离线
- 打卡等级：女儿国探花
- 打卡总天数：389
- 打卡月天数：0
- 打卡总奖励：5587
- 最近打卡：2025-04-24 20:14:49
版主
- 积分
- 23711
|
星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
如果你对麻醉药 有非常深刻的记忆或印象 ，我想一定是 麻醉医生让你数数， 从1数到10 。
3 e3 e5 M; ?! Q1 d% p8 j7 l) {! c" G' P& c
试试看你多久能睡着 ; i# [6 ^+ Y; q+ \
/ ^3 q% s7 Q" u7 ]1.2.3.4.5...... " M, T" T& U$ g R
2 _* l" ?4 G6 ?8 K6 N' ^4 C6 T可能你记忆里 . S4 r8 M/ w7 ]' Q
" ?2 S: x4 I3 d5 X
数到10的时候 1 d- F) e6 P' H6 t/ c2 T
( H. n5 Q; E! I+ s
那时手术已经好了 7 T8 p8 T) g W: y9 }7 D" ]
P/ b% N4 m u9 h! t
而你只是睡了一觉
" u5 v7 m/ \0 ^8 i( l* D$ v" D% C
2 K! y1 l- {0 [+ z+ H1 H同时，还做了个美梦 4 r% z5 a2 _9 \; Q" A
+ r- r% \- U9 C5 f' _5 e! W& x# j2 d
并且还非常嫌弃 ' o0 \4 ^. S0 w, ~ w9 F
7 r2 a7 A$ B8 f* V( E3 ?+ H
听到麻醉医生
( S3 L/ G/ h# c3 h) J) R. S: _, X% Y! c. a/ L6 N
在你耳边呼唤 3 [* z. g* `/ Z! A
4 |5 `. O6 `' P0 s
醒了没啊？
; Y0 }# \# K; Y! \5 A& I' y9 J% _' U8 F8 Y' O5 } M7 {. G
来，眼睛睁开来！ 5 c2 C: Z" v$ Q* L
" e8 {1 J4 g* M1 o3 `9 j3 @觉得打扰你做美梦或者睡觉了 + l1 m2 t. i7 h
# A8 ?( a& V8 u) x7 U) i7 D$ I
麻醉确实是种很奇妙的体验
' k H6 r% Y+ H7 Y7 D0 s: g. m0 S
, B0 H$ c0 O; m* |* `* _/ j, B现在有的手术可以局部麻醉 " f8 `1 ?3 T0 m+ b# H
1 V8 s& M5 ]; c# `, f& ^3 X3 _' A人在手术过程中完全清醒
! \- S) I ]7 R+ y. }
7 o" ]: ]. @" a: [! n8 V但手术部位却 * G0 B/ v! n. M
3 }: i! d6 M: r6 g
任凭刀割，电钻，撕扯 * \: V3 I5 N9 ]
7 \0 `! E' s7 t$ h" O: r都不会感到一丝的疼痛
" M0 j0 G5 ]# [- }) U3 }8 T# f u) Y7 @0 Z9 o
麻醉是19世纪最重要发现之一 8 Q' ~8 v. k: ]9 I `9 N+ _
/ H U3 a$ O4 o- D- \& o; W+ A
当时的外科医生一直以来 " T/ A$ L6 @+ e7 K( I- |1 m; o( n
% z ~% b7 ?! z都在寻找解除疼痛的方法 3 _" [3 h/ v5 b4 L& B F1 d% K! M
' _$ E7 S6 ^$ G4 b$ [* t( B' B- G毕竟，
1 K& n0 S" j) R `9 Z% z$ ~6 v$ z+ }! a0 q6 O
当时常用的这些个麻醉方法，
X+ r0 K/ S. h4 S
: D" N B: `- J- U D e3 z棒麻，就是用木棒敲晕病人 $ `+ r% {7 @' f
$ ^) o/ q/ _/ g- j8 H# n+ R放血麻 大量放血让病人休克 + }" u4 X0 ~, K, C* a
7 V9 F+ ~) B1 I' l
还有的是吸食鸦片，喝烈酒
4 X8 ^3 t' l- o' @; ^
$ k7 q: f+ Z( `实在是太不靠谱了！
2 D, [8 E( r! _/ h
8 d% z! Z8 b* Z T病人能不能活着从手术台上下来 5 ~2 L. W0 T$ }4 H7 A* B% T
# z, v3 k0 i. l& N2 F
全凭运气
, W6 n. G4 B6 u1 p7 A( H5 u* g, |, D* r3 O" [4 a i5 W( G. T
有的一棒子敲死了
8 {7 g. |& J" J) m& T8 N/ n& x9 J$ n) x
有的放血过多休克死了 2 U1 o: [8 f! ^6 `4 G
& _# J/ d2 l7 X7 [9 a Z ]0 ?
