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[五花八门] 去医院看病为啥动不动就做检查?

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发表于 2024-11-19 16:26:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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去医院看病为啥动不动就做检查?检查费都去了哪里?为你揭秘5 {4 _! y" j3 B$ a& `- _

( {, Z9 G! a0 q7 E无论去医院看病也好,健康体检也罢,检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后,不少人心里可能会有疑问,这么多检查真的有必要吗?是不是当中有什么猫腻?今天就和大家扒一扒。6 C% O- I6 N. o" {

9 b& E! R! i, W; d其实,这个真不怪医院或医生。5 K! X' J% _+ e, x! u+ }, P% F* V# h
2 L9 e# _3 i- ]: s4 v2 k
虽然现在还有“望闻问切”的检查方式,但这样简单的问诊,有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查,实则是对患者负责的表现。
  b; g7 L" C. R: G2 T+ f$ x/ C  B; Q. m' K7 d
另外,国家对于检查项目的标价都有明文规定,医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查,医生是要被处罚的,因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现,也没有任何好处。& M' \- _, |8 d5 U0 `2 {4 p0 f

( c- o6 o' K' d: m- t至于为什么要做那么多项目?主要是为了更准确诊断,针对性治疗。* G# Y/ v0 h# q: r7 L* M2 E
: o6 K( q2 l+ W  w
不同疾病很可能会有类似症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现,医生无法准确判断是什么疾病造成的。$ M  P; d& H- ?# {
+ M( {; o4 V  [5 _6 e* F/ X# X, a
而通过基本的血常规检测,则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染,或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。
' e" P/ ]3 ]8 K
- ~& w- p  w  [! R. P. I病人有时可能出于某些顾虑,不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。, `) [1 c4 z3 v7 P
' V  w) Q$ P' v/ o4 E
但哪怕有1%的疑虑,都需安排患者检查,拿到科学报告,才能准确客观判断。
" A; Y& C9 x! K0 Q
4 T) W! q, `4 T+ c- k: f  v①频发房/室性早搏& a& t' f) ]2 b
, H9 h5 s% }8 a3 ^7 r* g
如果是偶发的早搏,可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关,一般问题不大。
( w) c! S* b% R
' E( J, p: B; d/ p- G; z但若是频发早搏就要引起重视了,这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等,一般建议做24小时动态心电图,明确性质。& I8 K* p( I+ y

' O# j  Y; L; o/ \4 k* N②异常Q波) g5 E, {! P+ N
! ]7 l7 Q: ~; |- q
可分为梗死性Q波(病理性Q波)和非梗死性Q波,前者由心肌梗死引起,后者则是其他因素引起,初次发现异常,需重点排查有无心肌梗死的情况。
# \0 z1 v' Q( |, `& ?& ]9 m) M( e4 j' W/ e$ R- w; `
③ST段改变或ST-T改变: L: X. y; R" A* n2 ^! [
& p& A+ P1 i" A! _+ i. _
往往是心肌缺血的表现,可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关,需进一步评估,由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。0 f0 {6 w2 q2 i4 v- ^

3 ~* p+ T/ `* s+ q# `) L5 M超声检查非常强大,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查,尤其是结节的检查。
* X& w( Z1 T, D& `; E
2 i) z6 Q# k) L检查中如出现:实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,则可能和恶性肿瘤有关,经常需要进一步明确。0 H. Y4 q; m% F1 E7 K5 V  q: ~
" S  H# R0 ~9 k" z
当然了,超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级,评估风险等级越高,恶性的可能性越大。3 V5 Y$ E( X* K3 X' j4 y5 L

% `! C5 n5 K' {9 E; CCT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。
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: P9 j+ Q0 H) I+ d0 E9 s以最常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态,如果提示:结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能,应前往专科就诊,进一步明确诊断。# X/ V  M' T1 S4 a9 M3 T9 J

6 Z0 @) Q3 V  T* e7 P1 S, K胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但它也是胃癌的危险因素,要重视。7 Q. O$ h+ W9 D  z0 k2 b
; h/ U# l0 N' r3 }- c- `# u
如果胃镜和肠镜,有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。; ]1 \" b9 ~# T9 d7 T
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①女性避开经期
( m4 e6 b8 }0 Q3 }0 z/ q( }& F) I% K' a
女性经期不要做尿常规检查、妇科检查,需等例假结束后3天再进行。
! b% d; j$ X' \4 ]
; p' i9 P9 s4 ?( n8 @0 y  D②做好身体准备' U1 `, Z9 C: f3 v
# |, N: H5 w" A) m, v6 n4 r
检查前3天,应保持清淡饮食,不宜暴饮暴食、喝酒,少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息,避免过度劳累。$ h; t( `' r) {6 i/ o& T4 E

. D; ~" i; a$ P& j' y' P①穿着便捷
. }, J0 B" G7 M: r
. Y" g: A8 I6 V7 `; B体检中的一些项目,可能需要直接接触肌肤,因此不宜穿着太过复杂,过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。
: R* B. S- @; B4 Y3 [3 ?- @4 k' u7 y) Y
②了解体检流程、项目注意事项
6 H+ P4 {! M8 A1 c
! q# v7 {' a* h" M. q* Z. R) ^体检时应根据项目要求准备,对于需要空腹的项目,应在12小时前,禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水,尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。
& `6 Q  M; c$ [6 W( h7 H
0 p' O3 s2 V4 \$ Q$ e' ^当检查结果出现异常,不要自己吓自己,及时复诊,让医生解读,进行医疗干预。! w5 M, W: B7 v" d+ [& {
) G- M9 R+ Z3 s* k7 ?
身体检查确实像汽车进4S店检修一样,但人体可比汽车精密多了,医生也不会像修车一样治疗患者。* \$ }$ T3 R; K0 |6 t: i5 Y

0 X8 T! y7 v- N, t修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上,拎出来就可以去修理,但医院的检查仪器造价都是几百上千万,每年还要花费昂贵的维护费用,只为最准确地揪出患者的疾病。- L( `# s. _" h3 m. S+ M7 @
1 u( c! i, r. c# l# D: T
关于医院检查的一些小科普就说到这里了,正确认识体检,积极配合,才能更准确掌握身体密码。* V/ b+ Z' B9 ^3 C

, r% T! V# m4 w: _$ Y" Z" @0 W$ e5 J- V  i; p7 j, L: S
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