抵抗等，都与肝病风险的增加有关。另外，高胆固醇的饮食、果糖摄入多、饮酒等，也可能促进肝病的进展。 - N N7 t- Z* K7 e+ h, {7 {
, B' W3 B4 l( R: i3 x5 o) }: v03 + Z( g( T' ?- t
不想脂肪肝癌变，3件事要做好 4 t) m& ^# X* B& N" ~9 Q; U
- Z6 E8 u" @0 {6 {# Y7 z( Z" Y
轻度脂肪肝可逆转，从非酒精性单纯性肝脂肪变（NAFL）到非酒精性脂肪性肝炎（NASH）到代偿期肝硬化的这三个疾病阶段，以及纤维化进展程度，都可以发生双向变化。
) C8 K: P9 S( K* f. r9 @. y
) i' p. J) [& b5 H. b而若想阻止癌变，3件事需要大家的坚持： I7 T; x$ N% D3 Q0 u- x9 i5 c' l, G
2 M& M% J6 {: j5 X+ Q8 z ?* K. E6 S
1、平衡膳食
8 j; ^* k% Z! J* q6 R" u4 i! f0 R建议饮食方面要均衡全面，做到碳水“121”，即早餐、午餐、晚餐建议分别吃相当于1两米饭、2两米饭、1两米饭的碳水，可用蔬菜、谷物等食物来代替。低脂“1+1”，即吃肉尽量选择鱼、虾、猪里脊等低脂肉，而且尽量控制在150克以内。日常拥有最好选择玉米油、橄榄油等植物油，而且要控制在25-30克内。
- X$ c7 s5 M1 _4 u& c9 p6 S8 S/ e# s+ b7 p. F/ Q' A3 a, `7 t2 h7 m
另外，还可以适当补充蛋白质、维生素C两种营养素，多吃奶酪、瘦肉等含优质蛋白多的食物，能够帮助促进肝脏的再生、修复；多吃像猕猴桃、菠菜、芹菜等果蔬，其中的维生素C有助于清洁肝脏、预防肝硬化。
$ g, k5 B' o7 t- m& A
! K( f, `) n3 E- |( q: Q+ U2、适度运动 ; O; a( A e: h# X7 o/ `3 W% R
除了膳食均衡之外，运动也不能落下。定期进行锻炼，对于促进体内的新陈代谢有益，能够降低胰岛素水平。建议定期进行中等强度的有氧运动，累计锻炼时间应该在150分钟以上，像游泳、快走、跳绳、打球、跳舞等都是不错的选择，而且要养成一定的运动习惯，长期坚持下去。
4 Q, k4 ^8 D5 L0 B( c5 S
8 J) q% H' p! \/ A3、定期复查 * _0 Q/ q0 J; P h
最好定期进行复查，听取医生的建议来积极治疗，毕竟脂肪肝在早期如果积极治疗控制，是完全可以逆转的。但如果日常生活中的调整无法得到良好效果，就要需要专业的帮助了，最好及时咨询医生积极配合药物治疗。
" g; G( ~, a$ K" Q
$ h3 F2 G+ ^! q脂肪肝虽然比较常见，但一定要引起重视，毕竟大部分的脂肪肝患者都属于是单纯性脂肪肝，积极治疗的话是可以逆转的。但如果放任发展，就可能进行性发展，甚至发生癌变。想要避免脂肪肝癌变，建议要在平常均衡饮食，适当运动，还要做好定期的复查。 5 X3 [1 }; x7 `. L
4 a; E; ^8 w- k i4 x3 t5 E5 K, n3 U | 
发表于 2024-11-5 16:53:40