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9月开学以来,上海的儿科医院7 V: S/ J9 O) Y* C
迎来了一波就诊小高峰2 V/ ^9 O/ v7 c A e
据悉,从上周开始
5 J- r. B! m' D$ `; q' N b7 q出现发热的患儿一直在增加
: ]7 o! ]8 J3 b' ?; }4 X门诊量较9月1日前增长了30%+ A; `: q6 B/ s/ a
周末就诊高峰期
z7 v. I. @% v4 m单日挂水人次可达900人# I l8 y- c! S
什么病毒这么厉害?) x& [3 r& ^3 g5 E1 i# n* p" D5 \
8 V0 p4 I& ?& k. C甲流、支原体等病原微生物感染, n' Y6 L e* `$ N7 H0 D% g# D
有医院单日挂水人次达900人2 M- r# |5 x) [$ c1 a8 Z
5 b8 U A. P2 C. y记者在上海复旦大学附属儿科医院看到,13日上午开诊2小时内,共有90多位儿童挂号,全是发热。10点半以后,患儿人数越来越多,发热急诊将3个诊室增加至5个。9 Z* D, S# m: c# E8 E4 h
9 }' ^; u: A j3 P! J根据复旦儿科医院数据显示:近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。其中,甲流单日检出达100多例,较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期,单日挂水人次可达900人。" p. b+ H1 ]( H7 M, r& g
支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似,但它既不是细菌也不是病毒,是一种特殊的病原体,所以,不少家长如果初期没有引起重视,自行购买感冒药或消炎药给孩子服用,不但不对症、没效果,还会耽误最佳的治疗时机。
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' g$ @: ]/ m" S! F }4 h/ f医生建议:
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2 i; q! R% C; h& @8 I; t; u9 _" w孩子如出现流感样症状应尽早就医0 x1 d. [0 k2 H( q9 T8 o
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复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫表示:开学以后流感抬头很明显,春季经历了一波流感流行,当时是甲型H1N1,近期流行的是甲型H3N2, 这波我们看到小学生不少, 还有幼儿园小朋友。
1 u! f" H; O0 f$ T. [2 |那么,家长应该如何判断孩子是否流感了呢?9 R1 s# d+ \( T& o, ^- ~
曾玫说:流感样症状往往会有发烧,小宝宝可能表现为流鼻涕咳嗽,大孩子的咳嗽症状会明显 ,还有全身肌肉酸疼也会很明显。
; N) u- C8 K' f) P+ @" q' O7 V支原体感染在今年6至7月出现了一次小高峰,8月下降后,9月又现增加趋势。由于支原体感染容易导致支气管炎和肺炎,部分症状重的患儿需要阿奇霉素静脉补液一周左右。
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$ i/ |8 P. {+ D8 H) _多地发布紧急提醒* O& y4 @5 d* J7 I/ [0 c! N# V& x
多地发布提示) L, h1 Z) E9 N9 k4 _/ E
# @4 {% D6 Q9 t' v- T# ~, ^
季节交替
' e# g% W2 z2 z+ u( ^# o* @要注意预防流感等传染病
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- m u3 X b2 F4 @6 b. X怎么知道得的是甲流?
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3 n, z }* ?4 t# I! ?+ z流感病毒常规可以通过以下方式进行检测:
' `) @+ o2 [6 Z C; I' x4 [首先,病毒抗原检测:病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快,是医院里常用的流感病毒检测方法。由于检测方法局限,病毒抗原检测阳性支持诊断,但阴性并不能完全排除流感。& |/ U$ ~* {3 V3 J/ r% A) m( z6 W
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其次,病毒核酸检测:主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高,且能区分病毒类型和亚型。# u" a0 x q, W* r1 r
% ^& E( v1 Y, |% M6 w" x得了甲流怎么办?' q- ? P' _. S
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哪些群体是甲流重症高风险人群?
" B0 ^2 J2 P- G. o5 B6 |/ H4 A65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)。
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得了甲流怎么办?
7 }7 r8 m$ ]) m5 a9 R& N包括甲流在内的流感属于自限性疾病,在发病 3-5天后发热会逐渐消退,头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。
" i/ b) c( g: H0 N6 [: {8 ^出现流感症状后,不要慌张,可按照以下方式来处理:9 y8 s7 e. a. Q" G: q8 ^% Z$ N
如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38℃时可居家观察,多饮水,多吃蔬菜水果并清淡饮食,保证睡眠。' s- @, }$ `4 D
如出现高热、体温超过38.5℃,伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状,则需要前往医院发热门诊就诊。6 h, n+ l5 t$ C7 q& l
减少接触他人,尽量居家休息,居家时注意室内通风,与家人保持距离,外出时戴好口罩。
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, E6 t6 {& l2 }7 k' f' q治疗甲流有特效药吗?* c; Y" g6 w; @* Q
p' j$ P$ `* |% e, W' i. \7 D需要首先说明的是:并不是每个患了流感的人,都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药,需经医生评估才能用;抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。
% b M5 C5 u: j* t目前,国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦(包括颗粒和胶囊)、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。1 |# y. {! @4 d1 F
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如何预防支原体肺炎?- J8 y1 i! N5 Y' }% z
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支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。专家介绍,今年和往年相比,我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点,一些3岁以下的儿童也有发病,出现相关症状后,家长应及时带孩子就诊。* E6 \! c& X* T3 z
专家特别提醒低龄儿童的家长们,出现支原体肺炎感染的时候,孩子发烧可能没有很严重,但是出现喘息或者说呼吸困难,或者在锁骨的位置出现了凹陷,也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑,或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞,要及时到医院就诊。
/ p: t* Y \7 m目前,支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防,所以专家提醒大家,还是要注意室内通风,尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必须去时应戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻,做好手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒,避免出现聚集性感染。4 x: O: J+ W1 `' f, O$ ~
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