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尿液是肾脏健康的晴雨表,通过尿液的检查和观察,我们可以了解很多关于身体健康的信息。
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4 B B; m. c$ M$ I以下关于尿液的50条健康知识,跟随肾上线一起来学习吧~
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& [. I. M% {6 k. s尿液的健康观察
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* c6 f. N1 j6 `( K* h8 }" \1.尿液由肾脏生成,主要成分是水、尿素、尿酸、肌酐、无机盐和其他一些代谢废物组成,当肾脏生病了,尿液和血液中这些指标会出现异常
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2.正常尿液呈澄清、淡黄色、淡淡的氨味,每日尿量1.5-2L左右,夜尿0-1次
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3.尿液颜色呈深黄色,通常是身体脱水的迹象,需要增加水分摄入
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2 I2 C; j0 U% e" N' a; L4.尿液发红提示有血尿,或者某些食物(如火龙果)和药物(如酚酞片)染红尿液
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9 K; W- x2 u# ~* s6 C6 I' K% I9 J( ]; m5.尿液浑浊,提示有尿路感染、结石或其他问题
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6.尿里有很多泡泡且不易消散,需尿检确认是否为蛋白尿,化验尿常规和尿白蛋白肌酐比,正常就不用担心,异常赶紧找医生
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7.尿液沉淀:尿液久置后出现沉淀物一般是正常现象,由尿液中的晶体析出引起
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8.少尿和无尿:少尿(<500ml)和无尿(<100ml)提示肾功能严重受损
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留尿原则
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9.晨尿最佳:留尿常规、以及尿蛋白肌酐比(PCR)、尿白蛋白肌酐比(ACR)最好是晨尿,即早晨起床后的第一次尿液
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10.晨尿的优势:晨尿浓缩,未受运动和饮食影响,时间相对固定,具有代表性。PCR与ACR晨尿值与24小时尿蛋白定量匹配性更好
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11.避开运动后:不建议在运动后立刻查尿
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' I: t( I/ f0 C; {12.新鲜尿液:尿常规需新鲜尿液,送检时间不宜超过1-2小时
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0 s4 ?% |/ W! ?* @8 A13.送检时间:送检时间过长会影响尿红细胞、亚硝酸盐等项目的结果
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14.避开维生素C:留尿前3天避免服用维生素C,以免导致潜血假阴性
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15.避开月经期:女性留尿应避开月经期
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0 ]) C/ W! A+ b; I$ T% h16.清洁外阴:留尿前应清洗外阴,保持清洁
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1 _8 ], m' L4 k5 {' o1 n# A2 t17.一次性尿液留中段尿:开头的1-2秒尿液弃去,留中段尿
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. I2 Z9 Q% Z$ K18.避免硬挤:尿量不足时不要硬挤,挤出的尿液可能不准确。
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19.留24小时尿原则:先排空膀胱,第一泡尿不要,并记录时间,收集这之后24小时内的每一次尿液。
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- C/ i4 a Y% l例如,今天8点排空膀胱,那么8点之后的每一次尿液收集起来,直到明天早上8点收集最后一泡
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/ E! ~5 |; {6 I0 \ s0 d0 M% W/ z20.24小时尿液可常温保存1-2天送检,无需使用防腐剂除非检验科特殊要求
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结果解读
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8 i- z" J8 W9 B( w; c* S+ w21.潜血、红细胞超标、尿蛋白:提示慢性肾病或泌尿系感染等其他问题,发现这些异常应前往肾内科就诊
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% W1 W$ V2 p. S+ X! l5 _3 R) j9 l; r22.血尿一定要注意看红细胞计数(单位是uL或HP),它更能反应问题
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23.血尿可能是肾炎,也可能是非肾炎如胡桃夹、肾结石、泌尿系感染、肿瘤等引起,尿沉渣镜检好区分,前者红细胞形态异常,后者红细胞形态正常
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24.尿红细胞缓解可能有助于改善部分慢性肾炎预后
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( g- N) p5 k6 U4 U25.尿蛋白加号(+)越多,通常尿蛋白程度越重,但受到尿液浓缩或稀释影响,喝水多会使尿蛋白加号变少,喝水少会使尿蛋白加号变多
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. E- x$ Z4 W; v g4 [( p26.持续性蛋白尿患者不要只查尿常规,也需要查24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比
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5 p1 c, m: p) t) P27.24小时尿蛋白定量大于0.3g,通常需要找医生用药干预
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28.尿蛋白肌酐比150mg/g以内为正常,提示24小时尿蛋白定量150mg内
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29.尿蛋白肌酐比与24小时尿蛋白有较好的相关性。例如,尿蛋白肌酐比570mg/g,推算24小时尿蛋白570mg左右
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30.尿肌酐单独看没意义,不能反应什么。它的意义在于与其他化验如血肌酐、尿蛋白结合算比值。
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" ~! W3 y* S9 {2 Z7 Q' f" _ w通过了解这些知识,希望伙伴们多多关爱自己的肾宝宝!
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