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[五花八门] 一台手术究竟能用多少ml七氟烷?看完就会算了!

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发表于 2024-12-4 10:47:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
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七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。& B' Q9 S0 `+ d, M+ R! ]- ~& O

, a! o) y' M2 R; z" W标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。1 W* d# J4 `( q4 R& I" ]! v) i# [

, o  f0 k6 y6 c+ [5 l2 d3 vØ 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体?' Y6 A  O" w1 m$ k8 a1 B2 y& q
# T+ S- F# d9 g/ l, I
已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml& b. ^4 i4 y" S7 N1 x7 Q% Y

% W+ R3 _9 N1 S3 F因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml
  |, ~4 @; ?5 d
' f9 C" g2 I1 r/ b  U/ `Ø 1小时消耗的气态(液态)七氟烷?" t, i2 b" }2 I. s
& h/ O* X: B5 |5 _% o
公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间
: l! y# a8 g: O4 y% q  J2 ?* e+ _) @# e: }  l4 w
例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml
/ \: ^5 u% }8 a+ Y: }) i2 O( N5 u9 O1 N2 h( b' V: m
而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6)
& _0 X8 N/ m& o8 H, @7 \* K* {: O/ ?' E- s# ~2 v
Ø 1台手术用多少ml七氟烷?
+ y5 b3 @: I) r" n/ Q  K$ b* O4 z; s' d& I3 V+ h. ?6 Q6 H# R' n+ |
由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.62 ^9 _! M' I/ o- m0 y  Y; h

* h- D* B7 \  ?+ H  g/ `手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间! `/ I4 n" X  A; p6 p
9 L1 p. C" j! ]/ u  w* x
例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml
& J/ U9 v  @2 }5 P( [4 W% d  D7 j- U& I7 A" `8 w
诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml
: Q4 X+ A3 g9 C+ |7 O( I4 K: A) c2 F4 ^* C
因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。7 k7 H3 M; B3 P+ Q1 S

/ |5 v7 g6 w4 e' n
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