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[防癌抗癌] 「尿」的30个常识,知道越多,肾脏越会感激你!

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发表于 2024-7-23 10:32:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
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尿液是肾脏健康的晴雨表,通过尿液的检查和观察,我们可以了解很多关于身体健康的信息。
* ?& J% S; F; F' d3 A  m- R% m! A% E, ], d# Y: C% s

4 B  B; m. c$ M$ I以下关于尿液的50条健康知识,跟随肾上线一起来学习吧~
* w6 D9 Y% \; J3 x  P6 i$ f
& [. I. M% {6 k. s尿液的健康观察0 r9 T8 m0 A8 t: j" {  u

* c6 f. N1 j6 `( K* h8 }" \1.尿液由肾脏生成,主要成分是水、尿素、尿酸、肌酐、无机盐和其他一些代谢废物组成,当肾脏生病了,尿液和血液中这些指标会出现异常
2 P2 _4 C! ~6 E6 g! m, k1 g; f! I8 e# i) n9 Z! o. {
2.正常尿液呈澄清、淡黄色、淡淡的氨味,每日尿量1.5-2L左右,夜尿0-1次
4 S6 t0 N  l5 N" X) I/ d# B" }1 ]( w3 T3 R4 c$ t
3.尿液颜色呈深黄色,通常是身体脱水的迹象,需要增加水分摄入( y0 ?9 c, K, E- ^/ C/ @1 e

2 I2 C; j0 U% e" N' a; L4.尿液发红提示有血尿,或者某些食物(如火龙果)和药物(如酚酞片)染红尿液
! H. k9 c. V! f; ^& b2 o
9 K; W- x2 u# ~* s6 C6 I' K% I9 J( ]; m5.尿液浑浊,提示有尿路感染、结石或其他问题
2 ^6 q. T# I, j9 j. [2 b, p5 Q! D7 c; a$ P
6.尿里有很多泡泡且不易消散,需尿检确认是否为蛋白尿,化验尿常规和尿白蛋白肌酐比,正常就不用担心,异常赶紧找医生
! {4 D# `& d/ m- U6 c/ ~$ i1 o9 `( \# m6 `0 D
7.尿液沉淀:尿液久置后出现沉淀物一般是正常现象,由尿液中的晶体析出引起
, H- \+ P3 L% ~' \) V7 ]- D: J$ c  G/ ], k6 g; K) `/ I7 h8 \
8.少尿和无尿:少尿(<500ml)和无尿(<100ml)提示肾功能严重受损
" c) n5 s: O  A$ b7 z8 p! Z4 s2 x; Y* c" m; b
留尿原则7 V# a) f) b& s$ n+ I
. i0 J% M* }% L& ^/ x
9.晨尿最佳:留尿常规、以及尿蛋白肌酐比(PCR)、尿白蛋白肌酐比(ACR)最好是晨尿,即早晨起床后的第一次尿液% I. I5 _6 s: v: x. m2 B  D
  ~5 a) P6 l* F  n4 [: ^' G' e% ^
10.晨尿的优势:晨尿浓缩,未受运动和饮食影响,时间相对固定,具有代表性。PCR与ACR晨尿值与24小时尿蛋白定量匹配性更好4 m4 J  }4 R: L! B2 T
7 T- o% h! m$ ~0 B6 `6 z0 L
11.避开运动后:不建议在运动后立刻查尿3 d9 ?( r# w( l2 c8 o: g, U5 P

' I: t( I/ f0 C; {12.新鲜尿液:尿常规需新鲜尿液,送检时间不宜超过1-2小时
$ W" k2 l4 E$ {9 i) V+ q
0 s4 ?% |/ W! ?* @8 A13.送检时间:送检时间过长会影响尿红细胞、亚硝酸盐等项目的结果
( R/ W9 q( W2 Y" _6 e* b. f, m) B7 x% _2 X  d/ h
14.避开维生素C:留尿前3天避免服用维生素C,以免导致潜血假阴性
+ J5 G" b# t8 B) @  r& `2 e& e* p4 {! E# J; f) P9 j3 X
15.避开月经期:女性留尿应避开月经期3 j/ D! {, K$ V8 {0 i1 t

