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[防癌抗癌] 「尿」的30个常识,知道越多,肾脏越会感激你!

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发表于 2024-7-23 10:32:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
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尿液是肾脏健康的晴雨表,通过尿液的检查和观察,我们可以了解很多关于身体健康的信息。
7 M  g0 o2 n& \' R5 j! S/ i& E$ L3 @1 m( M- _

8 \  q0 o9 n0 ?; u2 G以下关于尿液的50条健康知识,跟随肾上线一起来学习吧~
- y+ x- A9 g1 k/ A: h
& M4 }% a- @& A( K) U1 I8 O尿液的健康观察
6 m; X/ G0 R! s  x9 k( V
. M( k  Z3 p3 a1.尿液由肾脏生成,主要成分是水、尿素、尿酸、肌酐、无机盐和其他一些代谢废物组成,当肾脏生病了,尿液和血液中这些指标会出现异常! X' A1 D: P+ {+ r9 o5 p
# \/ L2 a9 t" H7 o
2.正常尿液呈澄清、淡黄色、淡淡的氨味,每日尿量1.5-2L左右,夜尿0-1次
. S4 n# @6 q- }) ?4 Q
* y) A& R, {- R3.尿液颜色呈深黄色,通常是身体脱水的迹象,需要增加水分摄入
; n! c  h. ~1 @4 l+ |- W
' ?- |: A& k3 G7 R8 o1 u! @/ h8 H4.尿液发红提示有血尿,或者某些食物(如火龙果)和药物(如酚酞片)染红尿液
, s, T! K1 Q. {: n+ q2 Z" [
" `7 J+ D: j' X: ?" k8 M5.尿液浑浊,提示有尿路感染、结石或其他问题  j' [* K" p9 }. p4 U" y1 r! s
2 M1 {! T2 f; c1 S! P. E" B
6.尿里有很多泡泡且不易消散,需尿检确认是否为蛋白尿,化验尿常规和尿白蛋白肌酐比,正常就不用担心,异常赶紧找医生4 M, v) ?. @  N( V# p) W$ u

* J9 Z* ?+ M5 H0 k* C7.尿液沉淀:尿液久置后出现沉淀物一般是正常现象,由尿液中的晶体析出引起) s' F7 a; y, ]! p! O2 @

* s7 w% d' D: C9 K, Y3 [' B7 J8.少尿和无尿:少尿(<500ml)和无尿(<100ml)提示肾功能严重受损
4 e6 t. u  @9 t  R9 ]; h' B; B7 \9 l  h
留尿原则
1 P6 ~% i3 m6 [) Z+ g* m& m7 G3 B& I7 \! J- e7 s0 {, O
9.晨尿最佳:留尿常规、以及尿蛋白肌酐比(PCR)、尿白蛋白肌酐比(ACR)最好是晨尿,即早晨起床后的第一次尿液
# t! f- H7 N% J7 X, j
; L7 Q) o  E& X* p9 r" d10.晨尿的优势:晨尿浓缩,未受运动和饮食影响,时间相对固定,具有代表性。PCR与ACR晨尿值与24小时尿蛋白定量匹配性更好. Q% }1 _  Y& ~

( P; R: V- W+ _/ M$ W4 W' Y11.避开运动后:不建议在运动后立刻查尿
( G3 m- ?) K9 m  G- y
9 j3 f8 K8 p0 c. x  w/ p8 i- m12.新鲜尿液:尿常规需新鲜尿液,送检时间不宜超过1-2小时
; @8 \* I& c' T! L+ ]; L, K- i% `, F) _
13.送检时间:送检时间过长会影响尿红细胞、亚硝酸盐等项目的结果1 J: O) V- \7 G( e& c
' K/ z  S* R& N% ~
14.避开维生素C:留尿前3天避免服用维生素C,以免导致潜血假阴性+ D/ @+ ]# t+ F( v, N9 M
4 S: ?) Z5 q) D/ Z
15.避开月经期:女性留尿应避开月经期
. t5 V7 @7 o7 d+ J
! `: ^& e5 g' Y# @0 P- o1 _! L16.清洁外阴:留尿前应清洗外阴,保持清洁' Y! L8 u$ j% v* ?

