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3天前，51岁的李先生突然出现耳鸣，耳朵出现断断续续嗡嗡作响的声音，持续数分钟，初时未注意，昨日再次出现耳鸣，且持续时间较长，很是烦躁，故来医院耳鼻喉科就诊。
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医生对李先生进行了相关检查，如听力筛查、耳部CT等，均未见明显异常。
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& a T. G4 w5 K, k随后，对李先生进行血压测量，发现当时血压已高达156/100mmHg，怀疑耳鸣为高血压所致，故将其转到心内科就诊。
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转诊后，再次对李先生进行血压测量，结果为156/102mmHg，且神志清楚，精神一般，心界不大且心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，基本生理反射存在，病理征未引出。
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综合上述检查结果，初步判断李先生为高血压病，建议住院治疗。
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住院期间，完善其血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图等检查项目，均未见异常，心脏彩超提示室间隔增厚。
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$ s6 h! F, V, {" [( E其后对李先生间隔多次连续测量血压，数值均达到150/100mmHg左右，最终诊断为高血压2级。
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3 C8 }2 ]0 G+ T7 q经过积极的药物治疗及改善生活方式，李先生的耳鸣症状基本消失，且血压也逐渐下降并稳定。
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. V N% A, x0 @* o" s医生提醒：高血压病属于中老年人的常见病，患者早期多无症状，因此难以察觉，但部分患者偶有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠等症状出现。
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0 `) ~! n3 X# l2 Z8 e/ ?当突然出现耳鸣时，一定要提高警惕，及时就医检查，明确病因，尽量将耳鸣对身体的损伤降到最低。
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" D) ^4 \( S, v由于耳朵隐藏在人们视线之外，常常不被重视，但殊不知，如果身体出现了不适，或者体内的器官出现了损伤，都可以通过耳朵得知。
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3 J8 G. ^7 l2 w5 X当耳朵出现这6种异样，很可能是某些疾病的“吹哨人”，千万不要听之任之。
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不明耳痛
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警惕：颞下颌关节紊乱综合征
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耳痛是耳科较常见的症状，常见于耳廓疾病、外耳道疾病、中耳疾病等，如外耳道炎、耳外伤耳廓软骨膜炎、化脓性中耳炎……
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但如果耳朵突然出现不明原因的疼痛，就要提高警惕了，很可能是颞下颌关节紊乱综合征的表现。
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0 E3 e9 a# Y! v1 G% q: W关节将下额骨连接到耳朵前方的骨头，若是出现疾病就可能在咀嚼、说话或张大嘴巴时引起耳朵疼痛。
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门诊有不少患者因耳朵疼痛就诊，却发现耳朵根本没问题，真正的病因可能来自下颚。
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5 o+ b. X2 D7 s5 t针对颞下颌关节区域引起的疼痛，目前最重要措施如下：
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& ~& ?5 [+ ^4 z" H0 [避免进食过硬的东西。
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避免大张口，减少对关节的刺激以及对肌肉刺激。
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局部热敷，局部热敷的同时，一定要保证关节区域热敷的时间，如每天热敷6小时以上，这样往往可以取得不错的效果。
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1 ?6 _: h% W- @# f4 E9 u: r: F耳鸣
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警惕：多种身心疾病
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$ M0 R. Z+ d1 T! _4 D2 I' ~9 O0 i很多人认为耳鸣只是单纯的耳朵出了问题，其实耳鸣是全身性疾病。
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听觉系统疾病、听觉系统以外的一些全身性疾病、心理问题或疾病等均可引起耳鸣。
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6 G: ^$ [9 u, h3 A" }1 B- R听觉系统疾病：如外耳道耵聍栓塞、肿物或异物；中耳各种炎症、耳硬化症；内耳梅尼埃病、突发性聋、噪声性聋、老年性聋等。
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; i. Y; i4 @# Z* s. {全身性疾病：心脑血管疾病，如高血压、血脂紊乱、动脉硬化、低血压等；自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等；内分泌疾病，如甲状腺功能异常、糖尿病等；其他还有神经退行性变、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病等。
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$ a) d) j# `9 z另外尚有不能明确原因的耳鸣，约占耳鸣人数的40%。
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\3 O2 O" O# Z2 K- ^7 A耳朵有对角线折痕
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警惕：心脏疾病
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0 X- h0 M. H7 `* E- R! `2 N耳朵上存在折痕称为Frank征，耳垂位置出现折痕的人容易患冠心病，折痕与冠心病有联系或者很多冠心病人的耳朵上存在折痕。
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1 Q! s% r$ h+ Q4 o虽然说耳朵上有折痕不一定有心脏病，但如果耳朵上有折痕，出现心脏病的几率会增加。
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正常人的耳垂位置，血管并不是非常丰富，但如果这个位置出现动脉硬化或缺血时，就会导致部位缺血，引起组织纤维的变化，出现耳部有折痕的症状。