0 ]) C/ W! A+ b; I$ T% h16.清洁外阴:留尿前应清洗外阴,保持清洁  M9 C6 _$ ~3 W3 }( o& W7 \

1 _8 ], m' L4 k5 {' o1 n# A2 t17.一次性尿液留中段尿:开头的1-2秒尿液弃去,留中段尿
. }7 c! o6 {# D
. I2 Z9 Q% Z$ K18.避免硬挤:尿量不足时不要硬挤,挤出的尿液可能不准确。
6 o. U5 J8 [5 `" i4 ]. }5 e1 O) J0 A
19.留24小时尿原则:先排空膀胱,第一泡尿不要,并记录时间,收集这之后24小时内的每一次尿液。4 X, N, Q0 G4 |6 Q9 l4 @3 @

- C/ i4 a  Y% l例如,今天8点排空膀胱,那么8点之后的每一次尿液收集起来,直到明天早上8点收集最后一泡
$ ]. e# j  P1 F1 n7 Z: f
/ E! ~5 |; {6 I0 \  s0 d0 M% W/ z20.24小时尿液可常温保存1-2天送检,无需使用防腐剂除非检验科特殊要求
3 O2 G! e5 G5 s! u9 W3 {2 L" W: }! w8 l) E: H8 P0 v0 K
结果解读/ D$ f, B. _% z  c/ Q4 ]# C" @  r

8 i- z" J8 W9 B( w; c* S+ w21.潜血、红细胞超标、尿蛋白:提示慢性肾病或泌尿系感染等其他问题,发现这些异常应前往肾内科就诊
" d: E$ Y) O$ p+ B: d( T
% W1 W$ V2 p. S+ X! l5 _3 R) j9 l; r22.血尿一定要注意看红细胞计数(单位是uL或HP),它更能反应问题
# m" X8 S( @* M. ~( b+ }. c, B! {. \8 L5 y) Y/ F6 s# D
23.血尿可能是肾炎,也可能是非肾炎如胡桃夹、肾结石、泌尿系感染、肿瘤等引起,尿沉渣镜检好区分,前者红细胞形态异常,后者红细胞形态正常
) r! V, ~& i. o# J$ V" c' a1 T; m% }" C9 J# f" b1 X
24.尿红细胞缓解可能有助于改善部分慢性肾炎预后
/ d& O) l! S, W2 j
( g- N) p5 k6 U4 U25.尿蛋白加号(+)越多,通常尿蛋白程度越重,但受到尿液浓缩或稀释影响,喝水多会使尿蛋白加号变少,喝水少会使尿蛋白加号变多& @8 }# n" B/ S5 i9 Y" F

. E- x$ Z4 W; v  g4 [( p26.持续性蛋白尿患者不要只查尿常规,也需要查24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比
. u+ H5 `1 H' C5 P! A" i( l
5 p1 c, m: p) t) P27.24小时尿蛋白定量大于0.3g,通常需要找医生用药干预
/ a" k5 ~( [$ W  k/ ~# X( |* E; E6 Q9 {# d7 U* Q& P& j" z0 A
28.尿蛋白肌酐比150mg/g以内为正常,提示24小时尿蛋白定量150mg内
$ `; b2 q; v" a' e$ U' ?0 t8 M8 ]$ Y. A  g, @. k' Q& U* U
29.尿蛋白肌酐比与24小时尿蛋白有较好的相关性。例如,尿蛋白肌酐比570mg/g,推算24小时尿蛋白570mg左右& O% v3 H) ~" O9 r
7 r  i9 j/ S1 E! z" L
30.尿肌酐单独看没意义,不能反应什么。它的意义在于与其他化验如血肌酐、尿蛋白结合算比值。" s# ^1 d1 n/ J! M

" ~! W3 y* S9 {2 Z7 Q' f" _  w通过了解这些知识,希望伙伴们多多关爱自己的肾宝宝!$ K4 }6 J2 ?' E" @  I

$ V- s; c0 y! D" Z. u
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