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[养生知识] 看过显微镜下的「肾结石」,再也不敢少喝水了

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发表于 2024-11-7 13:59:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
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近年来,肾结石发病率持续增高。数据显示,我国临床发生率为10%,且复发率很高。小小的肾结石,捣起乱来却可能让人痛不欲生。+ T# q0 L$ a: w  f; Z

7 c3 T0 Z+ u5 a+ ]一般来说,肾结石是晶体在肾脏中异常聚集而成,就像糖水冷却时,蔗糖会逐渐析出结晶成为颗粒。尿液中的钙盐、尿酸、胱氨酸等过度饱和时,同样会结晶成为固体,形成肾结石。
" ~) P0 Z1 q3 A1 y$ ^/ i7 F" T% c" V. I
肾结石会损伤尿路黏膜,堵塞肾盂、输尿管或尿道,甚至引起剧烈腰痛、尿痛或血尿。尿路长时间堵塞会对肾脏功能产生不可逆的损伤,最终可能导致尿毒症。6 P1 I8 N2 F9 C1 |
& ], E* Y! b9 R5 Q5 f
四川省人民医院泌尿外科主任邱明星表示,多喝水是防肾结石最省钱、最方便、最直接、最有效的方法。7 c$ p* E& S2 B3 b: K7 [1 Y

9 ?6 n  F# ~, w3 x1 `- s& t身体处于缺水状态,尿液就会浓缩,其中本来处于溶解状态的物质(如钙质、草酸盐、磷酸盐等)可能因为过于饱和而沉淀,从而导致肾脏出现结石。$ D0 [6 ^& |* T& u* H& B5 ^

6 a/ N. S. }. n多喝水有利于多排尿,能促进小如细沙的结石(小于1厘米)排出体外,减少其在肾脏或尿道形成大结石的风险。
, _1 |4 E2 a2 i  `! y
. l3 c8 Z" v" O中国营养学会建议,健康成年人每天饮水量为1500~1700毫升。
2 t. i9 F: \2 d8 g9 Y1 ]
& V2 a, p( k) ?+ C9 Q3 D+ J得了肾结石,如果小于1厘米,建议增加喝水量促进结石排出;如果大于1厘米,喝水就不能过多过猛,以免引起肾绞痛,建议在医生的指导下根据自身情况合理饮水。9 ]+ c6 e: b  l+ t2 D3 O7 t# h( ^0 w
) D* W' D8 p$ G' M3 g4 s" ^6 f
5类人群易得肾结石' r4 L! r2 O* i9 t! Y/ t! l
' N( y" H: i" }1 g
大部分情况下,微小的肾结石不会引起任何不适,一些细心的患者可能会在排尿时发现“小石头”。但当结石长大后引起尿路梗阻,或随着活动、排尿发生移动时,患者就会感到两侧下腹部反复发作疼痛。; \: h. \6 L9 C

9 u) L) _2 J: W: t1 V疼痛常常轻重不一,轻者仅为些许不适,重者极度剧烈,并向会阴和大腿放射,甚至引起恶心呕吐。8 X, w% A: i4 o* t9 z7 u2 k3 A+ m/ x
+ {/ g8 l* K" e/ D: u
结石还可能通过尿路时损伤尿路黏膜,引起不同程度的血尿:轻者尿色正常,仅在显微镜下找到红细胞,重者尿色变红呈洗肉水样,最严重的尿色可呈鲜红色。
" z$ {- ~% t1 i8 Z  x2 n, n7 H% l0 x0 K, T6 O1 R
随着饮食结构、生活习惯的改变,肾结石的患病率呈逐渐升高趋势,尤其是以下人群,更容易被肾结石“青睐”:
5 E4 ]3 x. I2 b! A
7 E4 G; \9 m1 ]: }& G1. 步入中年的男士;: Z* e% M/ j& M2 ^7 i
2. 亲属中有肾结石者;
3 k2 d. N  _$ ~* X4 X3. 长期服用维生素C、氨苯蝶啶、茚地那韦的患者;5 s/ z$ o5 I  V7 O/ L8 r
4. 从事高温作业的工种,如炼钢、锻造工人;
. c% C2 l! U  F' n8 m5. 患有合并反复尿路感染、泌尿系统畸形、甲状旁腺功能亢进、糖尿病等疾病的患者。% K5 v9 u; ~6 m4 @# ]# g( C+ Q
9 Q) i; X5 ^+ q+ ~3 |3 G" e
防肾结石要多喝水、调饮食. P- F( w6 R' D; V( M

