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紧急避孕药,或许是世界上最容易得到的“后悔药”了。数据显示,2016~2018年,我国避孕药销售市场中,紧急避孕药占了近六成以上。
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每年法定长假、圣诞节和情人节之后,紧急避孕药在我国的销售额都会急速上升。
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但很多人并不知道,服下这粒小药片之后,身体会经历哪些变化……
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服下紧急避孕药,身体经历了什么
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紧急避孕药,也叫事后避孕药,是防止意外怀孕的紧急补救用药,不能当作常规或首选的避孕方法。
& Y* v+ e. f4 S: |目前我国主要有两种紧急避孕药,米非司酮和左炔诺孕酮。我们能在药店购买的非处方紧急避孕药,成分一般是左炔诺孕酮。
! `1 T% h0 s& m( |" N' `紧急避孕药的孕激素含量,相当于常规避孕药孕激素含量的6倍。服下紧急避孕药后,身体会启动3大拦截模式:
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% u. U6 J. b8 x. K抑制排卵
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大量孕激素进入体内,内分泌系统率先响应,卵泡刺激素和黄体生成素的释放会受到抑制,使卵巢不再排卵。
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改变宫颈黏液的稠度
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0 e3 ~) C& ~+ ~6 h' b服药后,孕激素还可以使宫颈黏液的稠度增加,进而增加精子前进的阻力。
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5 U, ]/ f$ E- |1 J2 P p% C$ ]: F3 Y阻止着床
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6 R: ?+ ^, u: a* n& i2 f. \紧急避孕药可以抵抗雌激素,让子宫内膜变薄,就算有“漏网之鱼”的受精卵,也难以顺利着床,从而起到避孕效果。
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在发挥避孕作用的同时,紧急避孕药也会带来一定的健康风险。
+ L: S2 X6 u9 v! W消化道不适。很多药都可能引起恶心、呕吐,包括紧急避孕药,往往和刺激消化道有关。如果服药后2小时内发生了呕吐,最好补服。
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避孕失败。即使正确服用紧急避孕药,成功率也只有80%以上。
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影响内分泌。激素类药物会影响内分泌,服后容易出现月经紊乱、不规则子宫出血等情况。
( D9 D! C$ x k" ^4 q宫外孕风险可能增加。服药后,会影响输卵管的蠕动速度,受精卵在通过输卵管时若受到干扰,不能如期进入宫腔,就会出现异位妊娠的情况,也就是宫外孕。
' q8 x& b) t7 x y+ k4 E上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任石浩强表示,整体来看,紧急避孕药相对安全,并不会引发严重的并发症,可以按需使用。
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紧急避孕药,只是一种补救措施
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《中国卫生健康统计年鉴(2021)》显示,我国每年人工流产数一直徘徊在950万左右,人工流产率在25‰左右,相比其他国家,属于中等水平。
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2 Q Z0 v! A2 _9 a. {北京医院妇产科主任医师赵晓东表示,比起人工流产带来的伤害,该服用紧急避孕药时就要果断使用。
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) x! G2 C& |, P% i* W- B不过,它只是一种事后补救措施,不能当作常规或首选的避孕方法。
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8 V, t9 K: }* W/ R: s9 F2 W哪些情况需要服用?
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发生了无防护性行为,或者是使用了避孕措施(如避孕套、宫内节育器),但因为一些原因(如避孕套破损滑脱、宫内节育器脱落)可能导致避孕失败,就应该使用紧急避孕药。
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如何服用?
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按照说明书服用即可,以常见的左炔诺孕酮为例,有单次口服的,也有间隔12小时服用第2片的。在性行为后72小时内服用才有效,服药时间越早,效果越好。
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如果用药后3~4周内仍没有来月经,应进行妊娠试验,即通过化验小便或抽血化验hCG(人绒毛膜促性腺激素),以排除避孕失败的可能。如果用药后出现持续出血或腹部疼痛,更需要去医院就诊,以排除流产等情况。
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$ H" B# _) _! ?+ o# r; V2 G9 |避孕方法,有更好的选择
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- A* a, z; g- h5 p( G无论男女,只要有性生活,只要没有生育的打算,就有避孕的需要。与其事后担惊受怕,不如在事前就做好充分的避孕准备。
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8 T4 A" t! s# x% `/ `中国性学会青少年专委会委员黄莉莉,推荐了几个高效可逆的避孕方法:
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. v4 ~5 G7 y1 j4 }7 h短效口服避孕药
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其实,避孕药家族有“三姐妹”,紧急、长效、短效口服避孕药常常被混淆。
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紧急避孕药,也称“事后药”;
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长效避孕药,服用一次能避孕一个月,副作用较大,如今已“隐退”市面;
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$ S5 q. H- `2 U9 M# C) `( ~' G短效避孕药,需要每天服用一片,有效性高达99%,安全又方便,临床上还用于治疗月经不调、痛经、痤疮等。
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皮下埋植剂
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一种激素避孕法,由医护人员将1或2个能释放激素的小型弹性硅胶囊管埋在上臂皮下,避孕有效率高达99.95%,有效期长达3~5年。
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- [/ m. q8 z% z% ^7 A* Z f5 o. T宫内节育器
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一种小型的含有铜丝线或铜柱的T型装置,放置在子宫内,通过释放铜离子影响精子活动或阻止受精卵植入子宫内膜,避孕有效率高达99%,可放置5~10年,期间可随时取出。
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% Z, v/ X: e- Q7 _4 d安全套
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; g' m U5 p2 X" `7 @: k* V2 D4 {与短效口服避孕药相比,安全套的可靠性及避孕效果没那么高,但其是能够防止性传播感染(如艾滋病)的唯一避孕方法。
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