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紧急避孕药,或许是世界上最容易得到的“后悔药”了。数据显示,2016~2018年,我国避孕药销售市场中,紧急避孕药占了近六成以上。
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每年法定长假、圣诞节和情人节之后,紧急避孕药在我国的销售额都会急速上升。
* n0 G. p' _* v8 P+ x. w. A
, M5 k0 ]" Z6 U- g. H 但很多人并不知道,服下这粒小药片之后,身体会经历哪些变化……
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1 c0 o0 R+ Q/ F3 g' |: }6 ] 服下紧急避孕药,身体经历了什么
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6 X5 J, ^$ {# n3 P3 h7 b6 q' e 紧急避孕药,也叫事后避孕药,是防止意外怀孕的紧急补救用药,不能当作常规或首选的避孕方法。
! W# W0 K2 b7 j2 d/ Q: C& { 目前我国主要有两种紧急避孕药,米非司酮和左炔诺孕酮。我们能在药店购买的非处方紧急避孕药,成分一般是左炔诺孕酮。
3 d# _" Y) n, v5 ?0 o+ l5 x" J. B$ r 紧急避孕药的孕激素含量,相当于常规避孕药孕激素含量的6倍。服下紧急避孕药后,身体会启动3大拦截模式:
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) b8 U& c7 i& \% q8 h! v 抑制排卵
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) N. L8 F# E \' I0 a 大量孕激素进入体内,内分泌系统率先响应,卵泡刺激素和黄体生成素的释放会受到抑制,使卵巢不再排卵。
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改变宫颈黏液的稠度
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服药后,孕激素还可以使宫颈黏液的稠度增加,进而增加精子前进的阻力。
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. I; y8 Y+ t# ?; G( ~: k 阻止着床
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紧急避孕药可以抵抗雌激素,让子宫内膜变薄,就算有“漏网之鱼”的受精卵,也难以顺利着床,从而起到避孕效果。
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在发挥避孕作用的同时,紧急避孕药也会带来一定的健康风险。
$ E- K. r' P- u! P( p! J. k) R 消化道不适。很多药都可能引起恶心、呕吐,包括紧急避孕药,往往和刺激消化道有关。如果服药后2小时内发生了呕吐,最好补服。
M+ m1 F1 V. g- L8 [ 避孕失败。即使正确服用紧急避孕药,成功率也只有80%以上。
) ?( w+ _/ @% v/ V7 i, W0 v0 m 影响内分泌。激素类药物会影响内分泌,服后容易出现月经紊乱、不规则子宫出血等情况。
' v% Q- w* Y* w7 O7 K0 ] 宫外孕风险可能增加。服药后,会影响输卵管的蠕动速度,受精卵在通过输卵管时若受到干扰,不能如期进入宫腔,就会出现异位妊娠的情况,也就是宫外孕。
$ m' D, H* T: }7 Y3 _ 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任石浩强表示,整体来看,紧急避孕药相对安全,并不会引发严重的并发症,可以按需使用。
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紧急避孕药,只是一种补救措施
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《中国卫生健康统计年鉴(2021)》显示,我国每年人工流产数一直徘徊在950万左右,人工流产率在25‰左右,相比其他国家,属于中等水平。
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- R3 H7 @- a0 F) s) p2 L. U! r0 A 北京医院妇产科主任医师赵晓东表示,比起人工流产带来的伤害,该服用紧急避孕药时就要果断使用。
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n' A/ q; `; j0 [1 H 不过,它只是一种事后补救措施,不能当作常规或首选的避孕方法。
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# d4 i& | f/ z+ m: Q; ~7 H 哪些情况需要服用?
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! I& q% }$ Z$ ]5 Y1 ~ 发生了无防护性行为,或者是使用了避孕措施(如避孕套、宫内节育器),但因为一些原因(如避孕套破损滑脱、宫内节育器脱落)可能导致避孕失败,就应该使用紧急避孕药。
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如何服用?
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( Q- o; B$ \# X G% j 按照说明书服用即可,以常见的左炔诺孕酮为例,有单次口服的,也有间隔12小时服用第2片的。在性行为后72小时内服用才有效,服药时间越早,效果越好。
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如果用药后3~4周内仍没有来月经,应进行妊娠试验,即通过化验小便或抽血化验hCG(人绒毛膜促性腺激素),以排除避孕失败的可能。如果用药后出现持续出血或腹部疼痛,更需要去医院就诊,以排除流产等情况。
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避孕方法,有更好的选择
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- l! B! I z8 A4 T: f4 l6 i* F; [ 无论男女,只要有性生活,只要没有生育的打算,就有避孕的需要。与其事后担惊受怕,不如在事前就做好充分的避孕准备。
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中国性学会青少年专委会委员黄莉莉,推荐了几个高效可逆的避孕方法:
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& B1 _5 z9 T0 w/ @( Q+ \/ ^5 d 短效口服避孕药
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其实,避孕药家族有“三姐妹”,紧急、长效、短效口服避孕药常常被混淆。
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紧急避孕药,也称“事后药”;
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长效避孕药,服用一次能避孕一个月,副作用较大,如今已“隐退”市面;
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' y) ^" @: r3 w) K 短效避孕药,需要每天服用一片,有效性高达99%,安全又方便,临床上还用于治疗月经不调、痛经、痤疮等。
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皮下埋植剂
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; y; G, s. u" d; D& y' T& i 一种激素避孕法,由医护人员将1或2个能释放激素的小型弹性硅胶囊管埋在上臂皮下,避孕有效率高达99.95%,有效期长达3~5年。
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6 A# y' G1 ?: g0 F& A0 H L, Y 宫内节育器
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一种小型的含有铜丝线或铜柱的T型装置,放置在子宫内,通过释放铜离子影响精子活动或阻止受精卵植入子宫内膜,避孕有效率高达99%,可放置5~10年,期间可随时取出。
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安全套
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与短效口服避孕药相比,安全套的可靠性及避孕效果没那么高,但其是能够防止性传播感染(如艾滋病)的唯一避孕方法。
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