开学谨防甲流、支原体等病原微生物感染

单身汉

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9月开学以来，上海的儿科医院
9 u- f$ A9 y; z' X7 E迎来了一波就诊小高峰
据悉，从上周开始
3 t6 @) S4 K" `# P' Q* W& O& d. _出现发热的患儿一直在增加
& V& M5 X& ?8 F9 i9 C门诊量较9月1日前增长了30%
周末就诊高峰期
+ p* J6 p2 r5 G! B6 c单日挂水人次可达900人
什么病毒这么厉害？
" R" g! I8 `, n$ v
2 O0 V" P! `1 B8 V; [7 F甲流、支原体等病原微生物感染
有医院单日挂水人次达900人

记者在上海复旦大学附属儿科医院看到，13日上午开诊2小时内，共有90多位儿童挂号，全是发热。10点半以后，患儿人数越来越多，发热急诊将3个诊室增加至5个。

根据复旦儿科医院数据显示：近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。其中，甲流单日检出达100多例，较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期，单日挂水人次可达900人。
+ |1 m8 |+ X& g( o4 `& }支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似，但它既不是细菌也不是病毒，是一种特殊的病原体，所以，不少家长如果初期没有引起重视，自行购买感冒药或消炎药给孩子服用，不但不对症、没效果，还会耽误最佳的治疗时机。

医生建议：

0 ?8 _1 D0 y% g孩子如出现流感样症状应尽早就医

复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫表示：开学以后流感抬头很明显，春季经历了一波流感流行，当时是甲型H1N1，近期流行的是甲型H3N2， 这波我们看到小学生不少， 还有幼儿园小朋友。
那么，家长应该如何判断孩子是否流感了呢？
4 E/ V. R$ r1 S" u. S6 d7 E6 v曾玫说：流感样症状往往会有发烧，小宝宝可能表现为流鼻涕咳嗽，大孩子的咳嗽症状会明显 ，还有全身肌肉酸疼也会很明显。
支原体感染在今年6至7月出现了一次小高峰，8月下降后，9月又现增加趋势。由于支原体感染容易导致支气管炎和肺炎，部分症状重的患儿需要阿奇霉素静脉补液一周左右。

多地发布紧急提醒
多地发布提示

! q9 z7 R9 f( A: ^季节交替
要注意预防流感等传染病
8 `: e4 r7 S/ L$ g
' {8 i6 a3 `3 [% ?  U怎么知道得的是甲流?

) B- b- h, h- e1 u$ H/ d流感病毒常规可以通过以下方式进行检测：
首先，病毒抗原检测：病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快，是医院里常用的流感病毒检测方法。由于检测方法局限，病毒抗原检测阳性支持诊断，但阴性并不能完全排除流感。
' e* ~. B) {; L( ^' P# |5 E; U
: l& x, y. A2 b5 }其次，病毒核酸检测：主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高，且能区分病毒类型和亚型。
1 j6 w% b/ H! i5 b- x( Y
1 o7 o! x  k, U5 d* K得了甲流怎么办？
' t( g4 d1 y, Y. W' s) p; ^& C/ Y, B
( D4 |4 o$ |3 f8 J哪些群体是甲流重症高风险人群？
# r/ h+ x! g9 l# u4 f65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)。

得了甲流怎么办？
/ M$ G3 e7 V, G! t- ~9 a2 _包括甲流在内的流感属于自限性疾病，在发病 3-5天后发热会逐渐消退，头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。
% W& l3 L; K6 S# W出现流感症状后，不要慌张，可按照以下方式来处理:
如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38℃时可居家观察，多饮水，多吃蔬菜水果并清淡饮食，保证睡眠。
5 E4 N) V& Z+ J: L" ?3 o" o. M如出现高热、体温超过38.5℃，伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状，则需要前往医院发热门诊就诊。
减少接触他人，尽量居家休息，居家时注意室内通风，与家人保持距离，外出时戴好口罩。
) D; M! E8 Y; P& N) h
3 o& I: f* v: y' Q( X治疗甲流有特效药吗？

需要首先说明的是：并不是每个患了流感的人，都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药，需经医生评估才能用；抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。
% \; t& x3 T5 I4 H目前，国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦（包括颗粒和胶囊）、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。

如何预防支原体肺炎？

( Z4 R0 w2 L+ E支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。专家介绍，今年和往年相比，我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点，一些3岁以下的儿童也有发病，出现相关症状后，家长应及时带孩子就诊。
! w! k9 w$ P  T3 b" s( `. m. b专家特别提醒低龄儿童的家长们，出现支原体肺炎感染的时候，孩子发烧可能没有很严重，但是出现喘息或者说呼吸困难，或者在锁骨的位置出现了凹陷，也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑，或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞，要及时到医院就诊。
目前，支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防，所以专家提醒大家，还是要注意室内通风，尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻，做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。
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