/ \; u$ q! L# x! B* k做到以下几点,能在一定程度上预防肾结石形成,防止复发。1 I( Z% b# O2 l4 ^

# f' u7 ]8 g: G1 P% a1) n  r+ {+ d5 q+ D9 ~8 t( S/ _

" z3 h2 R8 n1 B: t' C! L4 v多喝水,少喝甜饮料& q8 Z7 r& k( \

1 q+ m9 O  x% p0 ?4 D# C每天饮用7~8杯清水(1.5~1.7升),基本可保证产生2升以上尿液。足够的尿液可减少溶质结晶析出成为结石,就像未化开的糖水中加入更多水便可溶解杯底的蔗糖。6 a2 W. {. @* M8 F5 J; a8 ~

9 n/ x  {% V) c不能用甜饮料代替水。糖可能通过增加尿液中钙、草酸和尿酸的排泄,增加结石形成的危险。
# m: F" l. O- x; g; |$ U- U
1 b3 M0 C  Q' u$ i* n6 v7 [- H磷酸盐、咖啡因等成分,也是促进钙排泄的因素。因此,碳酸饮料、咖啡、浓茶等饮品也要限量。0 m( E1 b8 U4 Z
: |& ^6 w+ a5 ]7 k; |
2
3 v1 B& b: V( m# u3 P
$ s9 g  _/ W! |9 ^0 L3 l" @6 T多摄入钙,少吃盐
# |1 t' v  C. E- g. s) v+ r- `1 c5 M  L; }
常吃钙含量高的食物,如牛奶、酸奶等奶制品,豆腐、豆皮等豆制品,芥菜、小白菜等绿叶菜以及坚果。但补充钙剂不能预防肾结石,甚至可能起反作用。
' `* k5 V0 i1 K& {% ?0 J% H' U$ j+ D
充足的钙在肠道里可与食物中草酸结合,减少草酸吸收和在尿液中的排泄,使尿液草酸/钙的比值下降,降低肾结石发生几率。! F; t, [$ u, e
& }" ~( L2 ]5 t% @& x
盐的主要成分是氯化钠,摄入过多时,身体会努力排钠,同时会增加尿钙的排出量,从而导致肾结石的风险增高。建议每人每天盐的摄入量不超过5克。5 ]7 N* d( X3 [( I) l; N6 }
( P9 ~! E& O" V  T3 Y  O
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0 i% o& w' R& r3 W' ?5 J8 N8 f# k, W$ j' t+ g! j
多摄入果蔬,少吃肉9 s: m) v- O) ~8 t7 x
2 \. V0 ^% k- P7 K! T& R4 k$ |
多吃果蔬有助降低肾结石风险。除了钙,果蔬富含的柠檬酸盐、钾、镁等也有助预防肾结石。: _" l& B. a" X1 I# R' F" r+ |/ I
: J4 l! I! ~6 G' J; ^" k! [
草酸是形成含钙结石的重要因素之一,一般来说,有点涩味的蔬菜草酸含量相对较高,比如菠菜、苋菜、茭白、竹笋、芦笋、马齿苋等,吃前用沸水焯一下,有助去除大部分草酸。
9 ?* c3 B' O8 K# ?) |/ L
) f% {7 D# c8 {) X$ t4 [红肉、海产品等高蛋白食物摄入太多,会使尿液中的钙、尿酸和草酸含量增加,从而增大肾结石的危险。研究显示,高蛋白食物摄入越多,结石直径越大,数量越多。7 }' r% k0 y: Q9 r" ~
! @6 t; O$ J' y# K  u5 ~
适量摄入蛋白质并不会引发肾结石,建议每天分别吃鱼虾、畜禽肉40~75克,蛋类40~50克。
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