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[防癌抗癌] 「尿」的30个常识,知道越多,肾脏越会感激你!

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发表于 2024-7-23 10:32:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
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尿液是肾脏健康的晴雨表,通过尿液的检查和观察,我们可以了解很多关于身体健康的信息。
: [5 d( c& ~8 T; B; Y6 ?" `9 N: R% p- j/ k; c

3 Q* s7 P5 _! l  S$ Z以下关于尿液的50条健康知识,跟随肾上线一起来学习吧~; M6 e4 V% A/ X  x5 Z

* a' w% o7 d+ |$ s. \6 N) b尿液的健康观察$ r8 _8 B$ C/ ?% i4 f
9 }5 P# m! i8 |5 h3 B3 l
1.尿液由肾脏生成,主要成分是水、尿素、尿酸、肌酐、无机盐和其他一些代谢废物组成,当肾脏生病了,尿液和血液中这些指标会出现异常' N; T  c/ G, {# F1 e

0 P$ u0 I, h" [, J2.正常尿液呈澄清、淡黄色、淡淡的氨味,每日尿量1.5-2L左右,夜尿0-1次- {& g$ Q6 e+ C3 q( G6 y. Y9 R

# J) q+ Q  _3 e' ^" A4 Z2 M3.尿液颜色呈深黄色,通常是身体脱水的迹象,需要增加水分摄入0 ^/ i! a" R( G& l2 b

: `' h, m" l9 R, l4.尿液发红提示有血尿,或者某些食物(如火龙果)和药物(如酚酞片)染红尿液
, e5 Q/ n( U3 s- U- n5 I% c! A) r# S
0 ?0 f7 ?6 `" g/ L, ~. v# S5.尿液浑浊,提示有尿路感染、结石或其他问题# O. s' T: e! D/ r

' ]: P( q( m) s0 H( S6.尿里有很多泡泡且不易消散,需尿检确认是否为蛋白尿,化验尿常规和尿白蛋白肌酐比,正常就不用担心,异常赶紧找医生- |1 u1 ?& Y% r& G) ^5 U
6 n* ^3 d+ o5 _" }: w2 Q
7.尿液沉淀:尿液久置后出现沉淀物一般是正常现象,由尿液中的晶体析出引起
& o0 ]* p" X, k5 k1 r7 m" j7 O+ x5 P: F2 r% i$ f, v+ F
8.少尿和无尿:少尿(<500ml)和无尿(<100ml)提示肾功能严重受损3 i4 z8 H9 V! @; w7 n8 T8 ^
, q+ V0 g! U6 l( x8 M& m: G
留尿原则
7 y" O% o  v: T" Z4 x$ S5 \: B' d) Y+ {# I% ~
9.晨尿最佳:留尿常规、以及尿蛋白肌酐比(PCR)、尿白蛋白肌酐比(ACR)最好是晨尿,即早晨起床后的第一次尿液. Q+ f0 M* I+ e4 x/ _; t
; ~) ]6 G* ]8 I( T8 F; Q" D; L: c! o
10.晨尿的优势:晨尿浓缩,未受运动和饮食影响,时间相对固定,具有代表性。PCR与ACR晨尿值与24小时尿蛋白定量匹配性更好
( t8 P8 v# F5 z/ @+ V3 o& ^8 C% `" o% l, `5 B$ ~
11.避开运动后:不建议在运动后立刻查尿
1 u, ?, O" m4 X
! V5 b/ I/ e# j! l7 b' s3 S* g12.新鲜尿液:尿常规需新鲜尿液,送检时间不宜超过1-2小时
2 L' C+ x" u; T8 n! h; ~
6 v* R# p1 v( R+ p; {7 {13.送检时间:送检时间过长会影响尿红细胞、亚硝酸盐等项目的结果
. {% G1 K( j9 m7 e$ h- K- S7 ~
: a% m. v) a+ p9 U. A8 q' i14.避开维生素C:留尿前3天避免服用维生素C,以免导致潜血假阴性! G" y% ^/ j& g1 A
5 |1 J: x4 \; g
15.避开月经期:女性留尿应避开月经期; U9 I. f- h' Q5 d- h% w! @1 M* `
/ b, f: |+ }8 X
16.清洁外阴:留尿前应清洗外阴,保持清洁6 L: H6 E  |6 w5 s/ y
: p% f& s1 h5 o7 H& E+ H" a
17.一次性尿液留中段尿:开头的1-2秒尿液弃去,留中段尿
: a9 n2 U: F! i% E: @3 R- {+ `2 f5 d
, {0 [6 ?* ~/ y7 w4 D+ m18.避免硬挤:尿量不足时不要硬挤,挤出的尿液可能不准确。
4 J, l4 a: D8 u+ `6 A
% k$ B' v. I( u5 ]9 M  U7 G19.留24小时尿原则:先排空膀胱,第一泡尿不要,并记录时间,收集这之后24小时内的每一次尿液。) a3 c: A+ A2 k0 ~% ?

