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“咕咕咕……咕噜噜……”
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, h1 O$ i3 F7 L9 B$ `刚躺下准备休息的小吴无奈地叹了口气，明明晚上吃得饱饱的，现在也不饿，可为啥肚子却在咕咕咕的叫呢？
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近期，小吴发现自己的肚子总是咕噜咕噜响，像饿了很长时间没吃饭一样。
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% p& p G3 H; B1 U7 \: o最初，小吴并没有把它当回事，以为是半夜吹空调着凉所致。
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可后来发现，自己的肚子咕咕叫的频率越来越高，有时候每分钟可高达10次以上，且声音响亮高亢，甚至出现叮当声响。
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几天前，和朋友一起逛街时，还因为肚子不间断地咕咕叫闹过笑话，被好友嘲笑肚子会“唱歌”，这让小吴很是尴尬。
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. u1 `) o3 x+ ]% u长时间持续的肚子咕咕叫，让小吴有些为自己的健康担心，于是前往医院就诊。
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经过系列检查后，小吴最终被确诊为肠梗阻，需要住院治疗。
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k) D. i3 r3 ^& O- h/ m. Y医生提醒：人体肠内存在多种菌群，当菌群失调，这些细菌就会在肠内发酵，这一过程中会产生大量的气体。
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当肠管蠕动，肠腔内的气体和液体也会随之流动，就会出现肠鸣的声音。
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对于肚子咕咕响的患者，如果症状反复，且不缓解时，应及时就医，对症治疗。
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& J3 Q' }2 q! |- D/ F你知道吗？人的身体其实也会“说话”。
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. b1 K7 J. E/ [0 r, M) y' V- T身体就像一个精密的工厂，几乎昼夜不停地运转着，当出现“故障”时，身体常常会发出一些声音，如耳朵里的嗡嗡声、睡觉时的呼噜声、关节活动时的咔咔声、肚子里的咕噜声……
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有些时候，这些声音可能是生理现象，看似无关紧要，但是有些时候是在提醒我们，身体出现异常了，快要扛不住了，是疾病预警信号！
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打嗝“嗝嗝嗝”不停
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% v0 d& Q) ?9 v( C/ a打嗝又称为呃逆，指气从胃中上返，喉间发声的表现，偶尔出现打嗝是一个正常的生理现象，多是由横膈膜痉挛收缩引起的。
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一般人出现一过性呃逆，多和饮食等方面的因素有关系，如受到寒冷的刺激、饱餐、吃饭过快、吃干硬的食物、喝含有碳酸成分的饮料、饮酒等，都会出现暂时性的打嗝，这些属于正常生理现象，会自行缓解。
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- n/ U& a) U0 E; O3 a' C, ?但如果出现频繁打嗝，持续性打嗝、或打嗝不止的情况，则需警惕提高警惕了，建议去医院就诊，及时排查是否由其它疾病引起。
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1. 胃肠道疾病
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* b% ^3 A8 l9 D! H) b4 c4 x! f胃食管反流、胃炎、消化性溃疡、胃肠功能紊乱、食管裂孔疝等胃肠道疾病，均会导致胃肠蠕动功能变差，打嗝的同时还可能伴有腹胀、反酸、恶心、呕吐等症状。
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2. 脑血管疾病
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如果脑血管疾病患者出现长时间打嗝，应警惕脑血管病变的可能性。
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3 _7 c5 a5 l' G+ m脑血管疾病患者出现打嗝的原因，主要与脑干网状结构受到影响有关。
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9 X5 M" g8 B5 {3 d: y5 _如脑干的出血性或缺血性病变、大脑半球继发脑干受损、颅内高压发生枕骨大孔疝压迫延髓等，都可造成顽固性打嗝，重者可每分钟发生1~2次，且日夜不歇。
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当脑血管病合并上消化道出血或胃扩张、胃痉挛等，刺激了迷走神经和膈神经引起呃逆。
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脑血栓患者，如果梗塞的面积比较大或脑干血栓以后，可能损伤到呃逆中枢，引起呃逆中枢功能紊乱，可出现打嗝的症状。
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如果脑血管病一旦出现呃逆，往往连续不止，成为顽固性呃逆时，其治疗会较为棘手，且提示预后不佳。
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. {" s7 d9 a! _1 n; g3. 某些癌症
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膈肌位于肺的下方、胃的上方，频繁打嗝有可能是膈肌周围的脏器发生了病变。
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5 q7 R4 O- V+ Z1 [ @+ B$ W当膈肌受到刺激可表现为连续不停的打嗝，可见于胸膜病变、肝脓肿、肺下部炎症等邻近膈肌的病变。
