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有人说,得了肾结石,就有机会体验生孩子的痛:剧烈的绞痛从腰部蔓延开来,好像有一只看不见的手在拧着肾脏……- e. ~, f$ ^, y$ Y d" E, |
* M; k% K0 |% H, e/ R4 u正是由于这种剧痛,不少人对肾结石感到害怕,并疑惑:得了肾结石,会不会和喝的水有关?家里的水烧开后有很多水垢,会诱发肾结石吗?, w5 H. ` J. i+ J+ P W4 L) Q
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肾结石和喝的水有关吗?1 W/ ~( [3 j2 m2 Z6 d
6 o# W9 t9 N; g5 r' {3 W北京友谊医院泌尿中心副主任医师宁晨表示,临床研究显示,饮用水的水质与结石的发病没有明确关联,不必担心。
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水垢的主要成分是碳酸钙、碳酸镁等不溶于水的物质。进入人体后,部分可被分解;不能分解的那些,会经肠道随粪便排出。
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3 [; K! Q/ G# m" z, F! d" P而且,水垢中的钙镁离子含量有限,远远达不到形成结石的浓度。2 L! d+ n' u9 L1 X
2 {% A9 \, q+ _$ i5 |' d3 B欧洲流行病学调查结果也显示,水质较硬(含钙量高)的英国和水质较软的荷兰,两国居民在泌尿系统结石发病率方面,没有明显区别。
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8 `0 m- F* d' c# v+ y那么,肾结石患者需要喝纯净水吗?答案也是明确的:没必要。; Q# l6 @0 U. {# c
* F% {5 u8 g9 c* n与其关注饮用水的种类,不如更多关注饮用水的量。不过,宁晨表示,不推荐肾结石患者经常喝浓茶,啤酒或含糖饮料更不建议喝。+ y5 H9 b/ [5 ?9 N2 L
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得肾结石的人有个共同点3 ~' V$ O& r; P- E7 R
3 U4 j; u2 q0 {1 e7 e在我们身边,平均每10个人里就有1人一生中要经历肾结石的困扰。并且,肾结石容易复发,5年复发率约为50%。1 k0 ?* q C$ }- H4 W! P9 H
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学过化学的人都知道,溶液减少,溶质更容易析出。肾结石也是这个道理,其最常见的原因就是「尿液的高度浓缩」。, P; @5 O, o5 \5 K) E. L5 l
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尿中矿物质过饱和后,容易形成结晶,导致结石发生。因此,常得结石的患者有个共同特征:不爱喝水。
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除此之外,某些疾病因素、遗传、饮食结构不科学等也会增加肾结石的发病率,比如吃肉太多、糖尿病、甲状旁腺功能亢进、痛风等。" }+ M4 i0 G. V B2 p" L9 ^
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危险的肾结石,反而较温柔
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. Z- ^+ K- h6 m8 t肾结石小至沙粒大至网球,小的通常不会引发不适,但当其掉落、堵塞输尿管时,就可能引发剧烈疼痛。肾结石掉落,一般会出现3种情况: g) N4 H, h' C/ t! P* x& m
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1、个头较小的,可以自行通过输尿管排出体外;9 F# v! ~' H" x9 B7 b! _( T
7 w8 I7 B- n% M0 Q2、个头较大的会堵住输尿管,引发剧痛;
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3、个头中等的可能长期滞留在输尿管内,但未完全堵死通路,可能仅有轻微腰背痛,不易察觉,任其发展可造成肾功能衰竭,是最危险的一种。( l' Z6 }% f4 g, k
. v: Q4 A" F: Z1 F+ B换句话说,肾结石引发剧烈疼痛时,多数人会及时就医诊治,这种情况不算太危险,只是要痛苦一些。9 ]$ c7 @& N+ J, C3 O
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真正危险的是那种引起轻微腰疼的肾结石,患者就医意愿往往较小,但肾功能可能正一点点遭遇损伤。
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( y3 Z9 T" S7 R腹部B超检查,是发现肾结石的常用手段。通常直径小于7毫米、表面光滑的肾结石,可通过多喝水、多运动,促使其自行排出。# i0 E ~0 K, k5 f% P
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多喝水:肾结石患者喝水量一般不少于2000毫升,最好能达到3000毫升。3 j' s9 i$ W6 a+ N! }
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多运动:尤其是跳绳、打篮球等蹦跳类运动。
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& t' F8 _/ V8 m& X! B% ~大一点的结石,通常需要遵医嘱服用排石药,或采取体外冲击波碎石、手术取石等方法。
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* V: t. f. J! f" f! {* r防治肾结石,先调饮食- }$ F) b# `# A0 c4 A
: d5 ]% r' {2 I1 u3 A5 u肾结石按成分看包括草酸钙、磷酸钙、尿酸结石等,最常见的是草酸钙结石。
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& a: ]3 S* Z* l& U5 q除了多喝水,饮食上注意限盐、低草酸,避免长期高蛋白质、高嘌呤食物摄入,能在一定程度上预防肾结石形成,同时也能防止复发。
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多摄入钙
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7 ^- @/ W# L8 }! K3 Z" e/ T* s草酸钙结石里有钙,所以有人认为吃高钙食物会导致肾结石。但研究结果恰好相反,高钙饮食有助减少肾结石风险(不包括补充钙剂)。0 l7 \, X5 W9 D( B; |1 b* x8 g( M( O3 v
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原因可能在于,充足的钙在肠道里会与食物中的草酸结合,减少草酸在尿液中的排泄,使尿液草酸/钙的比值下降,降低结石几率。
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$ X! f+ W& f) b钙含量高的食物如牛奶、酸奶、豆腐、豆皮、鱼虾、芥菜、小白菜等绿叶菜以及坚果。+ v6 _9 t; u( Y/ w& K
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, u: i! ~4 X z# D6 K. v少吃盐,每天不超过5克$ R8 l1 y3 n! i6 F5 x
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盐的主要成分是氯化钠,摄入过多身体会努力排钠,同时增加尿钙的排出量,增加肾结石风险。
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' P8 F* N, {4 B& `每人每天盐的摄入量不超过5克。炒菜时可以多放点醋、柠檬汁、番茄汁等酸性调味品来减盐。
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' C: i+ F) B8 T, X- g% Y避免大鱼大肉
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有研究显示,高蛋白食物摄入越多,结石直径越大,数量越多。过量的高蛋白食物会使尿液中的钙和草酸含量增加,促进结石形成。& [2 p! R5 {: P3 Y, L
* g, b$ W2 E# `% `! [# l不过,适量摄入蛋白并不会引发结石,建议每天分别吃鱼虾、畜禽肉40~75克,蛋类40~50克。( l% \) _& r( R
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高草酸食物,吃前先焯水
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有点涩味的蔬菜草酸含量往往较高,如菠菜、苋菜、茭白、竹笋、芦笋、马齿苋、苦瓜等,烹饪前可以先焯水。国内外研究发现,焯烫处理后,蔬菜中的草酸可降低30%~87%。
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* y+ c& |0 f b; K" V1 V/ {5 t# A限制甜饮料, _/ C, U. `3 M
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流行病学研究发现,糖可能通过增加尿液中钙、草酸和尿酸的排泄,增加结石风险。
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+ k3 U) H3 ? d( U5 q0 a每人每天糖的摄入量应控制在50克以内,同时,一定不能用甜饮料代替水。8 r S Z# w' Z% W
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