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[五花八门] 小时候流行的“屁股针”,为什么消失了?

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发表于 2024-11-5 16:49:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你有没有感受过被“屁股针”支配的恐惧?
+ _4 C: c: o" G  d0 }: s% s2 e/ G3 r4 z7 n( T+ Z/ T# t4 X0 G
屁股针其实叫做肌内注射,是一种将药物直接注入肌肉组织的方法,可以使药物快速吸收和分布。
& {$ c  B" M" R5 Z2 X5 _& |: v' Z9 p: j+ X- A. e
近日,话题“屁股针为什么消失了”勾起了网友们对屁股针的回忆:“一个字——怕!”“疼且羞耻”“痛到跳起来,针还在屁股上……”
/ d6 c+ k! x8 g# K
( O- q% I. E$ ?小时候经常打的“屁股针”,现在怎么越来越少见了?
5 I$ [% m( ]8 f7 t8 q' ?
8 m  i. n% H# ~! X6 E“屁股针”为什么不常打了
( `8 x+ L5 Q, K- M9 f. E/ K% r
2 v6 X/ A3 x% p& M0 V$ L+ l( \2 D% }肌内注射,是一种保守、相对安全的注射方式。由于肌肉吸收速度比静脉慢很多,肌内注射可以有效减轻过敏反应。, z! |( v: f! e; V: _% v) S, @

3 L0 i+ |4 l+ C, a- d随着时代的发展,“屁股针”已经退到了次要地位,这和以下几个原因都有关系:/ y0 z( ^1 z3 `8 z/ G& L
" O0 _, q. ]3 P! |+ ~" \
部分药物“更新”了
2 l9 s9 Z5 K$ u8 j+ w8 u0 @# A+ E; g) z) ~( D( B" J( ]# F1 H2 g# h
当年一些必须通过“屁股针”注射的药物被淘汰,部分青霉素类药物,被各种头孢替代。头孢的安全性高于青霉素,因此没有必要肌内注射。
" L% T) w( c5 H, G% r, g: H: l% r( l) W$ L8 [
疼痛感较强$ ]$ `/ e4 o& _7 V6 b
& F" X+ O( q( @. ]# M+ |: k, G
屁股针要突破厚达3厘米左右的皮肤和脂肪组织,才能到达肌肉。注射时,针头有2/3会扎进皮肤内,疼痛感相对较强。$ w# N: K7 u) m/ ?  ]+ L

# ^0 \# M9 u% y9 c4 V. p另外,屁股血管和神经非常丰富,每次打完针之后不少患者都觉得半边屁股又麻又痛。% |6 y. _" e9 A5 n

5 l& {1 u  i1 J  {9 a可能刺激神经& ~8 i( e: R( F. B

2 B1 @" R- I2 Z7 W+ Z  f& H2 j% ~屁股内侧有一根坐骨神经,如果打针的技术不成熟或者方法不对,可能刺激到坐骨神经,造成神经损伤,甚至影响走路。/ w0 b6 M: [0 i4 o; V  z( O) u- O

$ N$ M' @4 N) N+ N. D容易造成尴尬
2 ?0 b2 l$ c2 d% s5 `' g1 {: M8 q7 _2 U
在臀部注射需要患者脱裤子,在一些相对不私密的公共注射室,患者隐私面临挑战。8 D* p. w3 w. G: H% \/ m; N
8 d5 J& k/ L  i" k, P
不过,“屁股针”并不会消失。在不宜或不能做静脉注射、要求比皮下注射更迅速发生疗效、以及注射刺激性较强或药量较大的药物等情况下,肌内注射仍不可或缺。) w+ T0 o* l# P7 g
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扎屁股和扎手臂有什么区别% t8 ~- N7 Y+ l" m. V% x7 S- B/ T
" o/ p' ]. g: W2 p, o" {! z
基础的护理操作中,按药物注入部位由深到浅可分为:肌内注射、皮下注射、静脉注射、皮内注射。2 ^* C" Z) q5 H1 t0 F

