看过显微镜下的「肾结石」，再也不敢少喝水了

单身汉

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近年来，肾结石发病率持续增高。数据显示，我国临床发生率为10%，且复发率很高。小小的肾结石，捣起乱来却可能让人痛不欲生。

一般来说，肾结石是晶体在肾脏中异常聚集而成，就像糖水冷却时，蔗糖会逐渐析出结晶成为颗粒。尿液中的钙盐、尿酸、胱氨酸等过度饱和时，同样会结晶成为固体，形成肾结石。

肾结石会损伤尿路黏膜，堵塞肾盂、输尿管或尿道，甚至引起剧烈腰痛、尿痛或血尿。尿路长时间堵塞会对肾脏功能产生不可逆的损伤，最终可能导致尿毒症。

0 V7 M2 {0 W1 n5 G# y- X四川省人民医院泌尿外科主任邱明星表示，多喝水是防肾结石最省钱、最方便、最直接、最有效的方法。

1 w+ S. i1 _( C# L9 W身体处于缺水状态，尿液就会浓缩，其中本来处于溶解状态的物质（如钙质、草酸盐、磷酸盐等）可能因为过于饱和而沉淀，从而导致肾脏出现结石。

多喝水有利于多排尿，能促进小如细沙的结石（小于1厘米）排出体外，减少其在肾脏或尿道形成大结石的风险。

/ c  h9 u& `8 r" }8 A: b! L9 g/ q中国营养学会建议，健康成年人每天饮水量为1500~1700毫升。

7 k5 `- V# Y4 V! q1 ?" v4 |" B& s, z得了肾结石，如果小于1厘米，建议增加喝水量促进结石排出；如果大于1厘米，喝水就不能过多过猛，以免引起肾绞痛，建议在医生的指导下根据自身情况合理饮水。

5类人群易得肾结石

大部分情况下，微小的肾结石不会引起任何不适，一些细心的患者可能会在排尿时发现“小石头”。但当结石长大后引起尿路梗阻，或随着活动、排尿发生移动时，患者就会感到两侧下腹部反复发作疼痛。

  ~$ Z! r7 D, x  B疼痛常常轻重不一，轻者仅为些许不适，重者极度剧烈，并向会阴和大腿放射，甚至引起恶心呕吐。

& x' e" F/ c4 Z1 ?, u3 x! U结石还可能通过尿路时损伤尿路黏膜，引起不同程度的血尿：轻者尿色正常，仅在显微镜下找到红细胞，重者尿色变红呈洗肉水样，最严重的尿色可呈鲜红色。

) m$ K2 c* v7 X: i1 H随着饮食结构、生活习惯的改变，肾结石的患病率呈逐渐升高趋势，尤其是以下人群，更容易被肾结石“青睐”：

! s* d7 `$ e4 S/ ~1. 步入中年的男士；
9 L+ ^1 N! p1 I7 V: Z0 l% t2. 亲属中有肾结石者；
* n! c% D; T0 D+ C# M" j7 D& I3. 长期服用维生素C、氨苯蝶啶、茚地那韦的患者；
4. 从事高温作业的工种，如炼钢、锻造工人；
3 y% F) H' ?+ S5. 患有合并反复尿路感染、泌尿系统畸形、甲状旁腺功能亢进、糖尿病等疾病的患者。
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: e; n( s! J2 D- |+ ^  B# C防肾结石要多喝水、调饮食

$ @) h. I8 P, d+ C9 H, @做到以下几点，能在一定程度上预防肾结石形成，防止复发。
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4 w5 Q$ y+ o! C1 Z" g- {多喝水，少喝甜饮料
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* V1 U- c- r1 d3 V6 g1 s3 ~每天饮用7~8杯清水（1.5~1.7升），基本可保证产生2升以上尿液。足够的尿液可减少溶质结晶析出成为结石，就像未化开的糖水中加入更多水便可溶解杯底的蔗糖。
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不能用甜饮料代替水。糖可能通过增加尿液中钙、草酸和尿酸的排泄，增加结石形成的危险。

磷酸盐、咖啡因等成分，也是促进钙排泄的因素。因此，碳酸饮料、咖啡、浓茶等饮品也要限量。
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, I6 ]  `; |# F* j5 D. ~$ c+ L多摄入钙，少吃盐
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7 K! D. A2 a- w7 M3 v常吃钙含量高的食物，如牛奶、酸奶等奶制品，豆腐、豆皮等豆制品，芥菜、小白菜等绿叶菜以及坚果。但补充钙剂不能预防肾结石，甚至可能起反作用。

充足的钙在肠道里可与食物中草酸结合，减少草酸吸收和在尿液中的排泄，使尿液草酸/钙的比值下降，降低肾结石发生几率。

盐的主要成分是氯化钠，摄入过多时，身体会努力排钠，同时会增加尿钙的排出量，从而导致肾结石的风险增高。建议每人每天盐的摄入量不超过5克。
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多摄入果蔬，少吃肉
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多吃果蔬有助降低肾结石风险。除了钙，果蔬富含的柠檬酸盐、钾、镁等也有助预防肾结石。
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草酸是形成含钙结石的重要因素之一，一般来说，有点涩味的蔬菜草酸含量相对较高，比如菠菜、苋菜、茭白、竹笋、芦笋、马齿苋等，吃前用沸水焯一下，有助去除大部分草酸。
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( |/ E) E! b8 e; y# d9 `红肉、海产品等高蛋白食物摄入太多，会使尿液中的钙、尿酸和草酸含量增加，从而增大肾结石的危险。研究显示，高蛋白食物摄入越多，结石直径越大，数量越多。

适量摄入蛋白质并不会引发肾结石，建议每天分别吃鱼虾、畜禽肉40~75克，蛋类40~50克。