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[防癌抗癌] 肾结石和饮用水有关吗?

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发表于 2024-11-10 14:22:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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有人说,得了肾结石,就有机会体验生孩子的痛:剧烈的绞痛从腰部蔓延开来,好像有一只看不见的手在拧着肾脏……. T; Y% e. E# t1 k/ b

/ N( ~4 z: s, G& x- ?* p. H正是由于这种剧痛,不少人对肾结石感到害怕,并疑惑:得了肾结石,会不会和喝的水有关?家里的水烧开后有很多水垢,会诱发肾结石吗?2 N* g) F4 O3 [- |: J! q/ u

. R0 L, E5 k) {4 @' `% O肾结石和喝的水有关吗?7 C5 `" t2 y2 n" ?$ a

4 H( Z: v. f; W9 e: y! v9 N8 v北京友谊医院泌尿中心副主任医师宁晨表示,临床研究显示,饮用水的水质与结石的发病没有明确关联,不必担心。6 g& Q* D2 G" O; @9 t
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水垢的主要成分是碳酸钙、碳酸镁等不溶于水的物质。进入人体后,部分可被分解;不能分解的那些,会经肠道随粪便排出。0 ]. O2 u3 F7 p; c
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而且,水垢中的钙镁离子含量有限,远远达不到形成结石的浓度。1 h& U: x: x4 `
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欧洲流行病学调查结果也显示,水质较硬(含钙量高)的英国和水质较软的荷兰,两国居民在泌尿系统结石发病率方面,没有明显区别。
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那么,肾结石患者需要喝纯净水吗?答案也是明确的:没必要。0 i2 {& a4 B" m6 k: S% o! g' R8 X0 m& U
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与其关注饮用水的种类,不如更多关注饮用水的量。不过,宁晨表示,不推荐肾结石患者经常喝浓茶,啤酒或含糖饮料更不建议喝。6 B) x7 K: n8 R) d* E* [: r
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得肾结石的人有个共同点
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; _, O4 f1 s. E5 x$ ^# K3 ^& f3 K1 W在我们身边,平均每10个人里就有1人一生中要经历肾结石的困扰。并且,肾结石容易复发,5年复发率约为50%。
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5 p+ M' U) G1 \2 f学过化学的人都知道,溶液减少,溶质更容易析出。肾结石也是这个道理,其最常见的原因就是「尿液的高度浓缩」。3 S9 S3 d+ M8 @: I% f* `
# Y9 u: x& U) j4 R. l, T, a  R
尿中矿物质过饱和后,容易形成结晶,导致结石发生。因此,常得结石的患者有个共同特征:不爱喝水。
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* M4 A6 {% B+ z* M9 m' z- Z除此之外,某些疾病因素、遗传、饮食结构不科学等也会增加肾结石的发病率,比如吃肉太多、糖尿病、甲状旁腺功能亢进、痛风等。. t( l; w- M# e/ ?  O7 ~$ G6 C1 O

