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七氟烷作为临床上最接近理想的吸入麻醉药,目前应用范围越来越广。很多初学者虽然知道七氟烷用法用量为:诱导8%,氧流量6L/min;维持2.5%-3%,氧流量2L/min,但并不知道一台手术到底用了多少ml液态七氟烷?下面我们就简单计算一下。 & B' Q9 S0 `+ d, M+ R! ]- ~& O
, a! o) y' M2 R; z" W标准状态下(0℃、1个大气压力):1mol气体的体积是22.4L,换句话说1mol七氟烷液态转换为气态可产生22.4 L气体 。 1 W* d# J4 `( q4 R& I" ]! v) i# [
, o f0 k6 y6 c+ [5 l2 d3 vØ 1ml七氟烷液体可转换多少ml气体? ' Y6 A O" w1 m$ k8 a1 B2 y& q
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已知:七氟烷分子量:200.06(1mol七氟烷质量为200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml & b. ^4 i4 y" S7 N1 x7 Q% Y
% W+ R3 _9 N1 S3 F因此: 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[(273℃+温度)/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x(273+0)/273≈168ml
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' f9 C" g2 I1 r/ b U/ `Ø 1小时消耗的气态(液态)七氟烷? " t, i2 b" }2 I. s
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公式:氧流量×吸入浓度×吸入时间
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例如:1L/min氧流量,1%吸入浓度,1小时手术消耗的气态七氟烷为1000ml/min)x 1% x 60min=600ml
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而液态1ml七氟烷可转化为168ml气态,因此600ml气态即3.6ml液态(系数K=3.6)
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Ø 1台手术用多少ml七氟烷?
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由上述计算,我们已经得出计算七氟烷的系数K=3.6 2 ^9 _! M' I/ o- m0 y Y; h
* h- D* B7 \ ?+ H g/ `手术消耗七氟烷体积=3.6×氧流量×吸入浓度×吸入时间 ! `/ I4 n" X A; p6 p
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例如:临床上我们七氟烷推荐维持浓度3%,氧流量2L/min,1h的手术七氟烷用量为:3%浓度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6ml
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诱导期耗量≈8%浓度x6L/min氧流量x(2min/60min)x3.6=5.7ml
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因此,一台1h的手术,如果采用七氟烷麻醉诱导和维持,大约会消耗27.3ml。 7 k7 H3 M; B3 P+ Q1 S
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