有的直接疼死了 2 ` ~% D- ]' r+ c' y4 q6 o. f4 V) ~
" E* v f7 E6 X* m7 n手术做的再快再好
7 o$ v0 r( V. [7 h; @2 V2 L4 c* a7 r# |
病人命没了，白搭~
1 q% N8 P- f* ~ Z7 w) t" H3 ~1 Y! I6 ^# a2 U% U! l6 I l
终于在1846年10月16日威廉莫顿在麻省理工 * e# W6 Z7 r) L W' A
. |. B/ l, d* R; |对外成功演示了乙醚的镇痛作用， ! b5 N: E3 k- u' c# H7 C
" k; I7 D% \- p5 n" c5 W& |迅速扩大了乙醚作为手术麻醉的影响力 3 T8 K: c6 `$ r4 d% u1 e
( Q) |) t1 {, ?- c; E2 \9 D! A
同年12月21日， ( @) A7 b; ]2 R- B. _' h
2 s& {& ~8 k4 F9 r' g! Z. Q$ ?& U做手术非常快的罗伯特利斯顿， 2 y7 S5 f* W+ S7 c, b
' b/ p; P. Q% c6 \' X1 I（创造了手术死亡率最高纪录300%的那位） ' ~2 a; Q m8 o d
" s- H6 v. x- a6 U
在乙醚帮助下下，
0 W2 _3 c; C; v9 T% _; v7 u2 C! @
0 b1 Z" c G2 x, u3 I成功的进行了一例下肢截肢术！ ( G; {6 @/ a! P# \. I% @
; m5 O6 \) S: ?1 w$ I
也因此
; { V: @, R4 p& U9 I8 K7 S3 G1 T# F8 d* g$ t9 N
莫顿墓志铭的评价非常高 4 Z- J j% E9 ^9 q/ A1 g( [+ a
9 R) U- g8 K% J& H“在他以前，手术是一种酷刑； 1 k2 d/ e7 r% A4 P( S
! a7 `2 L; g7 v- p# _8 l h( |
从他以后，科学战胜了疼痛”。 ' q, ]5 D7 X6 c9 @8 ^: Z
8 d9 f* x v% b- o$ ~0 O! j: I
期间还有氯仿 ，笑气的发现， 5 ]. G& R, p; g7 \
3 e4 g4 C. y5 O3 Y; R* d( p D1 ~- u这些麻醉药 # L7 e" T; P4 u: S* n( L) k
, O/ ]' B9 T% ^0 i
都是蒸发为气体后 / o# }7 v- c4 f( {
/ S7 x P2 [8 F- h0 z/ ]通过鼻子，气道，肺 J6 M. |+ K, a' k+ t
/ h, | w/ B" l. ]2 k进入到人体血液循环 9 j2 c9 h6 |+ a4 j7 G2 V( d
/ ]) H) i5 H% p" v% J" q
最后作用在大脑
2 B3 c+ x! j* N& _2 F, L$ U. {
B) W/ O# B' K$ r( J2 o. o0 M0 f发挥全身麻醉作用 2 W8 c* |, X6 p2 L3 V+ y; u- a
: ~! A+ y5 q# G# h为吸入麻醉药的鼻祖 ; s( j, Z( Z; W, ?( @" \6 N
, W; X* q v! T, f: ]& o3 _
其发展历程在坎坷中前进
( C o) W! {% j& D7 U% R+ x" J
; H2 V2 F$ t+ h0 q吸入麻醉药的剂量
0 H# E4 o. j( j _9 ~( X H1 X' K% \! ]3 G0 N3 D) H+ K
很难掌握 3 N4 F3 @; B# P! _
) @& w$ A/ b6 M$ l1 @2 m吸多了，会抑制心脏和呼吸导致死亡
1 L, N+ `* G I8 W: G7 S l# f; l* }3 n
