今年55岁的刘大叔,十分重视健康养生,单位今年组织的体检中显示有他幽门螺杆菌感染阳性。刘大叔听说幽门螺旋杆菌是导致胃癌的高危因素,于是找时间去医院看诊,想要医生开点根治幽门螺旋杆菌的药物。; }) h+ O3 I) j9 b/ j) e$ t1 Z
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医生查看报告后,发现刘大叔除了幽门螺杆菌阳性外,肿瘤标志物等指标都很正常,但考虑到他的年龄,还是建议他进行胃镜检查,之后再考虑是否进行根治治疗。 " q) N+ ~: D. L8 Z0 _( e - ?. M* r g! x! w想到自己从来没做过胃镜检查,刘大叔便同意了医生的建议。经检查发现,他的胃部存在异常病灶,病理检查结果显示进展期胃癌。这个结果让刘大叔傻了眼,自己不是除了幽门螺杆菌感染阳性外没有其他异常吗,怎么会是胃癌呢?5 y. z1 M \5 u' X9 I
* A* n; |- [, _9 u% a B& t5 |! ]( j好在病程还处于早中期,经过手术治疗刘大叔很快就康复出院了。出院后他仍然心有余悸,如果自己当时没有听从医生的建议进行胃镜检查,很可能病情会持续发展下去,那时后果将不堪设想。 ! u# b* i' C1 B' [1 [' s4 }- A" g$ z# I0 E/ L, Z
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为什么人一到60岁,就很容易患癌症? ; t0 t$ \ j' J$ i# f1 n8 P# o( r' P# F% G7 t( h$ I
国家癌症中心杂志于2022年2月发布的癌症最新报告显示,2016年我国新发癌症病例约有406.4万例,换算一下每天约有1万多人确诊癌症、每小时有464人新确诊癌症。因癌症死亡的病例约有241.35万例,换算一下每小时有276人因癌症而死亡,一天有6600多人死于癌症。& u, W% T m# O4 N$ L% v
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该报告显示,我国恶性肿瘤的发生率随着年龄的增加而增加,其中发病率和死亡率的高峰年龄段均为60~79岁。: T9 x' g2 A) l" @) Q5 P
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为什么人一上了年纪更容易患癌?华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科主任医师姜永生解释,主要与以下几个原因相关。# a! o/ V7 q3 I
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一是年龄因素,因为年龄越大的人,接触致癌因素的时间也越长。这些物质给身体带来的伤害是累积性的,到老年时期可能一并爆发; - U$ K' x0 W I; I, `& w7 u. W二是癌症的发生具有很长的潜伏期,一般为十年至三十年左右,而潜伏期过了之后,正好就是中老年阶段,此时正是癌症的高发期;. q" S" [1 Z F) I
最后是免疫力的变差,老年人随着年龄的增加,体内的免疫功能会越来越差,对于肿瘤细胞的免疫监视、清除作用会明显下降,容易让癌细胞在体内无序增殖,诱发癌症发生。 3 u* I0 Y* d5 q5 L3 q: _. j# G) {" r$ G% E! ?, A0 p$ q6 ~, ?
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为什么年年体检,发现癌症时还是晚期? " Y& y/ b& {6 d7 ~# w ( C5 O2 e7 b- l$ K5 `" T. D5 A现在大多数单位年年都会有组织体检的安排,但为什么年年体检都没有发现异常,突然某一天却突然查出癌症,还有可能是晚期呢? . Y# D: f$ v+ U & `+ C1 L: n( Z0 b) x北京协和医学院肿瘤医学博士曾维根表示有三方面的原因:$ V* U$ b: x1 {4 C4 i* x
~$ q# V+ B2 Q* q) D# U I一是体检的项目不对,大部分早期癌症没有特异性症状,通过常规体检难以及时发现,需要进行相关的针对性检查才能及时发现; 5 W, k6 D2 c2 P' M: y二是一些所谓的体检机构工作人员水平参差不齐,对于早期癌症出现的一些指标异常或身体异常症状,难以及时发现,以至于出现误诊、漏诊;% y/ r+ s" l* B4 q# S
三是早期癌症在体检中留下了蛛丝马迹,但身体没有明显的不适症状,没有及时引起重视进行下一步的检查,以至于让病程持续发展下去,发展到晚期。2 D% F7 s o. Q% i5 F2 i) l. _3 s
) Y) x, l" u2 Q7 @* Q面对各种各样体检项目,到底哪些才是有效防癌体检呢? ( s" J: G" ?5 N* a/ c) b: u; D3 z. w3 W1 \
胃镜检查 * J d0 ?6 Y( G1 W ' C$ }; u, w+ p9 {2 i胃癌早期一般没有明显症状,仅仅会在胃粘膜上表现为颜色改变等,通过CT、彩超等技术都难以发现。但在胃镜检查时,可以及时发现胃内的异变,早期胃癌、癌前病变都可以及时发现。数据显示,胃镜检查可发现95%的早癌。+ ]* j# K9 p7 J+ c8 C
' m( T6 O) f. \肠镜检查4 L, j5 W! `" B
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肠镜检查可及时发现肠道内的息肉、癌前病变、早癌,很多息肉可以直接在肠镜下切除,无需进行二次手术。临床上确诊肠癌的患者中,很多都是由息肉演变而来的,这个过程需要几年甚至是十几年时间,只需要进行一次肠镜检查,就可以预防肠癌发生。& [* F% Q3 f. M: |* A" B
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宫颈癌筛查 ^: n0 Q I6 o. B- b. j- k: b3 b, l* `4 a
宫颈癌筛查一般建议进行TCT+HPV检测,两个检查联合进行是筛查宫颈癌的“金标准”,建议所有女性都要定期进行筛查。. o4 |, t/ j7 k) |# F1 m3 n3 S