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夏天,谁还不拉肚子?有什么大惊小怪的,NO,NO,NO,拉肚子也可能会要命!
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56岁的王女士从腹泻到死亡,仅仅经历24小时。
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起因是王女士在家吃了一些不洁食品,几小时后出现上吐下泻、腹痛的症状。
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可一天过后,王女士的腹泻非但没有好转反而更加严重,出现了精神萎靡、伴有胸闷憋喘,家人将她送到医院就诊,之后病情加重转入ICU。
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王女士到院时已经休克,血压低至80/40 mm Hg,皮肤非常干燥,有着明显的脱水症状。
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( c# G6 R1 f* u' N, a这主要是由于王女士在一天腹泻中排出了大量水样便,还因腹痛大量出汗,血管里的水流失太多,没及时补充,再加上她患有慢性基础疾病,诱发了并发症。
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期间王女士的病情持续恶化,并发生室颤等严重心律失常,虽经全力抢救,但王女士最终还是回天乏术。
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据医生介绍,王女士腹泻会致命还是因为太轻视,夏天的腹泻最容易造成的并发症就是休克,休克以后如果救治不及时就可能造成猝死。
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/ q/ b* A V, y% c3 S7 t, O! }腹泻,也叫泄泻,是一种常见的消化道临床症状表现,俗称拉肚子,是跟平常的排便习惯突然表现得不一样,大便主要表现为不成形,有的人会伴随里急后重感,或出现肛门下坠感等伴随症状。
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* u Q0 H) d) G, y排便次数增多,每天>3次,粪质稀薄、含水量超过85%,排便量增多,每天超过200g时,就是腹泻。
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如果病程小于4周叫急性腹泻,大于4周叫做慢性腹泻,临床上慢性腹泻可分为四种类型:
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1. 分泌性腹泻
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7 I7 I; ?4 o9 t. a0 ^6 K这类腹泻以霍乱为代表,特点是即使排便禁食水,腹泻仍然不停止,所以短期内患者会出现大量的脱水,甚至休克的表现,治疗上以充足的补液为主。
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- G$ P/ Q9 b6 s8 w! ]2. 渗透性腹泻
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& V9 T$ G8 A5 N' V- X G这类腹泻以肠镜检查、口服聚乙二醇电解质散进行清肠为代表,这种腹泻的特点是停用渗透性药物之后腹泻就会停止。
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3. 渗出性腹泻
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这一类腹泻主要是由于肠道炎症使黏膜分泌增多所导致,这种腹泻特点是粪便中有红、白细胞。
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4. 胃肠动力异常导致的腹泻
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分辨特点是没有红、白细胞。
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! ], l( N( u6 }: V8 p1 A0 v在临床中,如果出现腹泻要进行腹泻的鉴别,进行相应的检查确诊疾病,制定合理的治疗方案。
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夏季为何腹泻高发?
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有网友吐槽,一到夏天,肠胃仿佛变了一个样,吃西瓜拉肚子,喝冰水拉肚子,吃烧烤也拉肚子……为什么夏季腹泻这么高发?
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夏季在五季中属“长夏”,在中医的五行中属“土”,对应脾脏。
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所以在夏季消化系统疾病更容易多发,比如腹泻、胀气、消化不良、打嗝等,只是腹泻中招的人更多而已。
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/ D+ Q, ?5 e7 X4 j5 F人们常把腹泻归根于“吃坏东西”,其实并没那么简单,腹泻致病原因有很多,常见的原因有:
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9 l: V, G, A9 M, E! x9 O饮食所伤
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2 @1 q: n. g9 j$ S进入夏季,昼长夜短,人们的夜生活也丰富起来了。
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晚上邀三五好友把酒言欢,啤酒加烤串更是成了夏季“标配”,然而过多食用生冷、辛辣、肥甘厚味的食物,会损伤脾胃,导致脾胃的运化功能失调,从而出现腹泻。
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并且夏季高温潮湿,容易滋生细菌和病毒,食物极易被致病微生物污染而导致人们食用后感染机会增多,所以饮食不洁也是导致夏季腹泻的重要因素。
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. O) D# z0 c5 e2 a" R6 t情志失调
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高温天气下,人的体液排出较多,可能会影响消化系统的正常运转,部分人群会出现烦躁、焦虑、易怒等不良情绪,从而间接食欲不振、不吃不喝,导致免疫力下降,引发消化道疾病,出现腹泻症状。
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8 n, a7 l/ i; i, m) o# u- S还有些人在情绪紧张时,也会出现腹痛、腹泻的症状,这就是我们常说的“肠易激综合征”。
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1 C. M$ S, D+ T) H4 _3 ~/ T7 l/ B中医理论认为“肝为阳脏,喜调达而恶抑郁,在志为怒”,夏季是人体阳气最旺盛的季节,人体阳气旺盛导致肝阳易上亢,郁怒伤肝,肝失疏泄。
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肝气过盛,可克伤脾土,脾胃受制,运化失常,导致吃进去的食物不能完全被消化,出现腹泻。
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( o4 x1 |' E4 z; @脾胃虚弱
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长期饮食失调、劳倦内伤、久病长年不愈等,易导致脾胃虚弱。
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如果饮食不规律,吃太多,吃不易消化的食物,或胃动力不足时,就会导致腹胀、腹泻、恶心、呕吐、酸、胃灼热、打嗝等症状。
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细菌感染
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* ]$ m2 [6 [. @# z% t夏天天气炎热,细菌的繁殖速度特别快,食物的保质期较短,食物放置的时间超过4小时之后,极有可能就会变质或被细菌入侵污染,如大肠杆菌等,一旦摄入被这些细菌污染的食物,肠道收到刺激就会出现腹泻。
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: q5 l. v K( E0 h3 M$ n夏季常见的细菌感染有沙门氏菌、霍乱弧菌等,可通过食物或水源传播,引起腹泻。
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病毒感染
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夏季常见的病毒感染有诺如病毒、轮状病毒等,尤其是轮状病毒感染最为常见,可通过飞沫传播或接触污染物传播,诱发腹泻。
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7 D( \$ c6 l4 H另外,夏季苍蝇与蟑螂等虫类活跃,其携带大量病原菌,易传播各类消化道传染病。
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食物中毒
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- K2 m( ]$ j* }; z: Z- N很多人在夏季爱食用凉拌菜、瓜果等生食和冷饮等,此类食品由于缺乏热加工过程,更易被污染和变质,如食用了未煮熟的扁豆,引发急性腹泻。
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$ r( m0 Z! ^8 U8 B3 X腹部受凉
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夏季由于天气比较炎热,所以不少人会大量出汗,在晚上睡觉时会不盖被子甚至开着空调睡,这种因素会导致腹部受到寒凉刺激,进而导致肠道局部缺血、缺氧,这时也会引起腹泻。
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夏季腹泻,如何治疗?
