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七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。 9 J) `+ k, R X; Z* A, L) D9 r
" O6 a& f1 z' U标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。 + @3 }8 A! a% T( t2 @/ r" v! c
2 a9 I* l7 ?) \/ e/ |Ø 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体?
4 X# n7 i; e( N+ t; C/ V3 Y4 |. T
( U& f# o/ F- c7 w# V已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml
2 B: X; o: ^: H( T5 x' |' C5 k, j+ u
9 b: u# N8 T# s# V; s9 n因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml
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3 b. c/ C( `& YØ 1小时消耗的气态(液态)七氟烷? + O7 g5 H" ]9 W2 w6 c- t' C0 ^( a M
T, T3 ]% v+ a" _, x! p公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间
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3 o( D _* ~/ ~& ~3 K) U例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml ' ?, T4 C' V% U1 T8 }1 L# x
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而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6) & P/ p, p" }& G8 t$ `9 b
2 Q# i, o7 C* \, X. ]" j fØ 1台手术用多少ml七氟烷?
+ U+ p" `- G2 l+ i% x9 P# m2 \
' h+ A8 A& J6 R7 o( C# I4 V由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6 & i" C8 J. E' h3 T, [* _
3 _( Y* u1 n) G( n1 a) ]1 _手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间
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2 U3 q1 {' m9 P& A例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml " J6 f! C& b- c1 p
/ W h. }, q8 j& K8 D诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml * W- A8 A" B+ F# d7 ~4 P
* u0 z$ @. O1 ?$ |( l; c因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。
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