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; I, l2 a/ R+ r5 r5 o$ ]- K除此之外，如果患有食管癌、食管炎、胰腺癌等疾病，也可能会出现打嗝不停的情况。
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$ z: V8 X6 n6 G+ H" }2 S! O; E肚子不饿也“咕咕”叫
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: v5 [5 W7 Q; H4 A9 L每个人都有过肚子“咕咕”叫的经历，当肚子饿了、亦或是肚子受凉了都容易发生，这在医学上被称为肠鸣音。
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8 g' U1 |# m R肠鸣音主要是由于气体在肠道中穿过液态或者相对固态物质时，引起的肠道声音。
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在临床上肠鸣音3~5次/分属于正常，若一分钟之内肠鸣音超过5次，则被称为肠鸣音亢进。
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5 |$ V4 T& V- D1 ]- o( F正常情况下肠鸣音是听不见的，可在肚子饥饿时肠道蠕动加快，所谓饿的肚子咕咕叫，则会听到肠鸣音。
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" g: g0 {( U$ W) L( H/ a2 W5 S但若是在肚子不饿的情况下，肠鸣音的频率、音调、声响发生较大的变化，很可能预示胃肠道出现了问题，要引起重视！
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1. 肠道菌群紊乱
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: S! Z: N$ K8 {# q8 e当人体存在肠道菌群失衡时，肠道中的不良菌群会与食物残渣发生反应，产生气体。
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气体在食糜中穿行，就会引起咕咕叫的声音，这种情况与肠道饥饿无关。
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乳糖不耐受的人，空腹喝牛奶，刺激肠胃蠕动，会发出较大的“咕咕咕”声，严重者还会发生腹泻、呕吐。
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还有一些患者进食含有大量产气的食物，如红薯、白萝卜、土豆、黑豆等，以及不易消化的高脂肪、高蛋白食物，会导致消化不良，诱发肠鸣音。
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2. 肠道炎症
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当肠道存在炎症时，会分泌大量的肠液，导致肠道水分过多，在肠道蠕动时，肚子也会发出咕咕叫的声音。
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如果肠鸣音次数增多，约每分钟10次，声音变大但不高，感觉肚子在不停地运动，可能预示着急性胃肠炎或消化道出血。
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' k% k6 U @" C3. 肠梗阻
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& \1 |3 ]5 v0 I如果肠鸣次数明显增多，且声音响亮高亢，甚至出现叮当声或金属音，可能存在肠梗阻的情况。
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由于肠道堵塞，肠道内容物没有办法正常排出，肠道里出现梗阻点，如小肠出现病变被堵住，上游的肠管还在蠕动，会出现肠道蠕动加快，出现咕噜咕噜响的肠鸣音，是病态的肠鸣音。
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急慢性肠梗阻容易产生腹痛、腹胀、恶心、呕吐、无法排便等症状，还可能导致肠道组织痉挛、麻痹、缺血甚至坏死。
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耳朵老有“嗡嗡”声
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4 D- e8 d/ h: V! q+ [: `) I耳朵老是有“嗡嗡”响声，是耳鸣的症状表现。
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/ R# R+ l1 L5 u/ M# @# N* b耳鸣的声音会有一些个体差异，部分患者可呈现频率较低的轰响感，也有的患者可能会表现为蝉鸣音、电流音等。
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很多人认为耳鸣只是单纯的耳朵出了问题，但其实耳鸣是全身性疾病。
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. @9 r$ g3 s! f1 G! f1 ~9 b听觉系统疾病、听觉系统以外的一些全身性疾病、心理问题或疾病等均可引起耳鸣。
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1. 听觉系统疾病
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外耳道耵聍栓塞、肿物或异物，急性外耳道炎或霉菌性外耳道炎；中耳各种炎症、耳硬化症；内耳梅尼埃病、突发性聋、噪声性聋、老年性聋等，都可以造成耳朵出现耳鸣的情况，同时还可能伴有耳闷、听力下降、耳闷等症状。
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2. 全身性疾病
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通常情况下，如果患上高血压、高血脂、脑卒中、脑血栓、动脉硬化、冠心病等心血管疾病，可能会引起耳鸣。
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: v* R& l* Q% N1 o( a由于耳蜗对血容量和氧含量敏感，在心血管疾病的早期阶段，流入大脑的血液量和血液中的氧含量将减少，这导致耳蜗的微血管运动异常，最终导致耳鸣。
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: |9 B9 {4 H# J. p据统计，在患有耳鸣的心脏病患者中，86.7％的患者首发耳鸣而不是心绞痛，8.6％的患者有心绞痛和耳鸣。
