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一到冬天, & K* S; e; O c0 U, p& B, J/ p
最快乐的事情莫过于靠着暖气, / I0 I4 T/ h( b& L7 p+ c
吃酸酸甜甜的砂糖橘、贡桔等水果。
3 O/ O9 ~1 D" [ A有人一吃就停不下来,
& q) w% J8 b. J6 }1 \甚至一下子能吃一筐。
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* m3 Z* p, ^1 W* h紧急提醒:
6 c" B. w( z: s% k, Z) G一定要控制住量!
3 d+ W- Z! }8 m$ [' q近期,
' ] a6 `2 [* y @5 S! O& B: R浙江杭州一医院接诊了
9 W$ H8 h/ W. p8 Q) [$ Z不少高钾血症患者, ; H( I" |; K, K
有人甚至还确诊尿毒症, 0 _- t0 E: N7 @5 K, e
一问都是桔子惹的祸。 ' M2 ^, Q$ W* v
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吃桔子吃进急诊室? % h0 |/ Y: B c+ m- ]% S
此类案例并不少见 % w& J! w) Z- m* ?* V9 v
* X& A( \+ a/ {1 t! l# N. [【案例一】
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7 b/ |' x# T# D1 j' o4 H4 D' Q姜叔(化名)今年56岁,家有果园,最近蜜桔上市,姜叔经常边采摘边吃。每天都要吃四五个才过瘾。
% q0 ?4 p& q7 R" v1 g( y" ]$ Q8 a) e2 e在果园干了半个月活,姜叔突然觉得手脚发麻、肌肉酸痛,他自觉是干活累到了,毕竟他去年还体检出来有慢性肾病,体力不如以往。慢性肾病每个月都要定期复查,这次到了复查时间,他进医院一做检查,把医生吓了一跳——肌酐超过800μmol/L(正常男性53-106μmol/L),血钾也高达7.1mmol/l(正常浓度3.5-5.5mmol/l),而心率只有40次/分(正常人安静情况下心率为60-100次/分),姜叔被诊断为尿毒症、高钾血症,随时可能会有心脏骤停的可能。随后,姜叔被当地医院紧急收治入院进行治疗。 0 \4 K4 H4 |+ \% h* V# G* L
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【案例二】
% \+ I* E; ^3 D6 M4 {4 s据武汉晚报报道,2021年1月的一天,本身患有肾病的蒋先生,一口气吃下了5个桔子后,突然晕倒在地,后被紧急送往医院。 ' b/ l$ B3 Q. b U5 \" h% T% j5 ^- |
检查报告显示,蒋先生的肌酐高达1700umol/L,血钾也高达7.2mmol/l,而血钾正常浓度为3.5-5.5mmol/l,诊断结果为尿毒症、高钾血症,随时可能引发心脏骤停。 # ]1 V8 p) S& r. R( e
幸运的是,经过医院及时地血液透析、降血钾等抢救治疗,蒋先生最终转危为安。
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吃水果致病年年都有,
$ V( D) h" b7 M! Y# B! u: J% r病人大多有肾病基础
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7 Z# Q. R$ r/ F8 k/ b; n, g普普通通的桔子,怎么就对一些人而言这么危险呢?
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“每年都有好些因为吃水果导致高钾血症的患者。”浙江一医院肾脏病中心主治医师表示,慢性肾脏病在人群中的发病率并不低,有研究发现中国人群的慢性肾病患病率在10.8%左右,因为短期之内进食大量的水果导致高钾血症,进而查出尿毒症的患者,前面提到的姜叔并不是第一个。
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5 a6 S7 g: S0 O' L“但大家不用慌,这些患者原本就有肾病基础。”医生解释道,有肾病基础的人肾功能不全,而肾脏又是调节钾的重要器官,比如对于一个没有肾病的健康人来说,当他钾摄入量增多时,肾脏排出去的钾也会增多,从而保持一个平衡。
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2 H0 y+ H0 _* z9 W" c& |, h; M1 E桔子富含钾离子,肾功能不全的人群,短时间内大量摄入过多钾离子,而功能不全的肾脏拼尽全力也不能将过多的钾离子排出体外,不能及时排出的钾离子在体内积累起来,引起高钾血症,而高钾会直接抑制心跳和呼吸,不进行及时治疗的话,会有生命危险。
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“毛豆、香蕉、葡萄、桔子、猕猴桃、蘑菇、菌类、紫菜等都属于高钾食物,有肾病基础的人群要少吃。”医生说。
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桔子虽好吃, % f7 H5 m& U! d- `9 ~$ f" y0 g
可不要贪多 6 N1 Q+ e3 U; q6 E$ s
6 E. f# Q$ L4 {5 _此外,桔子中有较多的糖分和酸性成分,摄入过多会引起过高的血糖负荷、刺激口腔和咽喉黏膜,从而引起长痘、口腔溃疡等“上火”症状,血糖高的朋友也不建议一次性过多食用;还含有大量胡萝卜素,吃太多,来不及代谢,还易变成“小黄人”。
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因此,按照《中国居民膳食指南2022版》每日摄入200~350克新鲜水果的建议,中等大小的桔子一天吃2~3个就可以了。如果全天水果都打算吃桔子,最多别超过4个。吃完以后要记得及时漱口,避免出现“上火”症状。
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