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[防癌抗癌] 「尿」的30个常识,知道越多,肾脏越会感激你!

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发表于 2024-7-23 10:32:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
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尿液是肾脏健康的晴雨表,通过尿液的检查和观察,我们可以了解很多关于身体健康的信息。
6 {3 k* m: Z* a8 D% U& w9 P6 f$ N( |4 s* e9 I7 H; [
$ P& y' X% ~0 m/ V) q* {8 X" k
以下关于尿液的50条健康知识,跟随肾上线一起来学习吧~& s- ~+ K8 ]  `+ C

2 _  |2 }. P! ?( s: r# x# ?尿液的健康观察
5 o# a9 z2 i4 O) N0 z
+ W- ]9 y8 m4 d( ^" J; K1.尿液由肾脏生成,主要成分是水、尿素、尿酸、肌酐、无机盐和其他一些代谢废物组成,当肾脏生病了,尿液和血液中这些指标会出现异常
2 Q" b" u( J4 I
6 T; @7 I7 u2 R: p! Y$ V/ F2.正常尿液呈澄清、淡黄色、淡淡的氨味,每日尿量1.5-2L左右,夜尿0-1次! a7 _# h+ R, h& g

- {2 G4 S& B9 V. V3 V3.尿液颜色呈深黄色,通常是身体脱水的迹象,需要增加水分摄入" L4 ^' {" H- ~! Y4 f* z2 I
" T( }+ p) }' G2 j( ]9 i
4.尿液发红提示有血尿,或者某些食物(如火龙果)和药物(如酚酞片)染红尿液
4 J7 p0 T5 x' E5 H* K8 q/ F1 j# F5 a. Q$ l/ k) v# x3 U
5.尿液浑浊,提示有尿路感染、结石或其他问题. X: ^, o4 b' k
2 x* z; d; |% A5 I( n: K* s. \. Q
6.尿里有很多泡泡且不易消散,需尿检确认是否为蛋白尿,化验尿常规和尿白蛋白肌酐比,正常就不用担心,异常赶紧找医生- i( O; D$ U: g/ W8 I

/ m1 |' D/ q4 C& ?7.尿液沉淀:尿液久置后出现沉淀物一般是正常现象,由尿液中的晶体析出引起
4 r, Z) {9 n8 `- V( ]1 i( e3 \6 P2 ~/ `- P
8.少尿和无尿:少尿(<500ml)和无尿(<100ml)提示肾功能严重受损
! f6 ~) ^: W  u0 C
% z) P( x; ?3 r+ e" l留尿原则* v  n/ A2 i5 z6 ]& ^; G. T

9 y: v; V! X/ G7 b9.晨尿最佳:留尿常规、以及尿蛋白肌酐比(PCR)、尿白蛋白肌酐比(ACR)最好是晨尿,即早晨起床后的第一次尿液
2 |2 y- ]1 B3 S- y0 Y2 z* g$ x$ e' P0 A
10.晨尿的优势:晨尿浓缩,未受运动和饮食影响,时间相对固定,具有代表性。PCR与ACR晨尿值与24小时尿蛋白定量匹配性更好
' M+ [7 u6 _- u4 Y; M! s3 i6 v
1 \0 ^: L( |8 N11.避开运动后:不建议在运动后立刻查尿+ s9 ~/ G& }: p' X
! |! W, W5 G3 x/ b  [2 m/ z
12.新鲜尿液:尿常规需新鲜尿液,送检时间不宜超过1-2小时
& I+ B- a8 f5 d, m& e- n" Q* d
8 r% V$ J% f7 R" B8 B1 w' r13.送检时间:送检时间过长会影响尿红细胞、亚硝酸盐等项目的结果
  w8 m7 f- U4 B. c4 W7 G- i4 X
$ w2 E9 h# v7 l14.避开维生素C:留尿前3天避免服用维生素C,以免导致潜血假阴性
& H* q. n. A- C$ J
& L! b- p/ p' m+ ~% g5 w15.避开月经期:女性留尿应避开月经期0 M# I6 v/ ^! E
, \( q0 V6 P! G! k; k+ u* }
16.清洁外阴:留尿前应清洗外阴,保持清洁; C5 b# W9 P, W  b" W2 @! e

