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了解自己乳腺的致密程度 ) B" X5 J3 e( s, K* O4 X1 X; l
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乳腺的致密程度是根据乳腺腺体和脂肪的比例划分的,腺体比例越高,乳腺越致密。乳腺的致密程度无法通过自己触诊判断,需要通过乳腺钼靶检查进行评估(一般建议40岁以上的女性行乳腺钼靶检查)。在进行乳腺钼靶检查时,乳腺致密程度越高的女性,越难以发现结节存在,所以一般需要联合超声检查以提高检出率。也有研究认为,乳腺致密程度越高,患乳腺癌的概率越大。
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; I6 R k, }# A密 度
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有的女性乳房因含有较多的乳腺腺体而显得致密,所以在做乳腺钼靶检查时很难准确发现肿块或肿瘤,这是因为致密的乳腺组织和癌症病灶在X线下都显示为白色。由于丰满的乳房意味着患癌风险略高,所以乳腺密度极高的女性应向医生咨询进一步的磁共振成像检查或超声检查。
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; T# W, S! z1 i ]' F运动起来
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0 [& Y6 v8 a. Z$ ~运动可以降低乳腺癌的患病率。有研究发现,每周运动1.25~2.50小时的女性患乳腺癌的概率降低18%。运动降低乳腺癌患病率的原理主要有2个:一是运动能帮助女性控制体重;二是运动可以调节雌激素的代谢。 * [: n7 [# K2 K$ I
+ j9 A- A9 G2 v: ]: Q/ {" Z4 v' Y了解自己的肿瘤家族史 6 B, o7 i0 {, F. G$ u. Q) M* W
& g9 d, [4 n# z W" w( l虽然遗传导致的乳腺癌占比低于10%,但我们依然要了解自己的肿瘤家族史。不仅要了解女性亲属的,男性亲属的肿瘤病史也很重要。不仅要了解乳腺癌病史,其他肿瘤病史也需要了解,因为相关的基因突变不仅会导致乳腺癌,也可能导致卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等。有肿瘤家族史的朋友可能需要进行基因检测。
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2 |, }$ v; v9 \3 n1 E尽量避免暴露于辐射
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大剂量辐射会导致基因突变,从而增加患癌的风险。普通人似乎除了接受放疗时会受到相对大剂量的辐射外,其他时候暴露于辐射的可能性很小。胸部曾经接受过放疗的女性患乳腺癌的概率增加,接受辐射的剂量越大、接受治疗时年龄越小,患乳腺癌的风险越大。一些影像学检查,如CT、X线检查等也存在辐射,但剂量对正常人而言是安全的,所以并不需要因为惧怕接触辐射而拒绝一切有辐射的检查。女性40岁以后应接受乳腺钼靶检查,钼靶的辐射剂量很低,如果因为惧怕辐射而拒绝检查,可能得不偿失。
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减少激素的摄入 $ }6 y8 \( ~1 l5 W
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除避孕药会增加患乳腺癌的风险外,还有些女性因为疾病原因需要接受雌激素或孕激素治疗,此时就需要与医生探讨最低的有效剂量,尽量降低激素类药物对乳腺的影响。 ; |1 P/ ]% o6 Z& h; j
3 @! ^4 T/ _. T/ p7 {母乳喂养 , y, g' I Z; Q/ D; D! S
8 [6 U& {, X( X0 O7 u母乳喂养是目前明确能降低乳腺癌患病风险的因素之一。多项研究明确报道,母乳喂养12个月以上的女性患乳腺癌的风险降低。
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健康饮食
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9 |! R" h# _0 @( H健康饮食指的是饮食均衡,膳食多样。生活中应该做到营养化、多样化、均衡化。烹调食物也应多采用蒸、煮、炖的方法,避免过多摄入油炸类食物,忌食难消化的食品,最重要的是少饮酒。
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# ]7 p# _5 o! a3 [7 p' N" M' e; N规律筛查
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' C5 c A3 Q% a5 q/ |' B+ v: {$ [“早发现、早诊断、早治疗”是提高肿瘤患者预后的重要原则。
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6 ]3 M4 y# F/ x7 \% k高风险人群注意预防 / j8 i- y& ?, g( [$ T% m) _
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预防性手术切除、药物、定期进行影像学检查等是乳腺癌高风险人群的良好预防措施。
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预防乳腺癌复发
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合理的饮食、适量的运动、保持健康体重、定期复查等多种手段能预防乳腺癌复发。已被诊断为乳腺癌的患者一定要完成医生建议的治疗,并根据医生的建议定期复查。 ( C- b& w& i7 p
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