6 b/ K) M3 m) r% @( M/ ^  i危险的肾结石,反而较温柔
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肾结石小至沙粒大至网球,小的通常不会引发不适,但当其掉落、堵塞输尿管时,就可能引发剧烈疼痛。肾结石掉落,一般会出现3种情况:
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8 L1 x4 h9 _5 s' w5 P1、个头较小的,可以自行通过输尿管排出体外;
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  \. D( x0 w4 U2 D- J5 ~" A- Z2、个头较大的会堵住输尿管,引发剧痛;+ s4 ?! C1 N6 x2 n1 Y5 t- g- J
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3、个头中等的可能长期滞留在输尿管内,但未完全堵死通路,可能仅有轻微腰背痛,不易察觉,任其发展可造成肾功能衰竭,是最危险的一种。
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# C% y5 r+ O4 b8 u% n2 K换句话说,肾结石引发剧烈疼痛时,多数人会及时就医诊治,这种情况不算太危险,只是要痛苦一些。0 Z+ L0 _* h( s, m* g0 c% j4 W
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真正危险的是那种引起轻微腰疼的肾结石,患者就医意愿往往较小,但肾功能可能正一点点遭遇损伤。
6 w$ a$ U0 P8 @7 _; P3 Q) ?2 ?' F% Q! @2 T! `' P7 V/ ?- s0 b0 M% @
腹部B超检查,是发现肾结石的常用手段。通常直径小于7毫米、表面光滑的肾结石,可通过多喝水、多运动,促使其自行排出。
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+ Y: n8 x/ x, K. v5 E多喝水:肾结石患者喝水量一般不少于2000毫升,最好能达到3000毫升。
$ T& |% E9 ]9 e4 e
/ a& {) O- O* L# g多运动:尤其是跳绳、打篮球等蹦跳类运动。
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" u+ l8 B: ^  `- i大一点的结石,通常需要遵医嘱服用排石药,或采取体外冲击波碎石、手术取石等方法。
: `+ Y( N) @" f6 p6 x' i& w
' v) d: l+ u- C0 t防治肾结石,先调饮食
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& W4 q- W% Y! K6 `肾结石按成分看包括草酸钙、磷酸钙、尿酸结石等,最常见的是草酸钙结石。
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3 C2 d. r* ?& i( l$ `除了多喝水,饮食上注意限盐、低草酸,避免长期高蛋白质、高嘌呤食物摄入,能在一定程度上预防肾结石形成,同时也能防止复发。. l8 S, e" F& Y
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1 X* Q1 s5 t# I+ Q5 o, P& s: D2 b( d5 x5 O: j7 V4 |
多摄入钙% p$ `+ e6 o+ x+ z& d; r! o
$ A# C  }! Q: z6 h4 C
草酸钙结石里有钙,所以有人认为吃高钙食物会导致肾结石。但研究结果恰好相反,高钙饮食有助减少肾结石风险(不包括补充钙剂)。
. R; L5 D& E" x4 r- }; l* v4 p) A- O/ v* ?! I1 A. k
原因可能在于,充足的钙在肠道里会与食物中的草酸结合,减少草酸在尿液中的排泄,使尿液草酸/钙的比值下降,降低结石几率。
; S9 o8 q4 d" ?- z; u5 F- J9 t( J8 {4 Y* x+ l+ l# Q
钙含量高的食物如牛奶、酸奶、豆腐、豆皮、鱼虾、芥菜、小白菜等绿叶菜以及坚果。. z3 L! U6 c  c1 P/ [! v. @

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( \% K0 n9 }- K# J8 h/ K9 E
: }. e2 k: X5 h' T6 y$ S9 N8 f少吃盐,每天不超过5克# E. h! s' B7 d
+ g+ m* Y# n7 c$ F4 v6 h2 \
盐的主要成分是氯化钠,摄入过多身体会努力排钠,同时增加尿钙的排出量,增加肾结石风险。
1 c! F9 a+ c& q$ U% \
' \9 B0 B: H6 i; j) e每人每天盐的摄入量不超过5克。炒菜时可以多放点醋、柠檬汁、番茄汁等酸性调味品来减盐。
/ y8 C( _5 J- q- v
: Q5 B: y* ?. e! c- z: f3" `- T5 M0 }+ m' ]

; f$ b' {. |. u- R避免大鱼大肉
  d5 u8 s" ~  T( O8 B: j+ c5 g3 Z) r' h, M6 r- s) j9 X
有研究显示,高蛋白食物摄入越多,结石直径越大,数量越多。过量的高蛋白食物会使尿液中的钙和草酸含量增加,促进结石形成。7 ~/ y1 `+ b# L6 m. t0 R3 T9 r, X+ J
# z: ~9 A0 a: J, L
不过,适量摄入蛋白并不会引发结石,建议每天分别吃鱼虾、畜禽肉40~75克,蛋类40~50克。
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7 r& l- W- K, s# B$ ]  A43 Z. K' H* \3 u  y# N+ x% q9 }

# {$ \- g4 Q9 ~: a; D- }3 l高草酸食物,吃前先焯水
  N. S' |# @1 v" S, y
2 q' Q5 v! e& k有点涩味的蔬菜草酸含量往往较高,如菠菜、苋菜、茭白、竹笋、芦笋、马齿苋、苦瓜等,烹饪前可以先焯水。国内外研究发现,焯烫处理后,蔬菜中的草酸可降低30%~87%。
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' ~! D- S8 m) x6 `$ X$ `: J6 T. l限制甜饮料, \; h2 E$ |. c  S$ h% S
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流行病学研究发现,糖可能通过增加尿液中钙、草酸和尿酸的排泄,增加结石风险。
7 d' g! W" `9 N9 u  k
% M- z' K! f/ a每人每天糖的摄入量应控制在50克以内,同时,一定不能用甜饮料代替水。
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