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[五花八门] 一台手术究竟能用多少ml七氟烷?看完就会算了!

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发表于 2024-12-4 10:47:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
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七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。; `" I, G& g3 m8 c0 W1 t  P
" o9 N" P- c; Q6 X3 a+ }+ D7 [
标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。
0 R4 A$ }& m& W+ ]9 v( Y% {2 K( n, B+ e7 [
Ø 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体?
% ~  k/ g! j" K3 \- m2 S. A# z; [: a; M/ b0 k8 \: S/ h
已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml
/ R, ^0 `' V6 W/ u" y. ]# I& h' e7 ^1 r$ l6 {7 R9 F6 m
因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml
& B: {/ X- w/ j$ P7 o" H
9 M( u! W. [( v: T. A1 p5 R% ZØ 1小时消耗的气态(液态)七氟烷?/ z! z1 x8 W; T: ]
/ e" w8 ?8 v& u6 u2 v" |3 A1 R& p* B
公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间& H# K- ?! ~9 S; T
' W+ ^8 ?: f4 Q" u8 x2 X* E/ J+ X
例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml, D. W% [8 C( d$ s! U7 z& l6 `* C
4 R* `4 K4 ~1 Y; @2 Q) c9 y  M, P
而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6)6 }/ ]5 H1 y: @, r
" q; H' Z2 [' z! s% r
Ø 1台手术用多少ml七氟烷?
2 G$ s4 `6 v- ~2 i: f
. L9 H- p7 X. W( Q$ H; {由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6- ?8 M0 X( k* |# x" q/ a( o5 F

) q7 \* X4 h, d& f5 ?手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间$ `" N' Z" U! O1 s

+ J; Z6 w( C' r例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml
$ @- @* _! E& V# V: |# J( A! l0 n: _
诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml& i8 t* j0 `5 ?1 R" U/ Z% Z+ ]
) C% F. s* c$ }
因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。  m( ?& ^$ ?6 y! V5 e% Y# ~% w8 T% L
1 N9 C; `- j% [  B
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