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癌症不是一日就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。 ; b2 r/ Z h5 z' l a; s
( t( Z/ F* z: Z6 |( A3 R小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤。以下几种“小病”不重视可能拖成癌症。
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1、慢性炎症 1 {! l7 p5 P) s; `, Q- v }
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反流性食管炎增加食管癌风险。 7 C8 O% G* a' D1 F
4 n2 N- ]( `0 `# ?- z0 P( p慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。
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$ _1 K3 H6 M5 a( e6 B慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。
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慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、‘药物性肝炎也是危险因素。
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& j* O7 S% G' L4 T+ Z2 c; A慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。 1 P- y+ t- z0 I6 N( I; _' |
+ J, m. L; [' K6 p) _! D6 ~; a胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。 4 s# E3 D4 n! B( ~- q; |
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膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒感染)可能增加膀胱癌风险。
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5 C8 U2 V* @) }# z& g \ D前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性
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癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。 + f9 b$ Q2 C9 Y6 [/ r
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包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。
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/ T' o0 N: J+ ^& a* E2 ^/ t8 l2、慢性阻塞性肺疾病
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研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气吸等都和肺癌有一定的关联。
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- Z0 s$ c6 Q5 ]- H3、胃肠道息肉
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' Q( j9 B; Q* j) c2 j5 @有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。
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1 S/ }5 l0 a% T4、结石
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, [& Z3 U# o' T7 S胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。
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- J! ?' ?: {+ w0 F4 _( d; W膀胱结石可能增加膀胱癌风险。 & O: K1 n# V" W* x9 @; [& m! a/ U
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5、白斑性病变 . c4 ^4 `1 |. D! k2 P# K" f
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口腔粘膜白班或红斑是口腔癌的风险因素。
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外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。 , I7 o: d* j e- c9 Q
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6、溃疡性病变
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! e6 v5 I" n, F: y6 m+ J胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。 , T; l/ R4 D" O" ]) ^# a% R
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