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你有没有感受过被“屁股针”支配的恐惧?
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屁股针其实叫做肌内注射,是一种将药物直接注入肌肉组织的方法,可以使药物快速吸收和分布。
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近日,话题“屁股针为什么消失了”勾起了网友们对屁股针的回忆:“一个字——怕!”“疼且羞耻”“痛到跳起来,针还在屁股上……”
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( O- q% I. E$ ?小时候经常打的“屁股针”,现在怎么越来越少见了?
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8 m i. n% H# ~! X6 E“屁股针”为什么不常打了
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2 v6 X/ A3 x% p& M0 V$ L+ l( \2 D% }肌内注射,是一种保守、相对安全的注射方式。由于肌肉吸收速度比静脉慢很多,肌内注射可以有效减轻过敏反应。
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3 L0 i+ |4 l+ C, a- d随着时代的发展,“屁股针”已经退到了次要地位,这和以下几个原因都有关系:
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部分药物“更新”了
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当年一些必须通过“屁股针”注射的药物被淘汰,部分青霉素类药物,被各种头孢替代。头孢的安全性高于青霉素,因此没有必要肌内注射。
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疼痛感较强
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屁股针要突破厚达3厘米左右的皮肤和脂肪组织,才能到达肌肉。注射时,针头有2/3会扎进皮肤内,疼痛感相对较强。
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# ^0 \# M9 u% y9 c4 V. p另外,屁股血管和神经非常丰富,每次打完针之后不少患者都觉得半边屁股又麻又痛。
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5 l& {1 u i1 J {9 a可能刺激神经
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2 B1 @" R- I2 Z7 W+ Z f& H2 j% ~屁股内侧有一根坐骨神经,如果打针的技术不成熟或者方法不对,可能刺激到坐骨神经,造成神经损伤,甚至影响走路。
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$ N$ M' @4 N) N+ N. D容易造成尴尬
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在臀部注射需要患者脱裤子,在一些相对不私密的公共注射室,患者隐私面临挑战。
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不过,“屁股针”并不会消失。在不宜或不能做静脉注射、要求比皮下注射更迅速发生疗效、以及注射刺激性较强或药量较大的药物等情况下,肌内注射仍不可或缺。
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扎屁股和扎手臂有什么区别
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基础的护理操作中,按药物注入部位由深到浅可分为:肌内注射、皮下注射、静脉注射、皮内注射。
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8 s9 d# @" K1 h: J V' \* Q临床中,根据不同药物性质及作用要求,需选择不同注射方式。
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" ]8 \8 o, F6 q# R0 |" _' Y1肌内注射
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& F" Q- a% R9 F/ j4 n) w* P肌内注射是将药液注入肌肉组织,药物溶于组织液后进入血管,短时间便可进入体循环,流至全身及病灶。
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因此,不宜或不能作静脉注射,但要求比皮下注射更快发挥疗效,或注射刺激性较强、药量较大的药物,可选择肌内注射,多选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位,以臀大肌最为常用。
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2皮下注射
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+ J4 J" O! q0 j. |& y皮下注射是穿透皮肤,将少量无菌药液注入皮下组织,主要用于注射小剂量药物。不能或不宜口服给药,但需在一定时间内发挥药效的药物,比如胰岛素、肾上腺素,可采取这种方式。
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" U1 C" u: B) |9 e0 X5 U1 a. L, P疫苗接种多选择皮下注射,多是在上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧。
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3静脉注射
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4 U; y/ Q9 Y- _( L8 A5 p M' S如果药物浓度高、刺激性大、量多,或不宜口服、皮下、肌内注射,但需快速发挥药效时,临床会选择静脉注射,也就是自静脉注入药液,多用于输液或输血、静脉营养治疗和急救。
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, v+ m& C: u4 t' i+ Q4 h! I4皮内注射
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皮内注射是将少量无菌药液注入表皮与真皮之间,多选择在前臂内侧,常用于各种药物过敏试验,以观察是否有过敏反应。该部位神经末梢丰富,注射时痛感较强。
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: @- N+ J8 r9 `, i医生提醒,不要一有病就想到输液,应遵循世界卫生组织推荐“能不用就不用、能少用不多用、能口服不肌注、能肌注不输液”的用药原则。
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打针时,如何减少“恐惧感”
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不管是哪种注射方式,“打针”这件事总会令人感到害怕。打针时闭上眼睛或转过头去不看,这样做真的可以减轻痛苦吗?
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闭着眼反而加剧心理负担
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?0 _9 ^8 v) c q) F8 w7 d# H《心理科学》杂志上的一篇研究称,打针或抽血时,闭眼或转过头不看,不但不能减轻疼痛,还会加剧心理负担。
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) \( o/ }3 D1 p- T6 b. R: C* m% H因为闭着眼别过头时,人们会想着什么时候“突然”被针扎一下。这会带来未知的恐惧,导致神经高度紧张,压力激素分泌增加,使机体产生出汗、心率加快、呼吸急促等生理现象,主观上给自己的疼痛评估加码。
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相反,凝视身体,能“确认”伤害到来的时间,有一定镇痛作用。
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5 M9 b2 n1 N2 m0 t9 l有些人可能有“针头恐惧”
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有一部人认为,看着针的时候更害怕。这可能属于“针头恐惧”,又叫“打针恐惧症”,指对针类存在特别惧怕的心态。
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6 V) C* J6 C9 \害怕针头主要由两方面原因造成:
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1.针头引起了恐惧联想,比如小时候遭遇过被尖锐物刺痛的创伤;
4 b3 }% e6 f0 o, L2.对疼痛特别敏感的人更容易害怕针头,疼痛的敏感程度与遗传有关。
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2 G8 L. W9 F6 {) W' A有些人针头恐惧比较严重,会有“晕针”现象,出现头晕、心慌、恶心、面色苍白、全身出汗甚至晕厥。
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( E- R3 n, k% t! T% m# F除了针头,这类人对铅笔尖、圆规等也感到害怕,不愿看着针尖刺向自己。
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. b8 u0 t( J }) \" U3 |扎针时,如何减少恐惧和痛感?
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如果你没有晕针的情况,建议直视针头和进针过程;实在害怕针头,试试把脸别过去,和陪同的人聊天分散注意力。
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容易晕针的人,建议在扎针先告知医护人员,以防意外发生。
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