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: H9 l( D" ]9 I2 s7 ~' A2 Q' g+ D2 }如果是腹泻的同时伴有发热、呕吐、腹痛等的症状,可以口服藿香正气片、颠茄片、吡哌酸等药物治疗。
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- `! ?3 g/ {* w6 b# y: [- b腹泻严重时,可以配合蒙脱石散、苯乙哌啶片等止泻的药物治疗。
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" M3 l, l- A$ [, |/ Y* Y腹泻严重时,建议最好是在医生的指导下进行补液治疗,避免电解质紊乱导致脱水发生。
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平时注意饮食卫生,三餐规律,定时定量,以清淡流质饮食为主,少食辛辣刺激食物、避免暴饮暴食。
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教你4招远离腹泻,拉肚子
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; K$ K- R- U& K" ]8 u在一些人看来,拉肚子或许是个小症状,事实上,它除了会引起肠胃不适外,更危险的地方在于会造成脱水、电解质紊乱、肾功能异常、酸中毒、休克等。
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预防腹泻建议做到以下几点:
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6 f: L, B9 o( U8 x) f忌贪凉,做好腹部保暖。
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9 R6 Y9 {9 [, P0 A. `' L1 R' |有些人喜欢吃生冷食物,一定要根据身体素质适量食用,即使是夏天,也要注意腹部保暖。
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8 \, j; P& H( E- o* ~注意食物清洁卫生。
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和食物接触的区域保持清洁,注重厨房用具和餐具的清洁,加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用。
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" O* ~ d8 D8 E+ ~% [另外,饭前便后接触食材都要洗手。
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}# N c3 E- L注意冰箱卫生。
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/ _0 m' Z( C" _2 z, q冰箱食物尤其需要生熟分开,避免被一些适冷怕热的细菌污染,冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天。
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( `5 T/ O( G9 H0 p食物最好煮熟后再吃。
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1 O. d3 d5 `1 F' S+ h食物要煮熟,不要食用不新鲜、不清洁的瓜果,变质和过期的水和食物不要吃,还要注意保证水海产品的卫生。
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5个穴位推拿法,调养脾胃、止泻
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腹泻的主要病变位置在脾胃和大肠,所以推拿手法主要以健脾和胃、温化寒湿为主,穴位主要选取足阳明胃经、足太阴脾经和任脉穴位为主。
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' Q; E$ p4 D6 B$ o% y' }, ]5 U8 m1. 揉腹
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2 d3 P$ d: O2 y$ |( Y. _5 A逆时针掌揉上腹部,顺时针掌揉脐周及下腹部,共约5分钟左右。
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/ Q/ m9 W) b, M: m+ l3 N本法主治健脾和胃,涩肠止泻。
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2. 点揉天枢、足三里
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8 `* V# m) J$ L$ b7 X6 A- M: s天枢:横平脐中,前正中线旁开2寸,左右各一穴。以拇指、食指两指点揉两侧天枢穴,各约2分钟左右。
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足三里:位于小腿外侧,犊鼻下3寸。用拇指按揉两侧足三里,各2分钟。
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2 ? ~! u$ r0 K) [/ i) ]3. 按揉中脘
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中脘在腹部,前正中线上,属任脉脐上4寸处。
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按揉中脘穴可以疏肝养胃、消食导滞、和胃健脾、降逆利水。
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4. 按压下痢穴
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下痢穴是治疗腹泻的特效穴,用手指用力按压这个穴位,便意就会立即消失。
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0 K- I4 C" V2 f. S' h出现严重腹泻的时候,刺激这个穴位,症状也会减轻。
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. p# ^6 v4 x+ \: {& b6 u正坐或者仰卧、翘脚的姿势,这个穴位于足背部位,脚拇趾和第二个脚趾中间向里2厘米的地方。
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5. 外劳宫穴
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4 T! [' x% P8 f# X i拉肚子可以用大拇指顺时针揉外劳宫穴,可以每天按摩3到5分钟,能够起到缓解腹泻的作用。
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& s5 M' e# R( i# _- p, g患者伏掌取穴,外劳宫穴在手背侧,第二、三掌骨之间,掌指关节后0.5寸。
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