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[养生知识] 看过显微镜下的「肾结石」,再也不敢少喝水了

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发表于 2024-11-7 13:59:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
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近年来,肾结石发病率持续增高。数据显示,我国临床发生率为10%,且复发率很高。小小的肾结石,捣起乱来却可能让人痛不欲生。7 `7 a% b2 e' w4 g7 S/ f

+ s0 M6 e3 b+ n' U一般来说,肾结石是晶体在肾脏中异常聚集而成,就像糖水冷却时,蔗糖会逐渐析出结晶成为颗粒。尿液中的钙盐、尿酸、胱氨酸等过度饱和时,同样会结晶成为固体,形成肾结石。
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肾结石会损伤尿路黏膜,堵塞肾盂、输尿管或尿道,甚至引起剧烈腰痛、尿痛或血尿。尿路长时间堵塞会对肾脏功能产生不可逆的损伤,最终可能导致尿毒症。
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四川省人民医院泌尿外科主任邱明星表示,多喝水是防肾结石最省钱、最方便、最直接、最有效的方法。
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身体处于缺水状态,尿液就会浓缩,其中本来处于溶解状态的物质(如钙质、草酸盐、磷酸盐等)可能因为过于饱和而沉淀,从而导致肾脏出现结石。( `+ N& f4 \% E" a6 Q( m

# @& h' @# F) E! ^9 V) W7 ]多喝水有利于多排尿,能促进小如细沙的结石(小于1厘米)排出体外,减少其在肾脏或尿道形成大结石的风险。+ e2 d1 j" v( h  y
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中国营养学会建议,健康成年人每天饮水量为1500~1700毫升。& F% t! T5 F0 O% [. J! w2 ?: z
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得了肾结石,如果小于1厘米,建议增加喝水量促进结石排出;如果大于1厘米,喝水就不能过多过猛,以免引起肾绞痛,建议在医生的指导下根据自身情况合理饮水。% Y# U2 M6 P1 w) V  C

/ {2 W# _' r4 {: X, K1 Z0 C5类人群易得肾结石0 @' ]: r+ @3 R

& e. x1 Q0 o: Y/ x" q# S* s7 W) F0 {" @大部分情况下,微小的肾结石不会引起任何不适,一些细心的患者可能会在排尿时发现“小石头”。但当结石长大后引起尿路梗阻,或随着活动、排尿发生移动时,患者就会感到两侧下腹部反复发作疼痛。5 l4 q' D2 d# P0 B& q7 o' W3 f

. m# F+ c  ?; \疼痛常常轻重不一,轻者仅为些许不适,重者极度剧烈,并向会阴和大腿放射,甚至引起恶心呕吐。
5 z8 b$ W! }5 }) W+ g" S0 q
* n" }3 M9 i. W. H4 `, t结石还可能通过尿路时损伤尿路黏膜,引起不同程度的血尿:轻者尿色正常,仅在显微镜下找到红细胞,重者尿色变红呈洗肉水样,最严重的尿色可呈鲜红色。
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随着饮食结构、生活习惯的改变,肾结石的患病率呈逐渐升高趋势,尤其是以下人群,更容易被肾结石“青睐”:4 N& x& R: n9 U! d
  T& j) s2 \* e' j% m7 i
1. 步入中年的男士;
. ^3 x- d$ e  U; i( j2. 亲属中有肾结石者;4 u" b2 X, Q: E3 l5 ]
3. 长期服用维生素C、氨苯蝶啶、茚地那韦的患者;/ G. r& f, B9 ^& c" \! L' @
4. 从事高温作业的工种,如炼钢、锻造工人;
6 l7 w% _! c7 g5 B5. 患有合并反复尿路感染、泌尿系统畸形、甲状旁腺功能亢进、糖尿病等疾病的患者。
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防肾结石要多喝水、调饮食
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做到以下几点,能在一定程度上预防肾结石形成,防止复发。
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多喝水,少喝甜饮料
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每天饮用7~8杯清水(1.5~1.7升),基本可保证产生2升以上尿液。足够的尿液可减少溶质结晶析出成为结石,就像未化开的糖水中加入更多水便可溶解杯底的蔗糖。
  G2 }$ w! X. \- ^/ Z7 b7 T
/ \4 l+ ~6 o$ R不能用甜饮料代替水。糖可能通过增加尿液中钙、草酸和尿酸的排泄,增加结石形成的危险。8 C+ E; n% ?" b" ]5 W7 G: e) j
  [) G! V! g5 Q# |- u/ W+ M  T- ]+ E
磷酸盐、咖啡因等成分,也是促进钙排泄的因素。因此,碳酸饮料、咖啡、浓茶等饮品也要限量。
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多摄入钙,少吃盐6 E+ Q3 g' j6 o* u% G

- I$ Z( D+ @2 o常吃钙含量高的食物,如牛奶、酸奶等奶制品,豆腐、豆皮等豆制品,芥菜、小白菜等绿叶菜以及坚果。但补充钙剂不能预防肾结石,甚至可能起反作用。
6 S; T: L( I3 _9 J3 ~/ w5 P% S1 t: t/ s* X' q, }0 k9 F
充足的钙在肠道里可与食物中草酸结合,减少草酸吸收和在尿液中的排泄,使尿液草酸/钙的比值下降,降低肾结石发生几率。! `0 H1 B" I7 f: }" X( T

3 F8 x9 e. f6 d7 E: P. }+ N/ h盐的主要成分是氯化钠,摄入过多时,身体会努力排钠,同时会增加尿钙的排出量,从而导致肾结石的风险增高。建议每人每天盐的摄入量不超过5克。
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多摄入果蔬,少吃肉
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多吃果蔬有助降低肾结石风险。除了钙,果蔬富含的柠檬酸盐、钾、镁等也有助预防肾结石。
1 M4 f9 i: y% a& x& K3 d0 P; l/ P5 q& G3 p* g' Y& t/ z1 X/ ~5 `
草酸是形成含钙结石的重要因素之一,一般来说,有点涩味的蔬菜草酸含量相对较高,比如菠菜、苋菜、茭白、竹笋、芦笋、马齿苋等,吃前用沸水焯一下,有助去除大部分草酸。8 A6 p3 P+ x0 ]+ @
) q; i7 R8 D) h) A
红肉、海产品等高蛋白食物摄入太多,会使尿液中的钙、尿酸和草酸含量增加,从而增大肾结石的危险。研究显示,高蛋白食物摄入越多,结石直径越大,数量越多。
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, t! O5 v5 b2 `4 u& t% h适量摄入蛋白质并不会引发肾结石,建议每天分别吃鱼虾、畜禽肉40~75克,蛋类40~50克。
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