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[五花八门] 开学谨防甲流、支原体等病原微生物感染

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发表于 2024-11-10 09:18:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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9月开学以来,上海的儿科医院- O1 ~& @2 n+ S- C. a
迎来了一波就诊小高峰. B  \1 [. L$ X( R, h- k
据悉,从上周开始3 \( t6 u$ y: }: n1 J, `: o
出现发热的患儿一直在增加
% j, @! n6 T% G8 \门诊量较9月1日前增长了30%% S" B1 ?7 F2 T5 c; C7 m
周末就诊高峰期
9 S5 N8 p; P! L$ W单日挂水人次可达900人+ o4 X1 P. y. O5 o# s1 a
什么病毒这么厉害?
2 {/ _' w6 r5 L0 v5 E/ q) ~; _7 S0 a6 H1 y, L
甲流、支原体等病原微生物感染$ u% a3 q: J3 s4 t8 q- A
有医院单日挂水人次达900人" s7 [& z+ e; n) ^" [
$ P# U& ?7 E- e$ {
记者在上海复旦大学附属儿科医院看到,13日上午开诊2小时内,共有90多位儿童挂号,全是发热。10点半以后,患儿人数越来越多,发热急诊将3个诊室增加至5个。6 d: V; ]3 c& }) T, V

! ], E- L* @& v' w. i- _* F根据复旦儿科医院数据显示:近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。其中,甲流单日检出达100多例,较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期,单日挂水人次可达900人。
+ D' x6 P; E# ~6 n4 Q/ M支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似,但它既不是细菌也不是病毒,是一种特殊的病原体,所以,不少家长如果初期没有引起重视,自行购买感冒药或消炎药给孩子服用,不但不对症、没效果,还会耽误最佳的治疗时机。0 G. a2 w, R4 h: V. L+ A

! a* b& A/ T, d: B' j医生建议:2 s9 O! L! g* \! s; D1 }3 l" D2 z0 i
7 ^$ ]' p% `2 o6 _
孩子如出现流感样症状应尽早就医! C) b4 J8 M) w$ `6 g7 r

  e& y3 w* e% C& R* Q& T; w复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫表示:开学以后流感抬头很明显,春季经历了一波流感流行,当时是甲型H1N1,近期流行的是甲型H3N2, 这波我们看到小学生不少, 还有幼儿园小朋友。
9 X6 j" ]2 M7 t# c那么,家长应该如何判断孩子是否流感了呢?
7 A: s- E0 T1 h, P3 Y+ T曾玫说:流感样症状往往会有发烧,小宝宝可能表现为流鼻涕咳嗽,大孩子的咳嗽症状会明显 ,还有全身肌肉酸疼也会很明显。
. O) W. s: ]# e5 S0 x支原体感染在今年6至7月出现了一次小高峰,8月下降后,9月又现增加趋势。由于支原体感染容易导致支气管炎和肺炎,部分症状重的患儿需要阿奇霉素静脉补液一周左右。: P* M7 n% k- L% Y" T
0 p' o, C( H: y# R+ s% m' H7 Q
多地发布紧急提醒
- Z( i  V% z* \  o% l" S多地发布提示1 q6 W/ |6 F" A- L

! F. k3 x1 d+ h  b" }季节交替8 V* E. k' {  s5 [# v* E. G
要注意预防流感等传染病1 p8 r) A4 l8 U8 e- r' n
4 f, N5 d& W% b) C
怎么知道得的是甲流?9 L0 K8 e" U% f& `( H! r
. ^: n" d: g5 O: u* Y& @6 H
流感病毒常规可以通过以下方式进行检测:
2 _' p, U0 x& P, H8 {2 H首先,病毒抗原检测:病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快,是医院里常用的流感病毒检测方法。由于检测方法局限,病毒抗原检测阳性支持诊断,但阴性并不能完全排除流感。
' u  M. u4 n* y* n2 }+ N/ Q
' s* B/ X  K$ |5 y; u( {! O4 U其次,病毒核酸检测:主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高,且能区分病毒类型和亚型。2 i, Y, _7 T7 \! Q
6 E" l" `" `3 n; C* B
得了甲流怎么办?7 I" A4 Y$ M! m' f$ Z
' ~# R! J* ]2 y, R
哪些群体是甲流重症高风险人群?; Y& y! w& _4 E: c/ H! o8 z
65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)。7 [4 K" x# r/ b& s( U

% K- o; e) S; K0 W! z+ s得了甲流怎么办?
+ U4 T0 B, I' p+ b包括甲流在内的流感属于自限性疾病,在发病 3-5天后发热会逐渐消退,头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。+ J* g/ f6 n! V0 p, S( m0 U
出现流感症状后,不要慌张,可按照以下方式来处理:6 n  a' Q* I6 t) d, f6 P5 Q
如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38℃时可居家观察,多饮水,多吃蔬菜水果并清淡饮食,保证睡眠。1 D7 K$ i! ~9 m, |& t* P5 h
如出现高热、体温超过38.5℃,伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状,则需要前往医院发热门诊就诊。! s2 X3 n- b  l; B
减少接触他人,尽量居家休息,居家时注意室内通风,与家人保持距离,外出时戴好口罩。
4 O; |' j* W) t: X# ?+ J6 V6 t  T1 T, v" K* u! @
治疗甲流有特效药吗?6 y+ R3 v0 y5 B  r5 x% k
% N/ `3 `! d8 V
需要首先说明的是:并不是每个患了流感的人,都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药,需经医生评估才能用;抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。
( [3 ?6 f1 z( |/ P0 d5 W- J目前,国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦(包括颗粒和胶囊)、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。/ Q. ^( U" h& q, e

& w! o7 L* o/ m% l* h如何预防支原体肺炎?0 y# h; l  r% P- g+ U; n
: S; h( H7 ^) _" l) D6 u: K! x! P
支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。专家介绍,今年和往年相比,我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点,一些3岁以下的儿童也有发病,出现相关症状后,家长应及时带孩子就诊。
, k! g  F# b9 Q% R& e专家特别提醒低龄儿童的家长们,出现支原体肺炎感染的时候,孩子发烧可能没有很严重,但是出现喘息或者说呼吸困难,或者在锁骨的位置出现了凹陷,也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑,或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞,要及时到医院就诊。
7 n2 C0 ^  X' z7 g目前,支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防,所以专家提醒大家,还是要注意室内通风,尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必须去时应戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻,做好手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒,避免出现聚集性感染。
1 Z7 h8 O" j8 ~) e* ^9 M
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