吸少了，病人会进入非常兴奋的状态，
9 R3 A$ w0 _) `) s) j+ p0 `
# `. [* B" c+ \, ]+ N6 L什么脱衣服，讲脏话，
" m# n4 a( l* Q2 K5 h5 O6 ]4 T
: B2 [8 D: z; ]( Z* R5 F- ?2 S各种平时鄙视的行为都来一遍
, c0 E. l. H, H9 Z! U- M: e. V5 B3 b0 y t
这让很多贵族非常担忧，怕被人看笑话 9 c8 }5 B- R6 B0 u: @
' U0 Y) B; t. n7 C7 m5 J; ~
所以，早期在吸入麻醉下进行外科手术 ( F6 b. D, U3 S- S9 I) ?/ e) t5 I
' I! o0 N' q( N, q, W对于生命和面子， % h1 E- U! t% B+ ?) A- ?' p* g4 i0 v
4 N. q, _. b: n `2 p0 J
都是件挺冒险的事情 6 }* c8 ~: l0 `( R' U. ?% f
+ k- i( W5 y4 r8 p \% K不过，当十级的剧痛来临时 . W, a% H* b/ U9 X$ G. V
5 s: ]% {/ `/ { V$ G再怎么冒险 0 U' }) _4 _8 |( F& `' G* C
& c% J/ T' U: @/ D9 J也要吸点麻醉药呀！
9 N1 o; w/ M y8 z* V, G
5 q- r! r! m- y+ m总比疼死好吧~
( D( r9 i/ g% J' I0 H( H& b; H: G# J. \$ N/ a0 x' R q
于是
% _! u) Z8 m$ S G2 D0 }1 d1 }/ h: s' E- m. k- t$ g5 I
维多利亚女王在氯仿麻醉下
% y( Z R% V0 O! g7 d% _% @* `/ x4 ]+ O \2 T
进行了最早的分娩镇痛。
% y) O1 u9 t# X! H6 ?+ R# c( B+ e! D4 [* X3 Z1 a9 `; q
随着时间的推移
' R+ y$ b8 {9 |( K2 s' Z3 X% x
# _5 R+ b( }5 z N2 t吸入麻醉在无数手术中的成功 8 E3 p6 U1 S. Y: T. n
) Y0 s, e; O) s$ S0 e0 p外科医生也越来越有自信 9 W( {2 O' Z$ v
1 e7 Q5 Q# N7 U1 K, T- s! v
用手术刀指向人体中枢
5 {/ [/ \# C8 u" v5 |5 W. z9 g* \- b, x6 h% `% U" ?2 v
大脑和心脏
6 q' l( B7 V# }
. E6 f7 }% ^$ M; t对比过去
( ~! c7 h I9 }8 n t( P/ y. k8 P7 z& R$ b+ g7 U/ c
手术过程中病人起来跳舞或暴走 6 T/ l, ]: v8 L
& u% R2 s3 I0 E: Q: a
现在那是不太可能了
8 L$ \* k7 {: I+ Z7 @: {5 Q y- h8 ?- o7 {3 j& g
而且麻醉死亡概率也非常低了， ; s$ F; E* n/ `! x5 o( |: Y. Q, k
! U m! G/ a- }
小于1/10万
& ]1 h0 R7 b. z; X9 C' d7 |# y( M# R Y5 i" Y
因为我们不仅有了吸几口， 2 I5 I7 [0 F; h+ O4 D" a
4 d( V- S7 k7 Y R; O$ f0 E9 p/ ~
搞定调皮小孩的吸入麻醉药
" i3 ` C; g" C' S" q
4 f# Y" ]) w. q+ s七氟烷，氟烷等烷
1 ^& |& f+ Y) c L" r' O8 J& [+ l& d8 ?