6 A; e8 Z8 e6 @, g17.一次性尿液留中段尿:开头的1-2秒尿液弃去,留中段尿. @8 m% |! g' A9 o: i0 A
  O( [# i  E6 c; M
18.避免硬挤:尿量不足时不要硬挤,挤出的尿液可能不准确。5 [- U' S+ l2 o2 G0 e% q
) F1 Q, F( l# _  A6 Y' f% l3 x
19.留24小时尿原则:先排空膀胱,第一泡尿不要,并记录时间,收集这之后24小时内的每一次尿液。
$ _* G5 y1 G) A& D9 z
2 i& _! {. p/ @8 Q( ^' a9 f% q例如,今天8点排空膀胱,那么8点之后的每一次尿液收集起来,直到明天早上8点收集最后一泡
% _) _  ?# I/ l1 M0 Y$ ]0 w9 \
: K2 }4 [( `8 _0 X20.24小时尿液可常温保存1-2天送检,无需使用防腐剂除非检验科特殊要求2 z1 T7 o9 H& H- r

1 ~) A2 p4 Z8 v' E结果解读
  p) e# ]5 U) U$ a  u: x) m: a% I7 X+ D; d; Q
21.潜血、红细胞超标、尿蛋白:提示慢性肾病或泌尿系感染等其他问题,发现这些异常应前往肾内科就诊2 t" H, V" p# j2 W+ u; [
4 o, B5 P6 B* D1 d, t7 ?* p  {
22.血尿一定要注意看红细胞计数(单位是uL或HP),它更能反应问题
+ i6 |  O& Z* D+ M: a& z- X' J5 F) p8 q- ]/ p- e0 z
23.血尿可能是肾炎,也可能是非肾炎如胡桃夹、肾结石、泌尿系感染、肿瘤等引起,尿沉渣镜检好区分,前者红细胞形态异常,后者红细胞形态正常- {  k, ?! x3 Y; p5 Y0 m+ B
- Z- R# a- J+ }! d( R0 \; Q! W
24.尿红细胞缓解可能有助于改善部分慢性肾炎预后. y! _7 {, K+ p( z

# ~0 ^* v1 b) P; q" C9 q( Z# g25.尿蛋白加号(+)越多,通常尿蛋白程度越重,但受到尿液浓缩或稀释影响,喝水多会使尿蛋白加号变少,喝水少会使尿蛋白加号变多4 d$ d- R1 v" ~

3 ~( f$ }3 t" x! B* N9 ^26.持续性蛋白尿患者不要只查尿常规,也需要查24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比
# K: ^' y6 ~. q+ P- z0 T$ V, c. t: d0 d
; ?. I# w2 T, ]0 Y0 K; i7 `27.24小时尿蛋白定量大于0.3g,通常需要找医生用药干预
# e8 q" _* v* s3 B$ F0 h- |' g1 H/ D( s. }6 d# y1 _& @
28.尿蛋白肌酐比150mg/g以内为正常,提示24小时尿蛋白定量150mg内
& f. f& ^. e) C" O! X2 J* ^- V+ N3 h( Y# n' ^9 [  F
29.尿蛋白肌酐比与24小时尿蛋白有较好的相关性。例如,尿蛋白肌酐比570mg/g,推算24小时尿蛋白570mg左右
  @* w0 E6 @3 N7 X( g8 N
1 W) g6 H) x5 P5 E  V30.尿肌酐单独看没意义,不能反应什么。它的意义在于与其他化验如血肌酐、尿蛋白结合算比值。8 c) v# Q" e1 M/ c; q3 c

+ t  s. l8 m% _! ~3 J$ }通过了解这些知识,希望伙伴们多多关爱自己的肾宝宝!
: I9 j6 q% L3 |; Z0 i8 D  ^) y% f' N$ I, \9 {. [
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