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相信关注过生育损伤问题的女性朋友们,都曾在热搜上刷到过#生育对女性的伤害有多大##直面生育损伤# #漏尿要不要说出口#等相关话题,点进去一看,你会发现每个看似普通的词条背后都隐藏着太多女性的生育血泪史:
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身材走形、妊娠纹、盆底肌松弛,生育带来的无数疼痛和苦难如影随形,而且其中最常见、最令人难堪以及妈妈们最难以启齿的莫过于盆底肌松弛导致的漏尿问题。
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在#我国已婚育女性超3成存在漏尿问题#词条下,无数妈妈终于找到了情感宣泄口,倾诉着自己在现实生活中根本不敢开口诉说的尴尬经历,漏尿情况在产后妈妈们中之普遍令人触目惊心。
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而且这种尴尬情况不仅仅发生在产后妈妈们身上,部分年轻女孩也深受其扰,比如「第十一诊室」后台就经常收到下面这类私信:
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所以今天,我就带大家来把漏尿这个问题讲清楚.
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& e4 y; s! P: @" e7 H- s每3个成年女性
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就有1个深受这个问题的折磨
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实际上,因为我做科普也快十年了,慢慢已经形成了一个下意识的逻辑,就是当我们发现一位女性正在承受着一些不适或痛苦时,一定意味着还有千千万万女性在默默承受。尤其是在现在的语境下,很多人对于发生在自己身上的问题或异常仍然是羞于开口的。
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( P1 ?* e1 R7 u, \- T5 h/ u之前有一项全国性的成年女性盆底疾病流行病学调查,咱们国家成年女性尿失禁的患病率为30.9%,这意味着约每三个成年女性,就有一个面临尿失禁的困扰。
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2 c0 b* [: X2 Z# J9 k& r除了我们熟知的孕期、产后和围绝经期的女性外,部分未生育的年轻女性也是这一疾病的高发人群,而且由于知识阅历不够或者年轻面子薄,她们可能也更容易羞于询问以至于延误病情。
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. {. x( ]2 g' @( D但是,我猜你也能想到,现实生活中的数据可能要比这个还要高。因为太多患者都是到了很严重的时候,才会到医院来看病,甚至如果不是被家人发现还不会来就诊。
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$ H, i4 E! u1 r0 l究其原因,一方面是因为她们会觉得漏尿很羞耻,意识不到自己其实是生病了,不敢向别人说也羞于去看医生;另一方面也是不知道将会面临怎样的检查和治疗,对就诊还存在恐惧。
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7 E6 \: S5 M" P( z; f# B+ t但漏尿明明是最普遍、最常见的一种疾病,为什么这么多人耻于说出口呢?
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从一组数据当中,我们似乎找到了答案,正如前面所说的那样,我国30%以上的成年女性面临尿失禁的困扰,而当中因为不同地区的教育、收入、认知、医疗水平等参差不齐,导致只有1.5~6%的患者会主动寻求正确的治疗,剩下的几乎都在独自面对或承受尿失禁给自己生活带来的影响。
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4 d: J1 _; E& ]2 d0 c7 c6 X对于很多患者而言,比起默默承受,似乎讲出来这个问题会给自己带来更大的压力和困扰,就算最终选择来就诊的患者,也会反复强调自己的这个病「太丢人了」……
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也恰恰是这一句句发自内心的话语,把这些女性困住了,让尿失禁成为她们身上无法言说的痛。
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! n* ^& R3 y" M1 W5 A$ R& T令她们羞于启齿的漏尿问题,与这4个原因有关
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但事实上,如果我们分析发生尿失禁的原因,绝大多数都并不是患者做错了什么事情,也不是什么丢人的原因,其中最主要的原因分为这么几类:
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, D* f z# r4 V3 P( H% [本身存在盆底功能障碍
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9 z+ l1 H7 G4 G4 h( L常见于先天发育异常或者后天缺乏锻炼,导致盆底肌群薄弱或存在明显功能障碍,从而在增加腹压时产生漏尿的情况。
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# W8 w' g, m! Y% P6 J; K( N怀孕以及分娩
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人类在整个孕期,盆底肌群承受着超负荷的压力,这一方面是人类直立行走后就面临的问题,另外一方面是很多人的认知当中,仍然认为胎儿体重越大越好,这无形中也增加了很多负担。
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再加上后面的分娩,无论是顺产还是剖宫产,整个孕期都早已对盆底肌群造成了影响,这是生育本身在生理层面带来的影响之一。
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7 v8 m& u( j" h* Y# | z4 }7 }" @4 O衰老
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E( L P _2 N' o. z5 v随着年龄的增长,衰老会给我们的全身产生影响,其中盆底肌群也必然会出现松弛、老化的表现,这些也都会反映在漏尿或尿失禁上,这些都是正常的生理现象,但是现实中,不少中老年女性仍然从事重体力劳动,这进一步加重了盆底功能障碍的情况。
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6 n8 t, ?, P3 L肥胖
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注意,这里是指BMI指数上的肥胖,因为肥胖也意味着身体整体负荷增加,脏器脂肪增多大大增加了盆底肌群的承载压力,久而久之也会导致盆底功能障碍。
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6 s: C0 O5 e# m: Z/ \尿失禁其实可防可治
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7 o0 O* W. K) }好在这种疾病并不是「无药可医」,只要我们克服了心理障碍,能够大大方方地到医院就诊,那么这件事情就已经解决了一小半。
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如何发现和判断自己是否尿失禁了?
