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癌症不是一日就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。 0 r1 x. ~# U; k6 K: D: M
% h9 k" G- c: R/ H小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤。以下几种“小病”不重视可能拖成癌症。
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+ _5 i; B3 X; B8 N2 u4 J7 x1、慢性炎症
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反流性食管炎增加食管癌风险。 0 u. \( S( T9 _3 I
* t g# ^9 v! ^# |) Q" W- H慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。
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慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。 . t8 k, t5 a: M
3 u0 l4 `7 r5 t6 Q慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、‘药物性肝炎也是危险因素。 F: B4 W) Y) j3 Y" t
' Z o1 T$ w6 X6 j9 y8 t慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。 , _, T- [% j0 I
& ^1 ^8 \/ m/ K7 e+ K! s2 K胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。
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膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒感染)可能增加膀胱癌风险。
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' k8 h8 l& H% W& J前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性 + o; a0 W, h5 q
" K3 I* T. M# B6 }癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。
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* b, c$ r2 k8 F* c' T包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。
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2、慢性阻塞性肺疾病 8 j8 \0 l3 u8 h+ F0 ?. h3 T4 v
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研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气吸等都和肺癌有一定的关联。 5 R' D- ?6 R' d6 }5 \
! o* y5 ?1 ^$ u4 o. [7 N9 r% g3、胃肠道息肉 ' D+ u6 A' n/ L6 d, ~
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有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。 9 y5 ]' T1 Q3 ~
, Y4 V: x0 s- [+ C* d1 S4、结石
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) T0 _/ ]! e L0 u# w/ j- W& i胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。 : v& K, R; w0 c' p2 a8 p( K/ \) R
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膀胱结石可能增加膀胱癌风险。
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5、白斑性病变
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c1 G0 F. g) n: Z( ~口腔粘膜白班或红斑是口腔癌的风险因素。 8 K5 [! Q/ @; ?
3 l3 e6 p# F' t4 ]0 w, P外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。
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# ^9 o+ O; V- b3 c2 |6、溃疡性病变
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% P! d* `( S# o, Q K1 F胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。 : h+ p) M5 h6 [: O* ?
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