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当存在动脉硬化时，有可能会影响到所有的血管，耳部的动脉出现硬化就可以导致患者出现折痕症，出现折痕一般提示患者现在有动脉硬化。
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而动脉硬化是冠状动脉粥样硬化、冠心病最主要的病因之一。
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一项刊登于《美国法医学与病理学杂志》的研究则指出，在40岁以下人群中，这条线在高达80％的案例中都是心脏病的预测因素。
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目前对角线耳垂折线已被视为一种相关性指标，如果发现耳朵上有折痕，要尽可能的考虑到发生心脏病的机率会增加，建议到医院定期做心脏方面的检查来排除心脏病，尽量减少未来出现的危险。
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! j9 E: R* c1 ~4 H听力流失
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- A% L3 }$ M( ?6 t' v9 ]% I警惕：糖尿病
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美国国立卫生研究所赞助的研究发现，糖尿病患者的听力下降发生率是普通人的2倍。
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而血糖异常（糖尿病前期）的人，听力流失的风险也比血糖正常的人高了30%。
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- E6 C3 h, |" Q. o糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所引起。
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长期碳水化合物及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭。
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, r# m( y: L: M, y3 ?如果糖尿病控制不良，易导致血管发生病变，出现血液循环障碍，进而影响耳部的血液供应，听力功能发生障碍，引起耳聋。
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' A% ~! p- u4 n8 I而且如果糖尿病人出现神经系统的并发症，尤其是末梢神经，可能会出现末梢循环障碍，导致听力逐渐下降或出现突发性耳聋。
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耳红
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! d7 B5 h7 T: O( G警惕：肾上腺机能不足
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耳朵可能因为热或强烈的感情（如生气）而发红，但发红也可能指示的是肾上腺素的不足。
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/ R. \ s5 n2 g5 e2 @- K2 w当肾上腺机能不足，可能导致低血压、体重减轻、肾衰竭、以及其他疾病，而红耳朵是肾上腺疲劳的特征之一。
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耳朵有堵塞感
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0 d+ J: n% l/ p' m' Q9 S; V! Q警惕：过敏
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2 A0 ~6 O4 T* @1 {/ J$ d" f人会在耳朵出现堵塞感时，进行掏耳朵。
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; E X( P2 t* t0 C* u; S. q4 q* f' n4 q但如果掏耳朵后仍然还有堵塞感，且伴有发痒、充血和肿胀的情况，就要警惕身体的其他部位是否有出现过敏的现象。
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因为过敏也可能反映在耳朵上，如果发生耳咽管的通道会充血、肿胀时，耳朵就会产生闷闷的堵塞感。
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9 `# S- F3 j6 W" u }* A! g除了过敏反应外，外耳道炎和耳垢积聚也可能引起耳道堵塞感。
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因此，如果耳朵出现堵塞感的情况持续较长时间或伴随其他严重症状时，建议及时就医检查。
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- B6 a3 V- H# a; [- D# y如何预防耳鸣？
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0 [! @1 H5 P0 w2 M: Z1. 多吃含铁丰富的食物，如紫菜、黑芝麻、海蛰皮、虾皮、黄花菜等。
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另外，还要多吃含锌的食物，由于耳朵内锌的含量需求要高于其他器官，而缺锌是引起耳鸣的重要原因之一，含锌丰富的食物有鱼、鸡肝、鸡蛋，以及各种海产品等。
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0 x6 }( i. H8 P* b2. 减少温燥食物，少吃辛辣刺激食物，忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。
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0 Q- v' g l/ ` P+ g$ v7 y3. 避免长时间接触高分贝噪音，及90分贝以上的环境。
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4. 避免长期熬夜、过度疲劳。
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L3 F6 C& @% _' V- P5. 慎用或禁用对听神经有损害的药物，如氨基糖苷类抗生素是引发耳蜗损害最多的一种耳毒性药物。
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6. 时常弹揉耳部，在工作的间隙正反相交地轻轻搓揉耳廓、捏耳垂，可以通经活络，加速耳部血液循环，有益于耳部的健康，放松耳部，预防耳鸣。
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! \. o/ p. w' u3 j" U7. 定期进行听力检查，不仅可以预防耳鸣，对于其他耳部疾病的预防也有益。
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' D; z0 J/ B% D6 w0 u这8个“坏习惯”伤耳朵，趁早改掉！
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6 C1 W) B! g. i& m; r8 F0 w( ^过度掏耳朵
8 M6 \. R! v; G长期戴耳机
' p. @1 S. v8 C; Y! ]8 k用力擤鼻涕
) R+ k2 L7 P$ G/ g- `9 `6 U
长时间煲电话粥
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滥用抗生素
& e8 O0 [8 ~( @2 S精神压力过大，作息不规律
. U3 C0 ?& g0 q! L- p长时间待在高强度噪音环境中
, H( k- t* }) N* J洗澡游泳时水不慎入耳，未及时排出
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发表于 2024-11-9 10:22:00