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[五花八门] 一台手术究竟能用多少ml七氟烷?看完就会算了!

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发表于 2024-12-4 10:47:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
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七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。
, S/ d5 J; D0 Q4 k# S! q4 E
4 i7 L) ~, B, w$ J: D: O- P$ k标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。- Q% U, e. u6 {: Q1 ]3 F# h
/ g/ \$ ?" q- m( P, c$ J
Ø 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体?6 H0 n( W  I# }

7 J! |/ a5 O3 I! v已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml
4 u, M7 P7 {6 z7 d, J, p& X& j! \$ q" q1 a+ X% U
因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml# O1 U: Y; A" X5 A8 f( F* V

" t& u6 u1 }2 r! E! [Ø 1小时消耗的气态(液态)七氟烷?5 x5 e% V( j# i' y$ |0 Z" j( ?# a

6 n- D9 J; h4 ~8 ~" g$ w公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间
$ k$ a8 Y* U3 W) Y0 E5 n% K. E# r! K  L; n1 [2 d
例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml( R3 k2 g0 o/ V8 Y+ d9 X

, t+ p4 C" N5 W8 u! a2 E; d5 H$ b而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6)
6 _% C  O9 J9 L2 P8 D' C
5 v/ T3 ~, l# u: x) Y8 oØ 1台手术用多少ml七氟烷?" S4 z9 t( a) y( j; q! }0 J" p
. S  W2 i$ b3 k2 W# E1 b% |
由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6
- G7 _+ M, b' A& o  X8 u$ O5 h
  b! t6 e2 [! [0 i9 S) Z% \1 F手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间6 Y5 _8 \5 h( \, L
- ~9 h+ F% b5 Z/ p, y, K! k7 V
例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml( j8 ~) B4 k) L( k: f

1 @& o4 Q* o, Q诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml7 r/ T! F6 {5 M
6 {: U: a. R. R/ s0 r+ X
因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。3 {8 F7 ?/ Z+ t2 y$ c" N

" d2 u/ l) F& _* U6 j8 Z
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