8 s9 d# @" K1 h: J  V' \* Q临床中,根据不同药物性质及作用要求,需选择不同注射方式。
5 n. ?5 o4 s( g$ ~* K
" ]8 \8 o, F6 q# R0 |" _' Y1肌内注射
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& F" Q- a% R9 F/ j4 n) w* P肌内注射是将药液注入肌肉组织,药物溶于组织液后进入血管,短时间便可进入体循环,流至全身及病灶。, U2 q4 ^3 y; C* f
1 B" {# B6 C$ H' F$ q  E' t( s
因此,不宜或不能作静脉注射,但要求比皮下注射更快发挥疗效,或注射刺激性较强、药量较大的药物,可选择肌内注射,多选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位,以臀大肌最为常用。
* T  n" [2 q, \) N9 i, v6 |1 S$ d( ]6 [8 l2 e$ o# p: p
2皮下注射
8 C' {7 P+ c1 W, ]3 S+ b) ?* b$ `
+ J4 J" O! q0 j. |& y皮下注射是穿透皮肤,将少量无菌药液注入皮下组织,主要用于注射小剂量药物。不能或不宜口服给药,但需在一定时间内发挥药效的药物,比如胰岛素、肾上腺素,可采取这种方式。
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" U1 C" u: B) |9 e0 X5 U1 a. L, P疫苗接种多选择皮下注射,多是在上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧。
$ {; Y. Y/ A, v$ X, d5 I  V* t- ?- x9 O
3静脉注射
" B* \! v; l" ], k1 s5 p3 x
4 U; y/ Q9 Y- _( L8 A5 p  M' S如果药物浓度高、刺激性大、量多,或不宜口服、皮下、肌内注射,但需快速发挥药效时,临床会选择静脉注射,也就是自静脉注入药液,多用于输液或输血、静脉营养治疗和急救。) x( @$ J8 m: N' N

, v+ m& C: u4 t' i+ Q4 h! I4皮内注射$ O1 U1 o1 M; D$ S( {
6 D% y# E. n  L4 b1 V( Z
皮内注射是将少量无菌药液注入表皮与真皮之间,多选择在前臂内侧,常用于各种药物过敏试验,以观察是否有过敏反应。该部位神经末梢丰富,注射时痛感较强。
# S( _" V! [6 F/ x' ^3 q
: @- N+ J8 r9 `, i医生提醒,不要一有病就想到输液,应遵循世界卫生组织推荐“能不用就不用、能少用不多用、能口服不肌注、能肌注不输液”的用药原则。
# ]3 ]) D0 m( x, P! i# \9 E0 G, f$ p2 n* t
打针时,如何减少“恐惧感”
$ r& K& `8 y; d& x$ d8 M* r6 o$ Z- K; w1 R* }& b" k) a; Z
不管是哪种注射方式,“打针”这件事总会令人感到害怕。打针时闭上眼睛或转过头去不看,这样做真的可以减轻痛苦吗?7 ~' W3 ^. j# Q+ Z; n% t: L
2 u5 E: D9 H/ v( K6 @/ e' \
闭着眼反而加剧心理负担% p, q: a+ i/ b, r1 n

  ?0 _9 ^8 v) c  q) F8 w7 d# H《心理科学》杂志上的一篇研究称,打针或抽血时,闭眼或转过头不看,不但不能减轻疼痛,还会加剧心理负担。( J$ f6 U$ i/ N2 [0 i( Y& _0 i+ N/ w" i

) \( o/ }3 D1 p- T6 b. R: C* m% H因为闭着眼别过头时,人们会想着什么时候“突然”被针扎一下。这会带来未知的恐惧,导致神经高度紧张,压力激素分泌增加,使机体产生出汗、心率加快、呼吸急促等生理现象,主观上给自己的疼痛评估加码。
- k- o: q7 i+ i7 X1 B5 L  S! D/ ]% l  k+ M
相反,凝视身体,能“确认”伤害到来的时间,有一定镇痛作用。
4 p# n! {6 ~) j, p$ z
5 M9 b2 n1 N2 m0 t9 l有些人可能有“针头恐惧”$ b' K7 m2 I8 B5 {- T% j
# H$ Z5 D# T- q
有一部人认为,看着针的时候更害怕。这可能属于“针头恐惧”,又叫“打针恐惧症”,指对针类存在特别惧怕的心态。
- M) u( d/ s+ Z
6 V) C* J6 C9 \害怕针头主要由两方面原因造成:
& W/ n% E/ s. {, s. L" }( A2 |9 _+ |9 X, a' K- `# D! }
1.针头引起了恐惧联想,比如小时候遭遇过被尖锐物刺痛的创伤;
4 b3 }% e6 f0 o, L2.对疼痛特别敏感的人更容易害怕针头,疼痛的敏感程度与遗传有关。6 b: C8 u; p. D

2 G8 L. W9 F6 {) W' A有些人针头恐惧比较严重,会有“晕针”现象,出现头晕、心慌、恶心、面色苍白、全身出汗甚至晕厥。) H$ A( I1 h8 N7 [: |+ P

( E- R3 n, k% t! T% m# F除了针头,这类人对铅笔尖、圆规等也感到害怕,不愿看着针尖刺向自己。
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. b8 u0 t( J  }) \" U3 |扎针时,如何减少恐惧和痛感?
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如果你没有晕针的情况,建议直视针头和进针过程;实在害怕针头,试试把脸别过去,和陪同的人聊天分散注意力。
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容易晕针的人,建议在扎针先告知医护人员,以防意外发生。
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8 V5 A: ^, ]& Q
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