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[防癌抗癌] 「尿」的30个常识,知道越多,肾脏越会感激你!

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发表于 2024-7-23 10:32:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
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尿液是肾脏健康的晴雨表,通过尿液的检查和观察,我们可以了解很多关于身体健康的信息。
# `" J; P2 [6 j8 |" ]3 {9 p8 a6 S) _1 [: Z6 z5 }' l" O0 T5 \# r

3 R& I" w/ J! P, {4 {以下关于尿液的50条健康知识,跟随肾上线一起来学习吧~) z9 @4 `- r8 f+ h4 B9 v0 N2 I/ D

8 ]0 h9 |4 x0 E/ C) ?3 ]尿液的健康观察
9 S$ x3 R. v* c/ M0 t' P, d2 x
5 S. b: e- U: B4 n1.尿液由肾脏生成,主要成分是水、尿素、尿酸、肌酐、无机盐和其他一些代谢废物组成,当肾脏生病了,尿液和血液中这些指标会出现异常- ^: d: T' j0 a. w

6 F) N7 q: k+ ?% T8 A* z: u2.正常尿液呈澄清、淡黄色、淡淡的氨味,每日尿量1.5-2L左右,夜尿0-1次
* a& Y. m' y( P3 d' h9 c! C
2 n2 z9 E$ C0 V- s7 J3.尿液颜色呈深黄色,通常是身体脱水的迹象,需要增加水分摄入; I! ]1 O5 S& U0 _- Z+ w3 e6 @

$ D; S3 t; N3 E" T5 T2 `: ~7 p4.尿液发红提示有血尿,或者某些食物(如火龙果)和药物(如酚酞片)染红尿液. v8 F. D( r9 z1 f% ^) y% E) H
2 z, R  }9 W/ d/ C
5.尿液浑浊,提示有尿路感染、结石或其他问题
# Y. t4 H* n! q  V& j
" E+ m! Y4 g' }6.尿里有很多泡泡且不易消散,需尿检确认是否为蛋白尿,化验尿常规和尿白蛋白肌酐比,正常就不用担心,异常赶紧找医生
. ]- s3 M9 h& m* k8 P
7 \0 u; f  J; A4 R* Y7.尿液沉淀:尿液久置后出现沉淀物一般是正常现象,由尿液中的晶体析出引起
9 J! n. m1 ^8 K; q3 g! D3 x. D* t9 X. K& _8 l5 f) {2 h/ _, e2 y
8.少尿和无尿:少尿(<500ml)和无尿(<100ml)提示肾功能严重受损
$ y. ^7 `. A6 ^- W9 G$ j) r# \2 e* y9 Y/ h# _& B
留尿原则
, i1 e9 e+ _# o. N% x: u$ a' [% ?% i0 _- _$ R
9.晨尿最佳:留尿常规、以及尿蛋白肌酐比(PCR)、尿白蛋白肌酐比(ACR)最好是晨尿,即早晨起床后的第一次尿液
9 K. H  b; g4 U2 ]" r1 }; G6 h) R7 m' u6 V
10.晨尿的优势:晨尿浓缩,未受运动和饮食影响,时间相对固定,具有代表性。PCR与ACR晨尿值与24小时尿蛋白定量匹配性更好1 v- B& ^3 v6 y5 ^8 I
* n& s' N: O* ]  b0 G+ z3 O
11.避开运动后:不建议在运动后立刻查尿
# x0 X) F0 g5 z+ W" j7 @9 K- N) V6 P$ M$ v
12.新鲜尿液:尿常规需新鲜尿液,送检时间不宜超过1-2小时
% i/ t; h- x  W8 l; E% ^  W- Z1 V! i
13.送检时间:送检时间过长会影响尿红细胞、亚硝酸盐等项目的结果
& {/ Y: T3 c$ x0 u" e) m7 D" j, |
3 R( g: ~7 j7 G! a$ x14.避开维生素C:留尿前3天避免服用维生素C,以免导致潜血假阴性
7 ~. b% _& r8 t# n5 p' l. `, ?* Z" z- p; R0 x$ Q" t( c
15.避开月经期:女性留尿应避开月经期( k7 I7 u2 y- o% J4 X8 u2 T

