症状酷似感冒，传染性单核细胞增多症一旦感染，终身携带

单身汉

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一说高热、发烧、嗓子疼
许多家长们首先想到的就是感冒
然而有一种病
神似感冒，又非感冒
4 M* N+ A" x3 j: k% i! z但传染性强
3 G- d: b9 i/ _/ [1 ]+ N它就是
传染性单核细胞增多症
近期
市儿童医院
儿科门诊出现了几例
6 h6 f' U0 g; J4 T6 U* V" m传染性单核细胞增多症

症状酷似感冒
四岁儿童患上传染病

“孩子感冒了，出现高热，咽喉痛、眼睑也肿起来了，还有一侧或双侧颈部鼓起来多个大包，怎么回事？”
/ }9 b3 s. G& b" ~9 ^前不久，在泉州市儿童医院，今年四岁的东东（化名）母亲刘女士焦急的语气中透露出无尽的担心。
% E6 J' U( ^( C" J; C9 U5 J8 u; P5 r# T起先，刘女士以为只是感冒，并未太在意，可症状持续了好几天，刘女士赶忙将孩子送到泉州市儿童医院就诊。最终诊断东东为传染性单核细胞增多症。

据了解，传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病，白细胞正常或轻度增高，早期以中性粒细胞增多为主，随后淋巴细胞增多，儿童和青少年容易得。
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初次感染EB病毒后，症状轻重不一，少年期常比幼年期重，年龄越小症状越不典型，婴幼儿可为无症状感染或仅表现为上呼吸道感染。

! V: ]- ?& D/ x4 N: E' r& H( |& O传染性单核细胞增多症
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( |, e1 ?9 q6 y全年均有发病
# q! H* A) f* F. H; o人群感染率高
' r+ n$ G/ A( ?/ K0 I. D多为幼儿时期感染
受感染者成为终身病毒携带者

* w& e: m  K$ [$ m$ |( `. q该病暂无特效治疗措施，一般以对症治疗为主，病情重、进展快或有并发症可给予服用抗病毒药治疗。患者在发病期内注意休息，保持充足的水分摄入，适当缓解症状。
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8 _+ l/ N6 q% {0 @$ \6 f  Q, T发热 咽峡炎 颈部淋巴结肿大
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是典型特征

" j2 Q! I  H& W/ C; U传染性单核细胞增多症其典型临床“三联征”为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大，可伴有肝脾肿大，并出现异型淋巴细胞为特征，具体特征如下：
# O$ ]+ d  m3 n) B2 B: @" x! i5 S发热
- Y. ~, P# M0 d( l4 P一般患者均有中度发热或高热，发热可持续数天至数周。
6 J3 E5 X8 x3 _( |7 G淋巴结肿大
出现全身性淋巴结肿大，以颈部、腋下、腹股沟部多见。淋巴结肿大在第一周达峰值，然后在2-3周内逐渐消退。
! i- f- I0 W3 J乏力、咽痛
精神不振，肢体软弱无力。常伴随着咽部炎症和扁桃体渗出液，渗出液可呈白色、灰绿色。
' @8 H( T% P" }" @8 p" @肝脾肿大
部分患者会伴随肝脾肿大症状，通常在疾病的第三周开始回缩。
皮疹  
出现概率为10%，常见的皮疹为泛发型，多在病程第4~10天出现。如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹等。

传染性单核细胞增多症
如何预防

, w9 S+ Q" f# }" n6 @3 K传染性单核细胞增多症是一种良性自限性疾病，如无并发症预后大多良好。
& [9 J6 ^3 S6 z) h( R1 A3 F9 F, j病程一般为1～2周，但可有反复，部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后乏力可持续数周或数月。极个别者病程迁延达数年之久。

0 R: v7 A! v2 e. P该病病死率为1%～2%，死因为脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后，病情迅速恶化。

7 Z0 y8 J3 M  @& u/ j0 Z该病主要经口传播，也可见飞沫传播和血液传播。急性期患者应进行呼吸道隔离，避免亲吻他人或者与他人共用餐具。不去人多拥挤的地方，勤洗手，多通风换气。

最后提醒大家
. g( w* q3 [7 F- c当孩子出现
% i( J* `9 q3 {  v+ J: }0 L+ }+ ?反复发热、咽扁桃体炎
颈部淋巴结肿大时
- f) K# I5 r* [8 T9 C要及时就医，避免延误病情

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