尿液是肾脏健康的晴雨表，通过尿液的检查和观察，我们可以了解很多关于身体健康的信息。; q8 I, F+ k2 K# ]
; d3 q ~$ P' {" i 8 P2 y; `) l: l& o9 ~以下关于尿液的50条健康知识，跟随肾上线一起来学习吧~ 2 t: o! U# J* Q* p+ G $ u' }" V& c6 A9 i尿液的健康观察 & D" m; r }' W" S 1 j# R b) L: J- R1.尿液由肾脏生成，主要成分是水、尿素、尿酸、肌酐、无机盐和其他一些代谢废物组成，当肾脏生病了，尿液和血液中这些指标会出现异常7 E# D: y1 }) J# Y
5 \- X! X8 l- R$ E& Y2.正常尿液呈澄清、淡黄色、淡淡的氨味，每日尿量1.5-2L左右，夜尿0-1次 # P& j" L4 W# g4 A. L% E. J1 Y4 }. c# V1 G- Y, C
3.尿液颜色呈深黄色，通常是身体脱水的迹象，需要增加水分摄入1 I; G3 X4 y! o O- S7 X, G
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4.尿液发红提示有血尿，或者某些食物（如火龙果）和药物（如酚酞片）染红尿液 ( m; U: Y* J, A+ _% q ' Q$ x4 Q5 j; w6 M& _5.尿液浑浊，提示有尿路感染、结石或其他问题6 S/ K7 ^, i# V, O9 s2 G2 i
0 a$ Y: i& [4 a6 h) _6.尿里有很多泡泡且不易消散，需尿检确认是否为蛋白尿，化验尿常规和尿白蛋白肌酐比，正常就不用担心，异常赶紧找医生( W) y& x* }$ \6 q
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7.尿液沉淀：尿液久置后出现沉淀物一般是正常现象，由尿液中的晶体析出引起0 {/ \+ h. U2 V. Y1 d! w& h
8 h2 K" ~5 O( v: M3 W8.少尿和无尿：少尿（<500ml）和无尿（<100ml）提示肾功能严重受损 , T5 |! ?$ g! u% S' T3 f4 v4 j+ c1 h/ t) j
留尿原则6 v* g4 G1 v2 B* H
! n/ a8 h3 y5 S2 ^5 H- R9.晨尿最佳：留尿常规、以及尿蛋白肌酐比（PCR）、尿白蛋白肌酐比（ACR）最好是晨尿，即早晨起床后的第一次尿液$ j4 @1 R/ X N. h6 d0 y
2 [( p7 P1 I$ _& P- G- q" [" \10.晨尿的优势：晨尿浓缩，未受运动和饮食影响，时间相对固定，具有代表性。PCR与ACR晨尿值与24小时尿蛋白定量匹配性更好 d' _7 ~+ N" H4 @1 t( Q2 X) z" y- G% C
11.避开运动后：不建议在运动后立刻查尿 ' A0 K% T* g' Z. r# O v) c& ^1 G7 }
12.新鲜尿液：尿常规需新鲜尿液，送检时间不宜超过1-2小时4 F O) _, ^: [* ~7 \" g
: y5 U6 a8 n O13.送检时间：送检时间过长会影响尿红细胞、亚硝酸盐等项目的结果 ( p! B/ F' Z6 f; | # }. p6 w+ q+ V3 K14.避开维生素C：留尿前3天避免服用维生素C，以免导致潜血假阴性 1 o4 E6 m* |( z/ p Q2 H: {1 [1 f! _+ O# C/ y$ h15.避开月经期：女性留尿应避开月经期( I/ P+ \! r4 Z$ e! |
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16.清洁外阴：留尿前应清洗外阴，保持清洁 1 v' P% c2 J2 W$ g* V7 u : Y* _1 t1 e4 |& z4 C17.一次性尿液留中段尿：开头的1-2秒尿液弃去，留中段尿 / K- V% ], j/ t1 y R5 B1 `. ~ y, F+ y) B8 f
18.避免硬挤：尿量不足时不要硬挤，挤出的尿液可能不准确。8 r$ b l% w3 w) {8 @8 P3 {
% Y3 w4 p' X o# Z" k19.留24小时尿原则：先排空膀胱，第一泡尿不要，并记录时间，收集这之后24小时内的每一次尿液。! X/ f5 h' Y, U& O8 \
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例如，今天8点排空膀胱，那么8点之后的每一次尿液收集起来，直到明天早上8点收集最后一泡 " B, F$ i& |2 P0 t- C, t( r: v% T4 m ; m8 X; J8 @# t. r# w! i20.24小时尿液可常温保存1-2天送检，无需使用防腐剂除非检验科特殊要求5 F( E% J m/ k' A9 \
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结果解读+ c$ W: {+ H; ~. N1 @
0 Y. Q. |) \7 c/ {' j21.潜血、红细胞超标、尿蛋白：提示慢性肾病或泌尿系感染等其他问题，发现这些异常应前往肾内科就诊) B) l$ t# I4 O) t
3 }- F! a* s$ Q# M22.血尿一定要注意看红细胞计数（单位是uL或HP），它更能反应问题 o0 N3 e' `1 ?* K
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23.血尿可能是肾炎，也可能是非肾炎如胡桃夹、肾结石、泌尿系感染、肿瘤等引起，尿沉渣镜检好区分，前者红细胞形态异常，后者红细胞形态正常 9 N1 H5 ]8 s0 I& o 7 Z8 V& ?1 o$ ?2 x l24.尿红细胞缓解可能有助于改善部分慢性肾炎预后5 o: N# @# F& i: i, l$ y: \) M
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25.尿蛋白加号（+）越多，通常尿蛋白程度越重，但受到尿液浓缩或稀释影响，喝水多会使尿蛋白加号变少，喝水少会使尿蛋白加号变多 ( @5 @* Q6 H& J9 V( U; Z$ m3 L V) G& p , Z: E c: t6 G3 Z/ k26.持续性蛋白尿患者不要只查尿常规，也需要查24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比 ( Q3 ?8 \) V8 n! d- D/ X% O4 l [& r; i
27.24小时尿蛋白定量大于0.3g，通常需要找医生用药干预 $ s4 x: ?% O. V/ Z " ?4 l& @% v0 l! O28.尿蛋白肌酐比150mg/g以内为正常，提示24小时尿蛋白定量150mg内9 V- k1 d7 |# f" i
发表于 2024-7-23 10:32:24