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医生会给你进行一系列的检查和评分,目的就是来综合评估你的盆底情况,我相信不少大城市的产妇都会在产后进行盆底肌群测试,几乎所有人都存在不同程度的松弛或脱垂情况,这些都会有明确的分级,比如国外有POP-Q分期法,还有咱们国内的传统分度法:
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其中阴道前壁膨出的情况更容易出现我们前面提到的尿失禁,因为阴道前壁距离膀胱尿道很近,膨出意味着这一片盆底肌群的功能都出现了问题。
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如何治疗尿失禁?
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7 l& _2 {4 i8 L3 P r2 a医生会依据患者的实际情况,提供相对应的治疗方案:
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Z$ H' b: f; f) R如果相对较轻,医生会优先建议患者进行凯格尔运动,通过自主运动来恢复盆底肌群的强度和弹性,通常2个月左右会有明显改善(凯格尔运动练习要点可以戳这里学习);
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如果运动改善不明显,医生还会建议配合低剂量的雌激素药物,主要是作用在阴道壁,增加组织弹性,帮助膨出部分的回收;
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如果前面这些方法都不太行,或者患者就诊时情况已经很严重,那么医生也会考虑手术来帮助患者的组织器官回到原有的位置,并切除多余的部分。
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总之,各位放心,有的是办法,只要去医院治疗,就比自己硬扛要好一些。
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- R3 u& J" M( y如何预防尿失禁?
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" F, p8 }+ u- ?0 V3 F当然,日常如果想要预防,也还是建议进行凯格尔运动的练习,哪怕没有症状也可以练习,防患于未然,与此同时也要避免长时间进行重体力劳动,如果本身超重的话,也要有意识地控制体重。
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3 Q" Y) q( B% ]+ [) g7 @: Q如何避免生活中的尴尬时刻?
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然而,疾病的诊断和治疗需要一定的时间周期,在身体彻底恢复前,我们仍然不可避免地需要进行工作、学习、社交,漏尿给生活带来的尴尬和麻烦仍然令无数女性苦不堪言。
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她们中的很多人都经历过这样的社死场面:在某些社交场合,比如在公司台上汇报PPT、和好友聚餐、参加孩子的家长会、在健身房锻炼身体,却不知不觉身不由己地弄脏了裤子,被迫承受着别人的异样目光,那场面别提有多难堪了。
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但是人也不能一直不出门、不社交,尤其是对年轻的女性而言,那么在疾病治愈前,有没有什么办法能够避免这样的社交尴尬呢?
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20多岁的表妹上半年刚生完宝宝,近期爱上做运动练瑜伽来恢复身材,但是产后盆底肌松弛问题严重,虽然有在努力治疗,漏尿的情况短期内却无法解决,每次锻炼时涌出的一股一股尿液总是让她头疼得不行。
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' K; O, ~$ ]1 q: L; S9 q她也为此想了很多办法,试了卫生巾容易漏,纸尿裤又太闷,不出门更接受不了,后来终于在小姐妹的孕妈育儿群里找到了救星——一种专为漏尿人群研制的吸水巾,完美解决了她的漏尿困扰。
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她嘱咐我一定要把这个造福全体女性的好东西推荐给大家,它就是——Poise蓓姿净味吸水巾,帮助轻度漏尿人群享受正常生活。
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吸水巾有点类似卫生巾,可以直接贴在内裤上使用,也有3种不同的量型满足不同女性的需求:190mm的隐形轻量型,适合漏尿特别少,每次大约也就几滴的女性;240mm的超薄轻量型,适合每次漏尿一小股的女性;285mm的加长中量型,适合每次活动时一漏就是一大股的女性。
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; b$ q* T4 \" |- r净味吸水裤有点类似安睡裤,如果你感觉自己每次漏尿量都很多,把内裤完全浸湿,或者无法把控自己漏尿的量但又即将出席重要场合,都推荐试试吸水裤,整个PP全都被包起来,一滴水也别想跑出去,让人感觉安心又舒心。
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% {5 X! ]' b8 `2 `+ t; n2 _不同款式都方便好用,喜欢哪种选哪种。
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比卫生巾干爽20倍,还你舒适体验
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用过卫生巾的女性肯定都对它的闷、热、潮深有体会,毕竟需要吸收体液,尤其是在炎热的夏天,再好用的卫生巾牌子可能也都无法避免潮闷问题,用来抵挡漏尿更是杯水车薪。
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: X' X: r1 C$ @7 } P但蓓姿这款吸水巾,材质上采用了上万魔力锁水因子,仿佛一个小型抽水泵,把每一滴水都吸收得干干净净,而且还能有效防止反渗。
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