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多数人可能在意手指是否纤细,指甲是否整齐、干净有光泽,却不知手指有时也预示某些大病。
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据报道,广东一女子发现手指和脚趾越来越粗,起初她并未在意。偶然遇到一位医生,建议她尽快去检查,结果竟查出肺部长了4厘米的肿瘤。0 L, g$ [) U ?4 O2 K3 s
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- ?; q+ ?5 ?) A# V+ t% q. i杵状指是肺癌信号?
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6 h- k H" x& P! q5 `: M杵状指是指在某些病理状态下手指末端指节, 尤其是背面的软组织出现无痛性增生、肿胀、肥厚, 致使末节指( 趾) 变形, 因酷似杵状而得名。
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杵状指既可能是后天原因造成,也可能是遗传性病变所致。但其产生机制目前尚不清楚,一般认为与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。& ^) J" V. M3 [0 U
6 ]: i/ o" d8 V/ x* L其中相对常见的是因指端组织缺氧,通过某些血管活性物质引起局部微循环的动静脉支开放、血流增快,促使组织增生所致。; h; o: V& x4 s a& V
4 u1 v7 ~' e* w5 C- c* ]; F5 k杵状指和某些疾病有着内在的联系,往往是一些疾病的早期表现,尤其是可作为肺癌的首发或伴发症状。文献报道,肺癌中杵状指发生率约为1.6%~9.4%。5 g+ p7 X2 \1 h0 i
! K- g' Q9 p6 f2 Y如果,长期吸烟+骨关节痛+杵状指,一定要去医院排查肺癌。
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杵状指常见于哪些疾病?. j+ l1 M$ b3 F# L; M( Q5 R
# R1 s3 p8 ?& A: ~然而,是否有杵状指就等同于肺癌呢?并非如此。杵状指还可能是下面三类疾病的征象:
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0 D! S3 Q, @+ v0 |6 j% u1 l1.呼吸性疾病(75%~80%):在呼吸系统主要以支气管扩张症为主的一系列疾病,如慢性肺脓肿、严重支气管扩张、慢性脓胸、纤维空洞型肺结核、慢性阻塞性肺病和肺囊状纤维化等。肺内分流也有可能引起杵状指。: D4 r8 P$ O* j
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2.心血管疾病(10%~15%):在心血管系统主要以紫绀性心脏病为主的一系列疾病,包括先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎、肺动静脉瘘、慢性肺心病以及动脉瘤等。9 P' l( a5 L4 W- a2 }" D5 L
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3.消化系统疾病(5%~10%):在消化系统以慢性溃疡性结肠炎为主的一系列疾病,如慢性溃疡性结肠炎、肝硬化、克罗恩病和肠结核等。
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如何判断自己是否为杵状指?
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手指末节背面皮肤与指甲所构成的基底角称为甲上角。正常手指的甲上角≤160°,如果此角度≥180°时, 即为杵状指。- P8 h) }6 s ^2 |1 l; Z. u/ }
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医生建议,单纯杵状指可去皮肤科、骨科就诊。
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; x$ P) }& K( d% T有原发性疾病可根据原发病就诊,或有症状者,可根据伴随症状选择相应的科室就诊,比如:心血管内科、呼吸内科、消化内科或肿瘤科就诊。
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