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[五花八门] 一台手术究竟能用多少ml七氟烷?看完就会算了!

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发表于 2024-12-4 10:47:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
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七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。% s; d* o6 S9 }3 R3 a0 r
. W; o; A2 B4 `  n! e6 v0 @$ W# u
标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。
  e# |) T7 U* K4 _
' \* A# n7 O' ~$ w- s" u! I/ zØ 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体?
6 H( f2 c$ q6 I+ t( [3 o# ~, G2 [# V& Q+ y8 k2 i0 p! P! n
已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml
4 b& r* g/ J1 I% ~% `1 A( q) ]
7 h4 E/ }- d* X9 }因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml
/ }; e  r0 B( d) L; q3 g7 q& `) x! z3 N9 P1 L7 L# P- B( R# z0 f
Ø 1小时消耗的气态(液态)七氟烷?$ x, p/ A1 U( }/ ~3 V& b
) \: O4 b6 X) c) t
公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间4 z" I$ P6 W  m: J% ]9 P& E

7 Q% e2 ^; e- ?: S) I例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml
- E- k% z  e1 z1 l- v$ M, t1 F6 E- J8 u0 z% R7 v+ [
而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6)
& I0 z0 V- R; z; Z. a/ v8 O: ^0 v6 D' x, T$ x. \) i
Ø 1台手术用多少ml七氟烷?, x3 l# `4 U: x0 C& |
7 ]1 n( ]/ I, f; Z
由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6$ q, q! B2 A6 a% b) l! v2 A1 f

. p: K8 k2 v/ v6 v手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间
# K* P9 J3 y6 q. ]( X
) F) n* ^& G. e例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml
; @- u5 f; ?" R. p, C% X
$ c! A* E5 `- A8 ~诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml
! T' D- F, C& J3 l# P& e9 ?. a2 y7 V8 n# l
因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。
9 U. l* k; c  A6 L
* e5 o1 w; w# n0 D4 p
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