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七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。
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标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。
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* S5 s# w( i, G) {. hØ 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体?
0 G$ L p* L* J& A" {7 M t1 ?5 ]: M' _7 g1 C% o, D+ |; W" j
已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml
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# s+ Y4 M+ Y/ k M* i, W因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml
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Ø 1小时消耗的气态(液态)七氟烷? 8 d# q7 U5 d! |: S" z+ C8 u
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公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间 + r$ ~+ X: Z# l, w9 O
' j, K; m. s0 d9 R) q8 ]3 w n9 d
例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml
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$ u/ @$ w, ?5 s而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6) 0 X( A5 h H3 W$ E0 K- @& J( o3 A1 I
) m# h' H$ _3 \1 g- \! \6 W. U
Ø 1台手术用多少ml七氟烷? + u8 R5 Y$ G6 h7 @, a) a
( [ B7 a& L( s* D$ a2 Q0 `由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6 % m" C2 |) T( M2 k) q2 a
! P2 r0 M# D( `0 f0 B3 |1 \手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间 6 x3 M* H o- f1 Z8 r6 O8 _6 U
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例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml & W, A4 k g8 K- L8 S# ^# a
) D" X; T* P: o/ O' S9 |+ G- H6 D5 q诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml
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$ j$ t. h+ B2 f/ I3 p8 ] I ?因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。
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