还有从人体静脉进入到达大脑 8 m) W" |$ O) N, X0 j" ]3 v. o
1 q& a( y; f7 q1 `7 |- Q! O
发挥麻醉作用的静脉麻醉药
/ }: K. n+ q( E7 X9 G
6 p2 M2 v* B% l$ v) a; {% u1 a她们是 / N! V) G5 q. O, N; }
5 z) o' c o" [6 [0 {' N# Y* D
数不到10就睡着的静脉全身麻醉药 % S) s6 {2 d& L7 M
( [- }2 m# Q; q! E* N% r8 V" |丙泊酚—俗称 “牛奶”
6 C0 C* w' A& w! m7 w, m# W) U3 g
据研究 对急性头痛也有治疗作用 $ G) G- k- x+ c' }- V7 D5 `
& q1 W9 l, p6 f3 j9 m, l
有专治--困恼外科医生觉得的有点紧的
1 P3 a" F+ F2 X( N
, ?' G# {" R9 h C$ X骨骼肌松弛药—阿曲库胺，罗库溴胺等等胺 ' M. Z8 h B& G, ~% _
/ X' b4 ^5 Q$ g- M% g
有疼痛的冤家--镇痛强度是吗啡 - [" b o3 {3 a# o" i ?
7 [0 q/ o. L! l. Z Q& D
几百倍的舒芬太尼等芬太尼类
% i. U! \$ ?3 _; i9 z# w& g x% K3 N! i
还有打在脊髓或神经根，神经周围 # W0 s. o) m9 q8 K4 H6 E5 d) h
4 z- y+ c/ A1 F9 o就麻的动不了的局部麻醉药
( U( A. u8 p8 x" f. B
. ^% A o8 z, l6 N/ q利多卡因，布比卡因等等卡因
& a5 W" @% K! Z# T4 Q$ L/ O# M. l' _0 ^+ S' R+ m
让病人可以醒着做手术的同时
& |3 x9 ~+ M6 t7 c+ | e1 Y; D- P5 j" ^- k' K$ m
感觉不到一点疼痛 " w9 m1 R' O1 G: ?( |" @
2 a; e% ~5 {8 Z4 |8 w- e* B正是因为有这些优秀麻醉药物的出现 5 x3 T8 _' X8 G" L( x; j; P7 ?
6 v# ]$ U5 g. [! K" Y$ p$ g外科医生可以专心给病人做 9 |2 o9 h$ X( C7 }1 w" O- t
1 \) j% @% M, r* J! v
高精度的神经外科手术和心脏外科手术 ! M% A# P( w$ \! v" G
# V8 F5 P4 m% p也可以在腹部非常松弛的情况下 0 N4 F$ y1 C. @2 G+ |) y
, c5 n8 r) z! B% a4 }# d, \3 I( d悠然自得的完成腹腔镜手术和达芬奇手术
/ J) i# O2 l4 H) v9 B5 T1 V$ B0 B3 I' R4 ~( z7 V, ~, s
麻醉药和麻醉技术的不断提高 9 V; B/ v4 i, p3 m- b$ V
" r+ E- _" Y) d& h成就外科一次次的克服难题超越自我
2 @! a6 s0 v- g9 r0 R, I8 M; O7 e8 d/ @' t
当然麻醉的崛起只是外科革命中的关键之一 9 V* ~0 Q) r8 @ \
1 |* {; `; I; i O% Z6 b) ^: J
还有止血，抗感染，输血等基石。
- A) F$ ?% F5 S. r2 m. I3 f% X4 _5 H- m
而我们共同的目标都是对抗疾病，延续生命。
' P9 }. q, M/ M
& ~) f2 _6 N5 F! H) T1 h( D |
女儿国免责声明
1、本主题所有言论和图片纯属会员个人意见，与本论坛立场无关
2、本站所有主题由该帖子作者发表，该帖子作者与女儿国享有帖子相关版权
3、其他单位或个人使用、转载或引用本文时必须同时征得该帖子作者和女儿国的同意
4、帖子作者须承担一切因本文发表而直接或间接导致的民事或刑事法律责任
5、本帖部分内容转载自其它媒体，但并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责
6、本站所有带作者名的小说均收集于网络，版权归原作者所有，本站只提供整理校对排版
7、如本帖侵犯到任何版权问题，请立即告知本站，本站将及时予与删除并致以最深的歉意
8、女儿国管理员和版主有权不事先通知发贴者而删除本文
|
发表于 2024-12-4 10:47:45