3 W% ?8 D( `' ^$ i5 i$ U- d16.清洁外阴:留尿前应清洗外阴,保持清洁( E# G/ ]9 V+ M6 n' ]
' e( ~" g9 L+ n0 E% q9 Q4 c/ ?
17.一次性尿液留中段尿:开头的1-2秒尿液弃去,留中段尿. |% v4 C5 R/ v6 y* B) x/ }
. m. c9 I  q5 R7 j3 W3 c- f" j
18.避免硬挤:尿量不足时不要硬挤,挤出的尿液可能不准确。
% t' {3 P8 B9 c$ |' T6 F, S8 ?" [# c& h) C
19.留24小时尿原则:先排空膀胱,第一泡尿不要,并记录时间,收集这之后24小时内的每一次尿液。
' R1 m5 s9 n* }, e. p5 D- }: _1 S/ T* k  E9 `
例如,今天8点排空膀胱,那么8点之后的每一次尿液收集起来,直到明天早上8点收集最后一泡, r3 w/ R! ~( O# f

! S% S6 |( u+ i- P! I; h/ u20.24小时尿液可常温保存1-2天送检,无需使用防腐剂除非检验科特殊要求( b# U- I/ B( I$ E7 C
( X/ l/ F: L, A  L; V
结果解读: W7 ^+ h- r7 t: U  g! ~/ J
' B4 y9 `) j. h: I0 F% ~) k
21.潜血、红细胞超标、尿蛋白:提示慢性肾病或泌尿系感染等其他问题,发现这些异常应前往肾内科就诊
' u. g/ J2 `  g+ h7 c  J6 ?% g
8 a% u8 M1 Y" d) s2 Y+ {  t! o22.血尿一定要注意看红细胞计数(单位是uL或HP),它更能反应问题
* S! b" }- m6 K7 t2 {8 P: T& P# q( m7 e
23.血尿可能是肾炎,也可能是非肾炎如胡桃夹、肾结石、泌尿系感染、肿瘤等引起,尿沉渣镜检好区分,前者红细胞形态异常,后者红细胞形态正常
3 V, A2 g3 f- t8 ?5 ~1 I
# z6 A- c# ]6 z" F24.尿红细胞缓解可能有助于改善部分慢性肾炎预后* Z* v8 X" i$ e' H6 ?4 ^( s

; Q& ?+ ?' P" E$ r2 F- H25.尿蛋白加号(+)越多,通常尿蛋白程度越重,但受到尿液浓缩或稀释影响,喝水多会使尿蛋白加号变少,喝水少会使尿蛋白加号变多9 ]" i$ }: r' X/ J

& s; k2 H! W7 {4 E, M26.持续性蛋白尿患者不要只查尿常规,也需要查24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比
5 S9 }0 l) W! d/ o# J+ b2 b. i- X4 [: O
# s; ?( c6 Y2 `- k27.24小时尿蛋白定量大于0.3g,通常需要找医生用药干预" c( F6 K/ a& a+ J) T- f

& C* d, x+ x. m) z- c8 x28.尿蛋白肌酐比150mg/g以内为正常,提示24小时尿蛋白定量150mg内* Q9 `) G% y3 S# I
/ l, p( j# Z% @, W$ E8 v
29.尿蛋白肌酐比与24小时尿蛋白有较好的相关性。例如,尿蛋白肌酐比570mg/g,推算24小时尿蛋白570mg左右
- J/ F/ G0 n' `$ n& A7 H# m  d" g% n" |! G& K/ a9 d. R* L5 R: x7 a
30.尿肌酐单独看没意义,不能反应什么。它的意义在于与其他化验如血肌酐、尿蛋白结合算比值。  I  e& |9 g& j; q1 x

5 l# Y5 w& @$ u. N. E通过了解这些知识,希望伙伴们多多关爱自己的肾宝宝!: Z8 t. p; O" O/ @

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