) G4 H. g0 U9 _8 ^例如,今天8点排空膀胱,那么8点之后的每一次尿液收集起来,直到明天早上8点收集最后一泡& O% v" i' x5 }  B. ]) b% i" @) `7 ?
, J2 V: h8 P' T. Q2 v- X
20.24小时尿液可常温保存1-2天送检,无需使用防腐剂除非检验科特殊要求
6 U' _2 ~/ K1 D5 m4 D
7 `- Z( [: M; }. Y1 C结果解读5 D/ n+ S7 T. L8 ]

, M0 `8 Y4 P  A' T; N21.潜血、红细胞超标、尿蛋白:提示慢性肾病或泌尿系感染等其他问题,发现这些异常应前往肾内科就诊
5 P) n6 G! b9 n* {7 p! \% M. N. S
22.血尿一定要注意看红细胞计数(单位是uL或HP),它更能反应问题
, f0 @" f+ ~1 X. [. @, P2 y# o* x, \, b
23.血尿可能是肾炎,也可能是非肾炎如胡桃夹、肾结石、泌尿系感染、肿瘤等引起,尿沉渣镜检好区分,前者红细胞形态异常,后者红细胞形态正常
$ N- S% I! W5 n( o$ v6 e: A$ P3 n
0 ?0 }7 D, F1 G6 c& l" g! H, A0 b6 y5 \24.尿红细胞缓解可能有助于改善部分慢性肾炎预后
  f1 C* F/ }6 K. a- s
: E, q8 E- E" f: Z, H! u) D25.尿蛋白加号(+)越多,通常尿蛋白程度越重,但受到尿液浓缩或稀释影响,喝水多会使尿蛋白加号变少,喝水少会使尿蛋白加号变多5 U$ p9 a6 H9 \& E6 J1 b, @! u
3 V9 b" \* Z( x8 C# [4 ]( o
26.持续性蛋白尿患者不要只查尿常规,也需要查24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比
+ T4 p6 z  L, u/ F# A2 D- a% n9 n* q* p
27.24小时尿蛋白定量大于0.3g,通常需要找医生用药干预  {9 W! Y3 y9 S  A
# |9 b( o8 y3 |  ]; j5 S$ ?& b
28.尿蛋白肌酐比150mg/g以内为正常,提示24小时尿蛋白定量150mg内
& Z3 z7 ]  h. n9 s/ P& w3 i4 s. W) V, h, ], c2 g
29.尿蛋白肌酐比与24小时尿蛋白有较好的相关性。例如,尿蛋白肌酐比570mg/g,推算24小时尿蛋白570mg左右
( Y% C$ c4 N6 V$ L$ h5 f- h, k5 c7 o" r5 T8 m$ F$ y
30.尿肌酐单独看没意义,不能反应什么。它的意义在于与其他化验如血肌酐、尿蛋白结合算比值。, g! |0 {7 C. E! B

8 g  \5 J1 R: ?4 F通过了解这些知识,希望伙伴们多多关爱自己的肾宝宝!
/ p8 a2 L& m) G8 m: [9 h  Y/ w; J' t
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