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癌症不是一日就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。
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( M5 N1 K; J9 m$ O& h, z小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤。以下几种“小病”不重视可能拖成癌症。
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4 v N3 l) q; y( L( F9 ], C1、慢性炎症 ( |$ Q, J. w. r, q
) R+ e" [1 t+ R反流性食管炎增加食管癌风险。
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慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。 1 l$ H' R5 B2 X: E
% M* D+ @: y: W慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。
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慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、‘药物性肝炎也是危险因素。 4 y! T0 D* x7 ^: E, ?( q1 b
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慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。
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胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。
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膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒感染)可能增加膀胱癌风险。 8 k3 O6 i8 H+ _/ G5 n3 Z. w
" u2 x6 ^9 r7 B前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性 ' o; {, u" A, @) F$ s
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癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。 % a+ W, k7 P; r
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包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。
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% V" t9 b! h5 F/ p7 A& O2、慢性阻塞性肺疾病
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! G9 z& G8 E& u8 ?1 E) ~, Z研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气吸等都和肺癌有一定的关联。
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3、胃肠道息肉
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" S8 P0 }% F3 a/ ~- _& k$ H有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。
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4、结石 3 M. r$ n- ^) y) z* ]) z1 T: l {
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胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。
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& P! q, o# S+ K/ X+ k- g' S# a% _) ^9 b膀胱结石可能增加膀胱癌风险。
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5、白斑性病变 8 z- w( v# F5 Q8 r. Z; x
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口腔粘膜白班或红斑是口腔癌的风险因素。
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$ G+ t$ j% ~/ ~ V2 z7 I外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。 2 ^/ S0 r* Y; `! s+ {1 c0 j
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6、溃疡性病变 3 g. ]# _' I# k \# U% x2 C/ A
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胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。 + t, S. U, @1 Z- [
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