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一到冬天,
( E5 I9 L3 y4 R/ U* ~最快乐的事情莫过于靠着暖气, & q$ t D5 K L+ {
吃酸酸甜甜的砂糖橘、贡桔等水果。 " A5 v0 b7 w3 r1 L7 ?* P: ~
有人一吃就停不下来, 5 H# Z8 p4 }2 h3 `, B/ s- k8 r0 [
甚至一下子能吃一筐。
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紧急提醒: 0 v' L! L6 U; M0 V, g
一定要控制住量!
% o% V! C; A* z/ S; j z近期,
' a4 O2 S6 x: e$ @+ j8 j浙江杭州一医院接诊了 + f7 ]$ U4 F, T7 W& l# H
不少高钾血症患者, / p) l6 \# H+ k7 z# \
有人甚至还确诊尿毒症, + n b9 Y2 l O; p/ [
一问都是桔子惹的祸。
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吃桔子吃进急诊室?
1 K- K4 `5 z6 I* ? ^此类案例并不少见
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0 m1 Z* l F5 }. `8 d5 t【案例一】 2 ?3 j! d: X6 m7 d
+ } E8 O' _- l( J7 V姜叔(化名)今年56岁,家有果园,最近蜜桔上市,姜叔经常边采摘边吃。每天都要吃四五个才过瘾。 " u. U( v! A: c* I
在果园干了半个月活,姜叔突然觉得手脚发麻、肌肉酸痛,他自觉是干活累到了,毕竟他去年还体检出来有慢性肾病,体力不如以往。慢性肾病每个月都要定期复查,这次到了复查时间,他进医院一做检查,把医生吓了一跳——肌酐超过800μmol/L(正常男性53-106μmol/L),血钾也高达7.1mmol/l(正常浓度3.5-5.5mmol/l),而心率只有40次/分(正常人安静情况下心率为60-100次/分),姜叔被诊断为尿毒症、高钾血症,随时可能会有心脏骤停的可能。随后,姜叔被当地医院紧急收治入院进行治疗。 % W, t, U7 W( b2 X* o% ^( B
' \7 U- b. R8 s1 X6 ^1 F【案例二】 1 W! K7 h: i- A
据武汉晚报报道,2021年1月的一天,本身患有肾病的蒋先生,一口气吃下了5个桔子后,突然晕倒在地,后被紧急送往医院。 ) b; b1 h( \- Z9 p8 r8 {* p8 F
检查报告显示,蒋先生的肌酐高达1700umol/L,血钾也高达7.2mmol/l,而血钾正常浓度为3.5-5.5mmol/l,诊断结果为尿毒症、高钾血症,随时可能引发心脏骤停。 $ o/ s9 S* Y; g* `1 ?0 p: M
幸运的是,经过医院及时地血液透析、降血钾等抢救治疗,蒋先生最终转危为安。
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9 [+ |8 `2 X/ @$ | t5 c7 e. a吃水果致病年年都有,
1 R; V1 b w$ v3 J4 V# x0 `病人大多有肾病基础
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普普通通的桔子,怎么就对一些人而言这么危险呢? ) y" n0 ^! \8 N/ f5 U/ b
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“每年都有好些因为吃水果导致高钾血症的患者。”浙江一医院肾脏病中心主治医师表示,慢性肾脏病在人群中的发病率并不低,有研究发现中国人群的慢性肾病患病率在10.8%左右,因为短期之内进食大量的水果导致高钾血症,进而查出尿毒症的患者,前面提到的姜叔并不是第一个。 7 ]9 f2 i5 V, A
5 ^( J; l e3 m$ y$ D“但大家不用慌,这些患者原本就有肾病基础。”医生解释道,有肾病基础的人肾功能不全,而肾脏又是调节钾的重要器官,比如对于一个没有肾病的健康人来说,当他钾摄入量增多时,肾脏排出去的钾也会增多,从而保持一个平衡。 & H, B7 [$ }3 |
0 q$ C/ i: ?1 l, l桔子富含钾离子,肾功能不全的人群,短时间内大量摄入过多钾离子,而功能不全的肾脏拼尽全力也不能将过多的钾离子排出体外,不能及时排出的钾离子在体内积累起来,引起高钾血症,而高钾会直接抑制心跳和呼吸,不进行及时治疗的话,会有生命危险。 ! j& R7 ? D1 k3 x
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“毛豆、香蕉、葡萄、桔子、猕猴桃、蘑菇、菌类、紫菜等都属于高钾食物,有肾病基础的人群要少吃。”医生说。 ) ^4 p9 V" J; o3 p* Z9 |
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桔子虽好吃,
8 B+ S& k5 h. s+ G& A* a可不要贪多 / j% G& b. k0 v% X5 c) Q2 ~8 S
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此外,桔子中有较多的糖分和酸性成分,摄入过多会引起过高的血糖负荷、刺激口腔和咽喉黏膜,从而引起长痘、口腔溃疡等“上火”症状,血糖高的朋友也不建议一次性过多食用;还含有大量胡萝卜素,吃太多,来不及代谢,还易变成“小黄人”。 7 ^6 |4 o# x; r6 r; G
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因此,按照《中国居民膳食指南2022版》每日摄入200~350克新鲜水果的建议,中等大小的桔子一天吃2~3个就可以了。如果全天水果都打算吃桔子,最多别超过4个。吃完以后要记得及时漱口,避免出现“上火”症状。 9 z. g+ a# c6 H2 ` h- _4 u( |
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