7 U. q2 _. x' }; @17.一次性尿液留中段尿:开头的1-2秒尿液弃去,留中段尿# r- \# ]+ T+ i
! |2 q. S( u7 _1 \2 h7 J
18.避免硬挤:尿量不足时不要硬挤,挤出的尿液可能不准确。
3 p0 G% a5 I' \0 x5 R+ A1 E
) T" O4 ]5 E$ r6 \6 v19.留24小时尿原则:先排空膀胱,第一泡尿不要,并记录时间,收集这之后24小时内的每一次尿液。4 f% ~! Z, f2 W, }0 ]% B
' G$ D7 `# c( e. c+ u0 _. M
例如,今天8点排空膀胱,那么8点之后的每一次尿液收集起来,直到明天早上8点收集最后一泡2 Z  H. ]1 m. i4 M8 ^4 b+ o$ ]
  |9 o+ l- ^+ j5 W
20.24小时尿液可常温保存1-2天送检,无需使用防腐剂除非检验科特殊要求
  Z7 N' W( u* z( q! @; W, O+ T4 M
结果解读
) I; Z8 @# f7 p+ j' @1 n
9 c- g, G7 J. \21.潜血、红细胞超标、尿蛋白:提示慢性肾病或泌尿系感染等其他问题,发现这些异常应前往肾内科就诊) U% D9 d2 u) i" A1 m" D+ w9 ^6 P
  o; ~' E8 W5 p+ n
22.血尿一定要注意看红细胞计数(单位是uL或HP),它更能反应问题
! q( u2 [: j" F/ `6 S1 M9 i! t
1 o2 |! ]/ {! F4 ^" t$ q23.血尿可能是肾炎,也可能是非肾炎如胡桃夹、肾结石、泌尿系感染、肿瘤等引起,尿沉渣镜检好区分,前者红细胞形态异常,后者红细胞形态正常
* v* h4 i, |' p9 A/ r. x6 K9 }% i: e+ V! z4 C& B
24.尿红细胞缓解可能有助于改善部分慢性肾炎预后
" g# N4 Q! B. M& n. p! e% f; z0 i- C! T4 C7 j
25.尿蛋白加号(+)越多,通常尿蛋白程度越重,但受到尿液浓缩或稀释影响,喝水多会使尿蛋白加号变少,喝水少会使尿蛋白加号变多. V, q; M- m5 {1 E  M6 t

8 T( M/ G1 `* g/ v+ A# Z26.持续性蛋白尿患者不要只查尿常规,也需要查24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比2 J+ k! E" [6 ]& F+ @5 f5 M5 e

+ m7 Q8 S- Z7 J& u1 e# |3 O& O27.24小时尿蛋白定量大于0.3g,通常需要找医生用药干预& E  w( L$ \+ Z% n: O' X

1 t% W% h" ?  u* O; E8 X, ~28.尿蛋白肌酐比150mg/g以内为正常,提示24小时尿蛋白定量150mg内& b  E! @/ D. C6 R7 G+ m
% c, `) g7 A4 W" J
29.尿蛋白肌酐比与24小时尿蛋白有较好的相关性。例如,尿蛋白肌酐比570mg/g,推算24小时尿蛋白570mg左右
: z* H$ t0 F& g0 j0 S0 [  B- J! y2 [/ a# F
30.尿肌酐单独看没意义,不能反应什么。它的意义在于与其他化验如血肌酐、尿蛋白结合算比值。  V. G4 |; n+ U& G) `* u$ E% T
$ b* a9 C4 t, R4 P7 W7 p/ Z
通过了解这些知识,希望伙伴们多多关爱自己的肾宝宝!
7 ]/ S  ^3 l+ [% f, ?, S- Q. @0 J' N8 O6 S2 [
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