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癌症不是一日就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。
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小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤。以下几种“小病”不重视可能拖成癌症。 : m; d/ n% T3 {" O* O1 Y1 `: s% d
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1、慢性炎症
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- m5 q6 i: G9 M反流性食管炎增加食管癌风险。
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慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。 " _2 B+ o- ~# i9 R
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慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。
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慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、‘药物性肝炎也是危险因素。 ! F8 F @9 E) @6 T* d& s( u K
) r4 `/ t1 U" H; q6 @( m; P5 @慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。
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5 l( F- x% J! A9 Z胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。 1 t& D1 I& ~. w: y/ b# c
1 t. X" ^( r7 S) A0 W, E$ R膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒感染)可能增加膀胱癌风险。 % n: f0 G6 {) x
6 I# `$ w& x) B0 I' j前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性
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" g3 \' q# \; F# c癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。
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+ Q" r* ^% ~: A; G% s* u; W包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。
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" K/ w9 C* x9 B, s. I3 ?2、慢性阻塞性肺疾病
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2 e0 P! X; d. Y/ E* @4 p3 G研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气吸等都和肺癌有一定的关联。 2 U5 }$ @# r; a2 I& F6 y
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3、胃肠道息肉 , K; M& {# F1 Y- a. G! O# U5 \) b
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有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。 1 f' K0 z( b n2 o: K
/ {1 V) V1 ^ U& j0 i4、结石
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, s2 ]; |4 @3 x" Z胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。
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2 H) N y& g+ O# Y M7 F# l( T膀胱结石可能增加膀胱癌风险。 ( t7 o5 @: x) t/ C/ u4 S- x6 n5 H
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5、白斑性病变 1 G. {; ^! _0 L- c6 ~
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口腔粘膜白班或红斑是口腔癌的风险因素。
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外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。 6 f9 z- j' a6 Q3 r3 X) P1 ^
6 v! K& E" r! ]7 r, A3 Q6、溃疡性病变 . Y7 i3 G0 l( m4 w& I8 t
3 F* t* x% b' \, j# K胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。
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