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相信大家都知道,癌症总体上是慢性病,不是一日一夜就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。 ( E% g4 i* q# k A5 V# l
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小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤(癌症)。以下几种所谓的“小病”,如果不重视可能拖成癌症。
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1、慢性炎症
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1 ~9 _0 ^, q# |比如,反流性食管炎增加食管癌风险。 ) g( j+ m2 y" Y1 D2 \7 ^( j
比如,慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。
: a; c) |+ \+ x& o$ _) {4 q. J比如,慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。 3 t0 P& [# O3 v1 `1 ] Y6 H
比如,慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、药物性肝炎也是危险因素。
: \- l, j* U. @& @# M0 Z比如,慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。
" V' t9 V4 F/ K- m' X3 J比如,胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。 ! L8 E( y2 j$ ]3 ^2 z2 b8 c7 n: s
比如,膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒)可能增加膀胱癌风险。 ( i' O* _& E) Z6 \8 U
比如,前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。 + I& V; {9 G, m% Q$ F
比如,包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。
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2、慢性阻塞性肺疾病 0 t7 P4 J6 \/ `3 [1 r
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研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气肿等都和肺癌有一定的关联。 * U$ b: W2 ~2 w6 R0 U
5 o2 e2 F3 k+ D% W' e) v3、胃肠道息肉
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有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。
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- ]( R' F! ^( \* ^2 I4、结石 $ L/ U9 \2 t" {1 x8 x- I4 n3 p: v7 U
& T9 K7 y' F' f: `7 h v比如,胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。
: |2 L0 p! W7 L- A比如,膀胱结石可能增加膀胱癌风险。
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5、白斑性病变
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比如,口腔粘膜白斑或红斑是口腔癌的风险因素。
' y7 L) P% D- S' H/ B2 d! M0 Z比如,外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。 # n* y, t& |) u: x- M/ ]
* ]7 {1 ?) d0 {' b6、溃疡性病变 8 r" w0 f, ^+ q
4 ]! ^; g" [8 O7 q1 r比如,胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。
8 n) V4 N7 X1 t+ h比如,口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。
1 Y8 n7 b% D6 k! e3 a; v8 L其实任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。 : |: t! x- E: u. ]. X" [" S
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