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因此，所有心血管病患者，特别是中老年患者，应该在发现持续性耳鸣的情况下，进行心血管系统检查。
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另外，长期处在焦虑、抑郁、紧张情绪中的患者会出现十分严重的耳鸣症状。
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还有就是，处于更年期的妇女由于内分泌出现失调、自主神经功能紊乱以及雌激素分泌降低，也可能会造成耳内有嗡嗡响声。
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8 C5 i- v; A# U7 \) E" g# J关节一动就“咔咔”响
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) K q# b, e6 a( t7 q7 [早晨起床时扭扭脖子，结果“咔嚓”一声清脆的声音；办公用电脑打字累了，活动活动手指，结果手指关节也“咔咔”的响；甚至坐着时间长了，站起来活动一下身体，扭扭腰、伸伸腿，也会发出响声。
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为什么关节一动就“咔咔”响？
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在医学上这种现象被称为“关节弹响”，是关节软骨摩擦、碰撞产生的，但并不一定就是有关节病。
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, f: v9 {, s9 @ b关节弹响可分生理性的和病理性的。
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1. 生理性弹响
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/ a0 H/ t/ y+ E! i当自身突然进行运动时，如突然站立、突然下蹲等，有可能会导致关节部位受到牵拉，从而出现这种情况，属于正常生理现象，通常没有其他异常症状，不需要过多处理。
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有时在活动的时候发生响声，是因为关节周围的韧带，与骨骼凸起的部分发生摩擦，从而引起响声，此种情况也无需特殊处理。
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a# m' n" i) m" H0 c- E; n2. 病理性弹响
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如果在活动的时候发生了咔嚓咔嚓响声，同时伴随着关节疼痛、活动受限等，就要考虑是否为病理性弹响。
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S/ t. e6 O- }* z& A. E最为常见的病理性弹响有韧带松弛、关节软骨磨损、半月板损伤、滑膜炎等。
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+ x9 n4 m* Z5 ~# ~如膝关节，包括膝关节半月板损伤，尤其是半月板撕裂以后，膝关节在活动的时候，就会产生咔嚓咔嚓的响声。
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( t& |' }; Z- ^3 ~6 l8 h有时甚至会突然之间被卡住，要活动一下，才能很灵活活动，这种情况是膝关节里的半月板损伤或出现游离体所致。
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8 y, @% m2 T& r: E% J' D: Z关节内出现的游离体可能是骨质增生、痛风石所致，或关节周围老化退变，产生大量骨刺，一般长在关节周围边缘，活动量大或者活动幅度大时，骨头和骨头之间的摩擦声，骨刺和韧带的摩擦声，均会造成关节咔嚓咔嚓的响声。
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出现这种情况，建议患者及时前往骨科就诊，完善CT、X线等检查，明确自身情况，遵医嘱积极处理。
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心脏“砰砰”乱跳
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心跳的强度增加，节律变化，频率变快都会感觉心脏砰砰跳。
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. Z" X' H/ w! V: h. ?2 y8 D人在害怕，紧张，激动，生气，发怒，焦虑等情绪因素影响下，会出现心脏砰砰跳。
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剧烈运动，喝浓茶，咖啡，发热时会出现心动过速，也会感觉心脏砰砰跳。
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但如果是安安静静地待着时，心脏也会乱跳，又或者反反复复、伴随不适，就需警惕心律失常的可能性！
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8 U3 M7 d& G/ ]. r而心律失常是心内科的一大类疾病，包括房颤、房扑、室上速、室早、室速等，这其中最常见也是最危险的要属房颤。
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房颤时，心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。
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房颤患病率与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。
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而且房颤，是卒中和心力衰竭的独立危险因素。
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有心脏瓣膜疾病的房颤，比正常人发生脑卒中的风险高17.6倍；没有心脏瓣膜病的房颤，脑卒中发生率也会比正常人大于5.6倍。
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% @6 E( P! W6 R) S$ k另外，房颤发生时会损失25%左右的心脏功能，房颤还可导致栓塞事件的发生，包括周围脏器的栓塞等。
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发表于 2024-11-8 16:59:02