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[五花八门] 去医院看病为啥动不动就做检查?

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发表于 2024-11-19 16:26:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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去医院看病为啥动不动就做检查?检查费都去了哪里?为你揭秘
. {" ]  ~& L3 f
# x/ [" _  O  P3 t3 H2 f无论去医院看病也好,健康体检也罢,检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后,不少人心里可能会有疑问,这么多检查真的有必要吗?是不是当中有什么猫腻?今天就和大家扒一扒。5 ?7 u7 t3 k, u( {$ T2 {
8 I; y6 L7 Z. c. J) S
其实,这个真不怪医院或医生。
( g3 W' D% D) ^; e7 B- b
7 n- s8 d; o0 q5 p9 ^! Z+ |6 r& D虽然现在还有“望闻问切”的检查方式,但这样简单的问诊,有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查,实则是对患者负责的表现。
; r9 d# ~9 V0 C  J
- i5 q1 r' g7 E" J5 |7 F另外,国家对于检查项目的标价都有明文规定,医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查,医生是要被处罚的,因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现,也没有任何好处。! J5 a/ H- P0 W. Z. M
/ x1 N+ t5 I" [3 r9 {6 e$ `. R
至于为什么要做那么多项目?主要是为了更准确诊断,针对性治疗。
5 v: H: ?) }; R9 Z, E! {& k2 L2 ~. d: J: N" f
不同疾病很可能会有类似症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现,医生无法准确判断是什么疾病造成的。+ T# Y+ r" n1 W; C' N# A
. m* n& R& L# @4 R/ A* }
而通过基本的血常规检测,则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染,或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。
9 B+ O0 h, I* }* L6 n( h# [7 @- r* A4 }' U
病人有时可能出于某些顾虑,不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。5 n. U" @# g& z& i

! e6 ]4 \0 @& k1 U, R, B2 [: w但哪怕有1%的疑虑,都需安排患者检查,拿到科学报告,才能准确客观判断。6 v$ M! F4 z% U3 Q& q) H9 l

. u( s; ~1 p3 l. b$ m3 |* |' p: M①频发房/室性早搏
) X: G0 h5 `$ y" n! x" T: O3 ?* D, ]/ N
如果是偶发的早搏,可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关,一般问题不大。* h6 n( u' M3 b
1 |, x9 w  k* M; j& y' p% T4 C" y
但若是频发早搏就要引起重视了,这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等,一般建议做24小时动态心电图,明确性质。% n9 L3 A; J- G% ^

& y; ~4 F! C6 w+ \" E) f! F②异常Q波6 d* Q" M9 R' v7 g
7 m6 D% Z3 U3 D
可分为梗死性Q波(病理性Q波)和非梗死性Q波,前者由心肌梗死引起,后者则是其他因素引起,初次发现异常,需重点排查有无心肌梗死的情况。" ], O8 `# M1 Y4 }3 u% H! ?0 k

6 Q$ |5 v' ?2 k' T/ W" }) X* ~③ST段改变或ST-T改变
; X! e8 ^# f$ ]" C4 Y+ a6 M
( B, |% T$ d3 p3 T; i往往是心肌缺血的表现,可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关,需进一步评估,由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。
- q: v+ F, y+ W6 e1 C
- Y) p2 W# m; {5 `! x超声检查非常强大,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查,尤其是结节的检查。
/ I5 L8 m* c' {
0 y: j( n6 I  q6 v4 _检查中如出现:实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,则可能和恶性肿瘤有关,经常需要进一步明确。
. q8 g& H; Z) O2 \) H4 P! U  A. a' r7 u; A
当然了,超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级,评估风险等级越高,恶性的可能性越大。
5 j4 e) @; }; s& }! T% E: K5 \* _
& W- |) x" F% c' [/ gCT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。
- G5 x' }. I3 J$ J( M% N9 W+ i+ {7 b' W( x8 u% c. N
以最常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态,如果提示:结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能,应前往专科就诊,进一步明确诊断。
. r% X6 C  b* \% P( k/ B1 s" E1 Q3 c- N
胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但它也是胃癌的危险因素,要重视。  }- w8 H3 Z0 ]- o( ^

, r8 ?% ^# s/ G9 `+ w7 B如果胃镜和肠镜,有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。8 p+ U! D! _) O3 Z$ t: y2 G6 w
4 I+ v8 p$ V6 O. N: f$ T
①女性避开经期
+ i. p% Y$ L% P2 F& Y( i$ X7 r
. g+ ]+ S& F! [# |女性经期不要做尿常规检查、妇科检查,需等例假结束后3天再进行。
) S% o4 ?) Z8 w9 X7 p: W  [5 T& |; b" U. a) {" D8 Z" u# R- ]0 e
②做好身体准备
* k1 W7 h0 f6 M! c8 k  m; h) X. C* d' H3 B
检查前3天,应保持清淡饮食,不宜暴饮暴食、喝酒,少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息,避免过度劳累。; c  A0 e2 A, i/ E; y
. P9 E1 q. Z5 G. {
①穿着便捷
7 S/ C. [+ P4 b" p' J
) s+ o" e1 d( i' s: E, U) D体检中的一些项目,可能需要直接接触肌肤,因此不宜穿着太过复杂,过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。+ E0 i8 M7 U) x: R, {7 s

  L: W2 R& p4 O2 q( F) k8 Z1 ]9 T②了解体检流程、项目注意事项
! _- l5 l5 X' F3 C; a& ?/ D7 \! J$ g
体检时应根据项目要求准备,对于需要空腹的项目,应在12小时前,禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水,尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。
. j4 M! y$ R8 l# n4 k; Y
3 x$ r1 X8 b3 U+ H当检查结果出现异常,不要自己吓自己,及时复诊,让医生解读,进行医疗干预。) s5 j3 q; a0 U! L1 x: N9 h
; ]) d% g& s. |+ X
身体检查确实像汽车进4S店检修一样,但人体可比汽车精密多了,医生也不会像修车一样治疗患者。
, T3 N9 r; ]% q5 A, ]# l  j' u" X. I4 \, T  q/ F% y
修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上,拎出来就可以去修理,但医院的检查仪器造价都是几百上千万,每年还要花费昂贵的维护费用,只为最准确地揪出患者的疾病。8 R$ a! m* W* [9 W  a

; S, o& K2 a! [. m6 `关于医院检查的一些小科普就说到这里了,正确认识体检,积极配合,才能更准确掌握身体密码。0 v/ y2 g& Z, n. Y9 b0 J# p. Y
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