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[五花八门] 开学谨防甲流、支原体等病原微生物感染

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发表于 2024-11-10 09:18:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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9月开学以来,上海的儿科医院, m. Q- a0 Q$ O" V; v
迎来了一波就诊小高峰4 n$ R+ t# p# o' ~. g2 E
据悉,从上周开始, ^% j3 [" ?. Y$ ^; J7 k
出现发热的患儿一直在增加
  r5 w# X# x" p门诊量较9月1日前增长了30%4 y; C6 n# N  J  y) _8 f9 J" V
周末就诊高峰期) h' Z) G( E( W+ @7 R
单日挂水人次可达900人! H( O- Y3 a/ G8 Q
什么病毒这么厉害?
0 H, f. j- e- q1 o' y9 d' G  y& V6 k* Q1 n; Z8 ~1 i0 S  X
甲流、支原体等病原微生物感染, l2 M. m5 e! }: e6 U" X
有医院单日挂水人次达900人
. f6 g. K/ }4 y1 b
2 v% Q; s, L9 B) T8 G$ r  [7 n记者在上海复旦大学附属儿科医院看到,13日上午开诊2小时内,共有90多位儿童挂号,全是发热。10点半以后,患儿人数越来越多,发热急诊将3个诊室增加至5个。7 q3 _$ M5 u! A6 q% Y7 m

+ Z. [& }! h- V+ U: F1 Q7 O根据复旦儿科医院数据显示:近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。其中,甲流单日检出达100多例,较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期,单日挂水人次可达900人。
) F4 [6 U0 G( T% x; Y0 u支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似,但它既不是细菌也不是病毒,是一种特殊的病原体,所以,不少家长如果初期没有引起重视,自行购买感冒药或消炎药给孩子服用,不但不对症、没效果,还会耽误最佳的治疗时机。* Z. h) Y0 `# q( `

- y) ^/ y# L3 F5 b0 f1 g2 |2 _医生建议:! l# h' l6 A. `) x# F- }
' {5 P3 r3 F  l' q
孩子如出现流感样症状应尽早就医
+ W2 M# F8 |5 |+ ^2 r4 O5 k& m2 g" c
复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫表示:开学以后流感抬头很明显,春季经历了一波流感流行,当时是甲型H1N1,近期流行的是甲型H3N2, 这波我们看到小学生不少, 还有幼儿园小朋友。
6 G" t3 t( i- N那么,家长应该如何判断孩子是否流感了呢?: Z& S( D' G- c: z0 ?
曾玫说:流感样症状往往会有发烧,小宝宝可能表现为流鼻涕咳嗽,大孩子的咳嗽症状会明显 ,还有全身肌肉酸疼也会很明显。
7 q- d& j# `, V% U' U" U支原体感染在今年6至7月出现了一次小高峰,8月下降后,9月又现增加趋势。由于支原体感染容易导致支气管炎和肺炎,部分症状重的患儿需要阿奇霉素静脉补液一周左右。
) o0 i% \( {" L9 i  k
9 O, I" k/ H! D9 `" ?8 h多地发布紧急提醒
) i/ \. K3 {2 e! K- D多地发布提示' _4 ]1 |( x+ q' r
; ]& e) b- {8 Y
季节交替
: f9 R* h& e$ |7 Q+ r要注意预防流感等传染病" L7 N8 i5 E' ~% }+ m3 I
9 L9 m3 N3 D! L  F% A2 z
怎么知道得的是甲流?
" w  O" S4 D( @1 z8 G7 c. K2 u( i- R' [4 V# e8 x6 Z+ \0 o
流感病毒常规可以通过以下方式进行检测:
3 s& V+ Y8 `" M% [  g* X4 h首先,病毒抗原检测:病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快,是医院里常用的流感病毒检测方法。由于检测方法局限,病毒抗原检测阳性支持诊断,但阴性并不能完全排除流感。, C6 |5 `0 R$ R8 F8 V* {3 s
0 T7 e' p, R% I9 H0 I
其次,病毒核酸检测:主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高,且能区分病毒类型和亚型。
. T; L4 ~8 m5 H6 T$ I. L4 \% ]" I) ~. x: R7 W9 k) U9 {5 E7 q, f
得了甲流怎么办?
  M- L+ ^0 h  K$ ^- d' u" n7 j) b9 _) Q" Q, m
哪些群体是甲流重症高风险人群?
& ^+ N  c2 H6 U65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)。
' A4 }4 [, _$ N6 E
* H. z5 [& D. e得了甲流怎么办?8 ?5 p9 E  B5 Q( }4 B  x
包括甲流在内的流感属于自限性疾病,在发病 3-5天后发热会逐渐消退,头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。2 ?+ y# p/ G# O% x
出现流感症状后,不要慌张,可按照以下方式来处理:
$ V) a/ S: ^2 W6 U4 ]; [如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38℃时可居家观察,多饮水,多吃蔬菜水果并清淡饮食,保证睡眠。0 M& R0 k7 w) o2 W
如出现高热、体温超过38.5℃,伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状,则需要前往医院发热门诊就诊。
/ O3 c& A. y* X' H& r减少接触他人,尽量居家休息,居家时注意室内通风,与家人保持距离,外出时戴好口罩。
2 z0 {/ H8 B: Q7 M6 c/ |& r9 j: L3 z# C
治疗甲流有特效药吗?( ~3 K! Q' Y8 e& b: U1 m. x, Y
8 v6 G1 j4 r1 k7 O4 C% v# `
需要首先说明的是:并不是每个患了流感的人,都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药,需经医生评估才能用;抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。
/ G6 C6 c. B: u3 p$ g目前,国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦(包括颗粒和胶囊)、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。
4 f: z/ d% T" Q
- ?& v( }, s/ z+ F/ P如何预防支原体肺炎?
) d9 N8 |" ~1 u0 v) w0 h. i  p2 k7 r
! a5 I3 a1 ]: S# j支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。专家介绍,今年和往年相比,我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点,一些3岁以下的儿童也有发病,出现相关症状后,家长应及时带孩子就诊。
) ^8 ^" U, f1 Q6 {1 \8 Y专家特别提醒低龄儿童的家长们,出现支原体肺炎感染的时候,孩子发烧可能没有很严重,但是出现喘息或者说呼吸困难,或者在锁骨的位置出现了凹陷,也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑,或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞,要及时到医院就诊。- g1 I3 U6 b, v7 F& f4 i
目前,支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防,所以专家提醒大家,还是要注意室内通风,尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必须去时应戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻,做好手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒,避免出现聚集性感染。7 \* n; S: o+ p- ^5 W
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